Для лікування виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки застосовуються фізіотерапевтичні методи, медикаментозна терапія і санаторно-курортне лікування.
зміст
У комплексному лікуванні виразкової хвороби застосовують дієтотерапію, медикаментозне лікування і фізіотерапію. Фізичні фактори сприяють поліпшенню крово- і лімфообігу, стимулюють процеси регенерації, регулюють секреторну функцію, мають протизапальну і знеболювальну дію. Індивідуально (тільки лікарем) вирішується питання про призначення методів фізіобальнеолеченія.
фізіотерапія
Фізіотерапевтичне лікування протипоказане при ускладненнях виразкової хвороби і підозрі на малигнизацию виразки.
Серед фізіотерапевтичних процедур, які застосовуються при лікуванні виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки найбільш часто застосовуються такі.
Діадинамотерапія (ДДТ) є одним з ефективних фізіотерапевтичних методів, що застосовуються в комплексному лікуванні хворих. ДДТ має сильну аналгетичну дію у хворих із загостренням виразкової хвороби і нормалізує вплив на основні функції шлунка.
Ультразвукова терапія виробляє мікромасаж тканин, підсилює в них обмінні процеси, має протизапальну дію. В результаті цієї терапії швидко проходить больовий синдром, знижується секреція шлункового соку, але кислотообразование істотно не змінюється.
магнітотерапія. В результаті впливу магнітним полем швидше проходить больовий синдром і диспепсичні розлади, виникає тенденція до зниження кислотності шлункового соку, нормалізації моторної функції шлунка, загоєння виразок.
Електросон - сучасний метод імпульсної електротерапії. В результаті лікування нормалізується функціональний стан центральної і вегетативної нервової системи, прискорюється загоєння виразок.
Ефективність противиразкової терапії залежить від своєчасності її проведення, правильного поєднання дієти, фармакологічних засобів і фізіотерапії.
Одне з провідних місць, особливо в санаторно-курортних умовах, займає грязелікування. Грязе і торфолікування показано в фазі затухаючого загострення. Бруду низьких температур зменшують гіперсекреція, нормалізують моторну функцію, покращують кровообіг, нормалізують знижену активність сімпатоадреналіновой системи.
медикаментозна терапія
Лікарські засоби, що використовуються в комплексній противиразкової терапії:
Антихолінергічні засоби (М-холіноблокатори периферичні і центральні) - атропін, літацін, платифілін, гастроцепін, перитол, амизил, метамізіл, еглоніл (сульпірид), гастробаллат, бекарбон, Беластезин, бішпан, шлункові таблетки з екстратом беладони та ін.;
Протикислотною і антіпепсіновий кошти (антациди, адсорбенти) - фосфалюгель, аллюгель, ацідрін, гідроокис алюмінію, де-нол, викалин, вікалер (Ротер), сукральфат та ін.;
Кошти, які посилюють репаративні регенерацію і володіють протизапальною дією (репаранти), - карбеноксолон натрію (біогастрон, дуогастрон), оксіферріскорбон натрію, метилурацил, етаден, метранидазол, вітамін U (метілметіонінсульфонілхлорід), Докса, анаболітіческіе стероїдні препарати (неробол, метиландростендіол, ретаболіл, силаболин ), солкосерил, масло обліпихи, винилин, біогенні стимулятори (екстракт алое, ФіБС та ін.), Гастрофарм, мукостобіл, вітаміни та ін.;
Різні симптоматичні засоби (спазмолітики, анальгетики, седативні та ін.) - папаверин, но-шпа, галідор, метоклопрамід (прімперан, максалон, реглан, церукал та ін.).
Курортне лікування сприятливо впливає на перебіг виразкової хвороби, сприяє зменшенню частоти тривалості і тяжкості загострень і подовження ремісії захворювання.
Застосовують мінеральні води Єсентуки № 4, Смирновская і Слов'янська, Боржомі, Трускавець. Мінеральну воду підігрівають до 38-40 проЗ, що підсилює її антисептичний ефект і зменшує вміст вуглекислоти. Застосовують за 1,5 години до їди.
При виразковій хворобі в комплексному лікуванні використовують також лікувальну фізкультуру. Фізичні вправи призначають при загасання гострих явищ - зникнення або значне зменшення болю в епігастральній ділянці. Такий стан зазвичай настає на 5-7 день після госпіталізації. На перших заняттях привчають хворого до черевного дихання при малій амплітуді коливань черевної стінки. Ці вправи сприяють поліпшенню кровообігу і ніжному масажу органів черевної порожнини, зменшення спастичних явищ і нормалізації перестальтікі. Заняття лікувальною гімнастикою проводиться у вихідному положенні лежачи, сидячи і стоячи по 15-20 хвилин. Після зникнення болю та інших ознак загострення під час занять лікувальною гімнастикою можна використовувати вправи з гантелями вагою 1-2 кг, використовуються також вправи на гімнастичній стінці і лавці. Вправи з різкими і швидкими рухами, що підсилюють коливання внутрішньочеревного тиску, протипоказані. В режимі дня таких хворих обов'язковими компонентами є ранкова гімнастика і прогулянки.
З лікарських засобів рослинного походження рекомендуються сік подорожника, ромашки, її препарат ромазулан, лляне насіння, перцева м'ята, масло обліпихи і ін.
