Що робити при ерозії шийки матки при вагітності? Чому з'являється ерозія при вагітності? Прочитайте в цій статті.
зміст
Кольпоскопическая картина
Кольпоскопическая картина слизової оболонки вагінальної частини шийки матки у здорової жінки різна в різні дні менструального циклу.
У першій фазі – це гладка поверхня світло-рожевого кольору, істотно не змінюється після обробки слизової фарбувальними розчинами
У другій фазі, коли відбувається злущування поверхневого шару багатошарового плоского епітелію, слизова оболонка все одно залишається гладкою, рожевого кольору, але додатково на ній починають визуализироваться судини. Це і зрозуміло, шар то багатошарового плоского епітелію стоншується. Ці судини, після використання фарбувальних розчинів, дають характерну картинку, звану папілярних рельєфом.
Зміни на слизовій вагінальної частини шийки матки, як уже говорилося вище, пов'язані з коливанням рівня статевих гормонів в організмі жінки (переважання естрогенів в першу фазу менструального циклу і прогестерону у другу).
А тепер уявіть, як повинна змінитися концентрація гормонів під час вагітності, з огляду на, що плацента – це свого роду тимчасовий ендокринний орган в організмі жінки. Природно слизова оболонка піхвової частини шийки матки не залишиться без відповіді на такі коливання.
Стан слизової при вагітності
У першому триместрі вагітності слизова набуває синюшного забарвлення. Відбувається гіперплазія багатошарового плоского епітелію, нерідко порушується диференціювання клітин, з'являється велика кількість клітин, що знаходяться в стані мітозу. Слизова оболонка цервікального каналу потовщується, клітини циліндричного епітелію збільшуються і все це супроводжується посиленням відділення слизу. Гіпертрофуються і резервні клітини.
У II і III триместрах, внаслідок збільшення шийки матки, межа стиків епітелієм може зміщуватися в бік вагінальної поверхні шийки матки, т.е. утворюється фізіологічна ектопія.
Як варіант фізіологічної норми у невеликого числа жінок на слизової шийки можуть з'являтися ділянки розростання децидуальної тканини (дослівний переклад - відпадає тканини), звані децідуоз і нагадують собою при огляді неозброєним оком екзофітну (зростаючу назовні) форму раку.
Локалізація децідуоза може бути різною: в області зовнішнього зіву, склепінь піхви, в цервікальному каналі та т.д.
Кольпоскопічно децідуоз визначається дуже легко, а з огляду на дослівний переклад децідуоза, як відпадає тканини, він спонтанно зникає після пологів.
Однак пам'ятайте, що навіть при фізіологічному перебігу вагітності та кольпоскопически, і цитологічних можуть виявляти деяку атипию клітин, що ускладнює постановку правильного діагнозу.
атипія
Не потрібно лякатися слова «атипия» і приймати його відразу за рак. атипія – це тільки лише нетипові клітини, клітини у яких є якісь зміни. А як я вже зазначала вище: «У першому триместрі вагітності……і т.д.», т.е. організм готується до пологів, клітини змінюються, щоб добре виконувати свої функції під час вагітності та пологів і атипія (нетипові клітини) в цьому випадку – це не рак, це як би нормальний стан.
Але оскільки зміни в організмі людини не завжди можна передбачити з 100% точністю, а в стані вагітності постановка діагнозу взагалі утруднена, тому необхідно проводити динамічне кольпоскопическое спостереження з обов'язковим використанням цитологічних, а при необхідності і гістологічних методів дослідження.
Тільки лікування не потрібно ніякого, децідуоз не лікують, це фізіологічна норма. Чого норму -то лікувати, а тим більше припікати – виморожувати? Як і ектопію без ознак атипії.
Так що, майбутні матусі, не переживайте, якщо гінеколог при звичайному огляді зафіксує у вас якісь «стра-а-а-шні» зміни на шийці. Виконайте кольпоскопію, і все стане на свої місця.
