Кольпіт - це запалення слизової оболонки піхви. Захворювання може викликатися як неспецифічними мікроорганізмами так і специфічними, які часто є збудниками захворювань, що передаються статевим шляхом.
зміст
Кольпіт (вагініт) – це запалення слизової оболонки піхви. Дуже часто воно поєднується із запаленням вульви (вульвітов), що пояснюється анатомічними особливостями будови статевих органів жінки. У цьому випадку говорять про вульвовагініті. Захворювання може викликатися як неспецифічними мікроорганізмами (стафілококи, кишкова паличка, стрептококи, ентерококи і т.д.) Так і специфічними, які часто є збудниками захворювань, що передаються статевим шляхом (наприклад, гонокок і трихомонада).
Причини виникнення вагініту (кольпіту)
До розвитку кольпіту привертають різні фактори. Перш за все, це порушення ендокринної функції яєчників. Гормональні проблеми виникають при наявності хронічного запалення в області придатків. Так само в юнацькому віці, коли відбувається становлення і настройка всієї гормональної системи організму, і в період старіння жінки, в зв'язку із згасанням у неї продукції жіночих гормонів. У цих випадках зменшується накопичення глюкози в клітинах, що є живильним середовищем для лактобактерій, що складають нормальну флору піхви жінки. В результаті знижується кислотність вагінального секрету і це полегшує проникнення мікроорганізмів ззовні або сприяє активізація місцевої неспецифічної флори. Поштовхом до розвитку кольпіту може послужити травма слизової оболонки піхви під час статевого акту, за відсутності достатньої мастила. Порушуватися цілісність слизової може в результаті хімічного опіку, спричиненого застосуванням лікарських засобів в дуже високих концентраціях, невідповідних для використання на статевих органах. Крім того, при таких захворюваннях як діабет, які тривалий час поточні загальні інфекції, а так само в старечому віці, коли слизова піхви не отримує достатнього харчування і стає тонкою і вразливою, виникає ризик виникнення кольпіту.
Велику роль у виникненні кольпита грають і місцеві фактори, такі як недотримання правил особистої гігієни. Хотілося б відзначити, що дотримання гігієни нічого спільного не має, з улюбленими багатьма жінками спринцюваннями. Піхві здорової жінки не потребує них. У ньому існує склалося співдружність мікроорганізмів, і втручання в нього веде якраз до створення умов для виникнення кольпіту. Крім того, спринцювання пересушують слизову і роблять її вразливою.
Кольпіти можуть виникати як ускладнення інфекцій верхніх статевих органів – матки і рідше придатків. При цьому виділення з цих органів стікають в піхву і викликають пошкодження його слизової, що сприяє проникненню інфекції.
Прояви вагініту (кольпіту)
За картині проявів і глибиною ураження кольпіт має безліч форм від простого серозно-гнійного до найтяжчого гангренозного. Але найчастіше зустрічається простий кольпіт. Що ж турбує жінку при цьому захворюванні? В першу чергу це виділення (білі), свербіж, печіння, підсилюється після сечовипускання. Характер Белей може бути різноманітний. Це можуть бути і незначні виділення, як при хронічних інфекціях і рясні, як при гострих захворюваннях. Можуть бути слизовими, як при хламідійної інфекції, а можуть – гнійними, як при гонореї або трихомоніазі, або сирнистий, як при молочниці. Саме білі повинні насторожити жінку і привести її до лікаря.
Крім того, не потрібно забувати, що якщо мікроорганізми досить агресивні, а лікування не проводиться, то може статися висхідний інфікування шийки матки, матки, труб і яєчників в розвитком в них запалення.
Діагностика вагініту (кольпіту)
Діагностика кольпіту грунтується на скаргах хворий, проявах захворювання і результатів лабораторних досліджень. Під час обстеження лікар зазвичай здійснює огляд хворої вагінальними дзеркалами зі взяттям мазка з піхви і з цервікального каналу шийки матки. Подальше бактеріологічне та бактеріоскопічне дослідження дозволяє виявити збудника і визначити його чутливість до антибіотиків. У разі необхідності жінці може бути призначено дослідження методом ПЛР (полімеразної ланцюгової реакції).
Лікування вагініту (кольпіту)
За результатами обстеження жінці пропонується адекватне її захворювання лікування.
Лікування кольпіту (вагініту, вульвовагініту) включає в себе:
Використання місцевих антисептичних та антимікробних вагінальних засобів. Їх призначення здійснюється гінекологом з урахуванням виду мікроорганізму, що викликав запальний процес в піхві. Зазвичай вагінальні супозиторії призначаються на ніч, після туалету зовнішніх статевих органів протягом 7 – 14 днів.
- У деяких випадках потрібно призначення загальною антибактеріальної терапії. Наприклад, при відсутності ефекту від місцевої терапії, при наявності ознак переходу запального процесу з піхви на внутрішні жіночі статеві органи.
- Застосування загальнозміцнюючу терапії, вітамінів.
- Регуляція менструального циклу жінки, якщо він порушений.
- Після проведення курсу лікування кольпіту показана терапія по відновленню нормальної мікрофлори піхви. При цьому досить ефективне застосування вагінальних свічок з лактобактеріями.
Крім того, на час лікування кольпіту рекомендується утримуватися від статевих контактів для запобігання повторного інфікування.