Отже, вам поставлений діагноз: «ендометріоз». Що робити? Перш за все, почати лікування під наглядом фахівця і... не опускати руки! Адже лікарська допомога - далеко не всі. Дізнавайтеся більше про принципи і прийомах самодопомоги, особливості харчування і способу життя при ендометріозі, допомагайте собі самі!
зміст
Як жити з ендометріозом? Що робити можна і потрібно, а що - категорично забороняється? На ці запитання відповідає відомий американський професор Тіна Веінткамі, лікар акушер-гінеколог, провідний спеціаліст Центру репродукції Кларк Меморіального Госпіталю, Луїсвілль, штат Кентуккі, США.
питання №1. Що являє собою ендометріоз?
- Причина появи і розвитку цього захворювання полягає в тому, що ендометріальних тканину, або внутрішня оболонка матки, яка в нормі відторгається під час менструації, з тих чи інших причин виходить за її межі і з'являється в тих органах, де її бути не повинно. Так виникає ендометріоз яєчників, труб, кишечника та інших органів.
У цьому аномальному ендометрії відбуваються ті ж циклічні зміни, що і в матці, він розбухає і кровоточить. Але так як назовні ця рідина вийти не може, вона починає здавлювати нервові закінчення, викликаючи біль і утворення спайок. Крім того, в стінці матки містяться речовини простагландини. Виробляючи в занадто великій кількості, вони також підсилюють больові відчуття.
питання №2. Чому ж все-таки це відбувається?
- Існує дуже багато різних теорій виникнення ендометріозу. Вважається, що певну роль відіграють віруси. Є прихильники генетичної теорії. У будь-якому випадку завжди існує гормональний дисбаланс. Він проявляється підвищенням рівня жіночих статевих гормонів естрогенів.
питання №3. Чи можна прогнозувати появу ендометріозу? Чи існують які - то критерії?
- Напевно сказати, захворіє жінка чи ні, не можна. Є лікарі, які дотримуються думки, що у кожної жінки є ендометріоз, але не у всіх він проявляється. Ми можемо визначити, відноситься пацієнтка до так званої групи ризику чи ні. Це жінки, які перенесли аборти, важкі пологи, часті запалення придатків. У більш старшому віці збільшують факторами є ожиріння, цукровий діабет, гіпертонічна хвороба.
питання №4. Чи може жінка допомогти собі сама?
- безумовно. І часто це дуже ефективно. Пацієнтка сама може поліпшити якість свого життя. Ендометріоз - серйозна проблема, але з нею можна впоратися.
питання №5. Який спосіб життя повинна вести така жінка?
- Активний спосіб життя багато в чому може полегшити стан. Уникайте стресів, більше бувайте на свіжому повітрі. Дуже важливий здоровий і тривалий сон. В середньому на добу організму для повного відновлення потрібно 8-9 годин. Фізичні вправи знижують рівень естрогену і можуть уповільнити розвиток ендометріозу.
Починати краще з нескладних вправ, так як надмірне навантаження тільки підсилить біль. Не нехтуйте звичайної ранковою гімнастикою. Вона покращує кровообіг, дихання і призводить організм у стан неспання. До неї можна додати статичні та динамічні вправи. Ось приблизний комплекс:
- 1-е вправа - ходьба на місці спокійним кроком протягом 1-2 хвилин.
- 2-е вправа - ходьба скрестного кроком і ходьба полупрісяде.
- 3-е вправа - з колінно-ліктьового положення максимально підніміть таз вгору, встаючи на носки і випрямляючи ноги в колінах, одночасно спираючись на лікті. Вправа виконується 8-10 разів.
- 4-е вправа - в положенні сидячи кілька разів зведіть і розведіть ноги.
- 5-е вправа - з положення стоячи присядьте, одночасно витягуючи руки вперед. Дихання повинно бути рівномірним.
На закінчення, як загальнозміцнюючий впливу рекомендується один з найбільш доступних видів аеробіки - біг на місці. Контроль за ступенем навантаження здійснюється по пульсу. Під час бігу він повинен бути дорівнює 180 мінус ваш вік в роках. Через 5 хвилин пульс не повинен перевищувати 120 ударів в хвилину, а через 10 хвилин бути не більше 100 ударів. Тривалість бігу - 7-10 хвилин.
З статичних вправ підійдуть «перевернуті» пози. Наприклад, закидання ніг за голову лежачи на підлозі. При цьому збільшується приплив крові до мозку і поліпшується живлення його відділів, що відповідають за гормональну регуляцію. Такі тренування разом з позитивним настроєм допомагають перемогти хворобу.
питання №6. Якої дієти варто дотримуватися? Чи існують якісь обмеження?
- Особливих обмежень немає. Головне, щоб їжа була здоровою і повноцінною за всіма компонентами.
Додайте в свій раціон рибу. Риба є натуральним антипростагландин і може зменшити хворобливі відчуття. Свіжі овочі та фрукти також дуже вітаються. Щоденний раціон жінки повинен на 50% складатися саме з них.
Корисні також недроблене крупи, горіхи, насіння. А ось споживання кофеїну краще обмежити. Кофеїн, що міститься в каві, чаї і газованих напоях, у деяких жінок посилює біль. Для кавоманів хорошою альтернативою може стати кави без кофеїну.
питання №7. Що робити, якщо біль все-таки не проходить?
- Багатьом жінкам, які страждають ендометріозом, в такій ситуації приносить полегшення вологе тепло або грілка і тепле пиття. Це допоможе розслабити м'язи внизу живота. Якщо тепло не допомагає, можна спробувати покласти на низ живота пакет з льодом. Важливо пам'ятати, що між вашим тілом і льодом повинна бути прошарок тканини, а лід прикладається на 10 хвилин з 15-хвилинними перервами.
питання №8. 
Які лікарські препарати можуть допомогти в такій ситуації?
- З ліків допоможуть простий аспірин та інші протизапальні препарати. Аспірин руйнує надлишок простагландинів і зменшує спазм м'язів. Але найкращими болезаспокійливими є антипростагландин. Вони не просто зменшують біль, але і перешкоджають її появі. Найефективніші з них - медіпрен і нупрін. Ці препарати дозволяють боротися з причиною хвороби.
питання №9. Які ще рекомендації існують для жінок?
- Раджу не використовувати тампони або зводити їх застосування до мінімуму. Тампони можуть погіршити менструальні болі, перешкоджаючи природному відтоку крові. Таким чином, створюється штучний бар'єр, і в результаті відбувається зворотна занедбаність крові в труби і черевну порожнину. Ризик поширення ендометріозу в такій ситуації дуже великий.
питання №10. Який вплив на перебіг хвороби надає вагітність?
- При вагітності нормалізується гормональний фон, а рівень «шкідливих» естрогенів знижується. Однак після пологів ендометріоз знову може нагадати про себе, так що пускати хвороба на самоплив після народження дитини не варто.
питання №11. Які нові методи лікування ендометріозу існують?
- Як і раніше актуальною залишається лапароскопія. Але до неї існують певні показання і далеко не всім жінкам вона необхідна. Добре допомагає гормональна терапія. Серед препаратів добре зарекомендував себе гестринон. Він перешкоджає виробленню естрогену і зменшує вогнища ендометріозу. У нього мало побічних ефектів, на відміну від відомого даназола.
Ще менше побічних ефектів у бусереліна. Це теж гормональний препарат, він випускається у вигляді спрею в ніс. Для пацієнток із захворюваннями носоглотки більше підійде золадекс.
питання №12. Як довго потрібно лікуватися?
- Тривалість лікування дуже індивідуальна. Вона оцінюється по припиненню болю і по зникненню ендометріоїдних розростань. В середньому це відбувається за 3-6 місяців лікування.
