Наскільки великий ризик вагітності при прийомі оральних контрацептивів? Дурний, здавалося б, питання, адже протизаплідні таблетки вважаються найнадійнішим засобом від небажаної вагітності. Виявляється, така проблема існує.
зміст
- 1. «неправильний» підбір контрацептиву
- 2. Порушення режиму прийому таблеток
- 3. розлади шлунка
- 4. Прийом лікарських препаратів
- 5. Міжменструальні кров'яні виділення
- 6. Вагітність на тлі ОК
Щороку з вагітністю на фоні оральних контрацептивів (ОК) стикаються 1–10 жінок з 10 000 представниць прекрасної статі, які тривалий час використовують даний метод захисту.
У чому причини проривів в обороні? Спробуємо розібратися, адже, знаючи їх, можна вчасно «підстелити соломку» і послабити наслідки удару.
1. «неправильний» підбір контрацептиву
Найчастіше, опиняючись вагітної на тлі прийому ОК, жінка звинувачує себе або лікаря в тому, що таблетки були підібрані неправильно. Насправді це не так. Всі комбіновані ОК мають схожий склад, містять естрогени і прогестини (аналоги природного прогестерону), і відмінності між ними полягають лише в хімічній структурі цих речовин і їх дозуваннях. У будь-якому випадку все гормональні таблетки приготовлені так, що б блокувати овуляцію і тимчасово позбавляти жінку можливості мати дітей.
Гестагенсодержащие протизаплідні таблетки, міні-пили, блокують овуляцію не в 100% випадків, але зате згущують цервікальний слиз, перешкоджаючи проникненню сперматозоїдів в матку і запобігають імплантацію заплідненої яйцеклітини. Найчастіше їх призначають при нестійкою овуляції, тобто підліткам і жінкам клімактеричного віку.
Таким чином, всі оральні контрацептиви надійні.
2. Порушення режиму прийому таблеток
Прийом ОК зазвичай починають з 2–5 дня менструального циклу, тобто відразу після того як почнеться чергова менструація і виникне впевненість у відсутності вагітності. Багато хто думає, що контрацептивний ефект препарату проявляється відразу ж, буквально з першої таблетки, насправді це не так. Саме тому в перші 7–14 днів від початку прийому ОК рекомендується використовувати додаткові методи захисту.
В інструкції до будь-якого ОК сказано, що таблетки потрібно приймати щодня в один і той же час. Порушення режиму прийому насправді може стати причиною вагітності.
Якщо запізнення з прийомом таблетки складе більше 12 годин, розраховувати на надійний захист не доводиться. Потрібно негайно прийняти пропущену дозу, чергову — в зазвичай час, і протягом наступних семи днів додатково до ОК використовувати інші засоби захисту, наприклад презерватив або сперміциди.
3. розлади шлунка
Якщо протягом трьох годин після прийому чергової таблетки ОК виникла блювота, є ймовірність того, що ліки не усмокталося і з блювотними масами вийшло назовні. Якщо після припинення блювоти відразу не вжити позачергову дозу препарату, цілком можливо ослаблення контрацептивного ефекту і настання вагітності.
Та ж ситуація виникає при проносі, тому краще перестрахуватися і ухвалити ще одну таблетку, шкоди від неї не буде, а ось захист буде посилена і вагітність не настане — це точно.
4. Прийом лікарських препаратів
Зниження ефективності гормональної захисту може бути викликано взаємодією ОК з іншими ліками. Зокрема, доведено, що на контрацептивні здатності таблеток впливають антибіотики з групи рифампіцину та ампіциліну, препарати, які впливають на ферментативну активність печінки і прискорюють виведення гормонів з організму.
Завжди слід доводити до відома лікаря про про використання гормонального методу контрацепції і в разі відсутності можливості замінити препарат, використовувати додаткові способи захисту від небажаної вагітності. Як правило, потрібно застосовувати презерватив або сперміциди протягом 4 тижнів після припинення прийому призначеного через хворобу ліки. Їли ж виникає необхідність в тривалій лікуванні, слід відмовитися від прийому ОК на користь інших методів контрацепції.
5. Міжменструальні кров'яні виділення
Самі по собі виділення не знижують ефективності ОК, скоріше, тут зворотний зв'язок. Поява кров'яних виділень між місячними свідчить про те, що організму жінки не вистачає вводяться ззовні гормонів для того, що надійно застрахувати її від виникнення небажаної вагітності.
Щоб посилити захист при появі кров'яних виділень із статевих шляхів, рекомендується почати прийом таблеток з іншої упаковки і продовжувати його до тих пір, поки «мазня» не припиниться. Якщо ж така ситуація виникає не тільки в перші три місяці прийому ОК, але і на четвертому і на п'ятому місяці, краще відмовитися від прийому протизаплідних таблеток і віддати перевагу їм інший спосіб захисту.
На закінчення хотілося б сказати, що настання вагітності на тлі прийому ОК нічим не загрожує жінці і майбутній дитині. Таку вагітність можна залишити, і малюк неодмінно народиться здоровим.
6. Вагітність на тлі ОК
Чого варто побоюватися — це більш ніж тритижневого прийому ОК під час вагітності. При відсутності чергового менструального кровотечі протягом семиденного перерви в прийомі ОК не слід починати наступну упаковку до тих пір, поки немає впевненості в тому, що вагітність відсутня. Необхідно зробити аналіз крові на ХГЧ або пройти тест на вагітність.
