У 85-95% випадків холецистит виникає у людей, які страждають на жовчнокам'яну хворобу. Інші причини захворювання: застій жовчі, бактеріальна інфекція, порушення кровопостачання жовчного міхура.
зміст
гострий холецистит
Гострий холецистит - в
90-95% випадків розвивається при закупорці жовчовивідних проток каменем
(У хворих, які страждають на жовчнокам'яну хворобу), рідше - від інших
причин.
Вік хворих - 30-80 років (в основному). Жінки хворіють частіше. У більшості хворих раніше був хронічний холецистит.
прояви холециститу
- Напад болю в області правого підребер'я.
- Потім з'являється нудота, блювота.
- Слабкість, підвищення температури тіла.
З плином часу стан хворого погіршується.
При появі даних симптомів, треба терміново звернутися до лікаря.
Якщо вчасно не надати медичну допомогу, то через 3 - 4 доби з
моменту початку захворювання може розвинутися таке небезпечне для життя
ускладнення, як перитоніт - запалення очеревини, що нерідко призводить до
смерті.
Хронічний холецистит
Хронічний холецистит
- менш небезпечний для життя, ніж гострий, але, хронічний холецистит може
давати загострення (протікають як гострий холецистит), з усіма
витікаючими наслідками.
Вік хворих такою ж, жінки хворіють в 2 - 3 рази частіше за чоловіків.
Прояв захворювання: помірні періодичні болі в правому
підребер'ї, нудота, рідше - блювота, відрижка гіркотою. Дуже часто
симптоми хвороби з'являються після вживання жирної, смаженої або
гострої їжі.
Для діагностики захворювання сьогодні найбільш
дешевим, інформативним і безпечним методом є УЗД
(Ультразвукове дослідження) органів черевної порожнини.
Лікування гострого холециститу
залежить від безлічі причин: від наявності супутніх захворювань, від
того, як протікає основне (холецистит) захворювання.
Основна схема:
- хворому призначають голод на 3-4 дні
- холод (міхур з льодом) на передню черевну стінку
- внутрішньовенно
вводять сольові розчини, 5% розчин глюкози, в ці розчини додають
спазмолитические, знеболюючі препарати (Баралгин, Ренальган і
інші), які також вводять і внутрішньом'язово, але призначення сильних
знеболюючих препаратів протипоказане, так як вони приховують
справжню картину хвороби
- антибіотики
- інші препарати призначають якщо необхідно.
Якщо холецистит є наслідком жовчнокам'яної хвороби, і (або)
лікування лікарськими препаратами не допомогло - необхідно робити
операцію.
Лікування хронічного холециститу
При виборі методу
лікування хронічного холециститу вирішальне значення має наявність каменів
в жовчному міхурі (наявність жовчнокам'яної хвороби). Якщо камені є -
необхідна операція, якщо немає - звичайне (консервативне) лікування.
Сьогодні я розповім про лікування бескаменного хронічного холециститу. Призначається сувора дієта (стіл №5): з харчування виключаються копченості,
гострі і смажені страви, консерви, ковбасні вироби, гострий сир, какао,
шоколад, алкоголь. Можна вживати продукти, що володіють жовчогінними
властивостями, але якщо вони не викликають біль - яйця некруто в помірній
кількості, несолоне свіже вершкове, оливкове масло, молоко,
кисломолочні продукти, нежирне м'ясо (яловичину) і свіжу рибу.
Хворим рекомендується прийом жовчогінних препаратів:
- холензим
- аллахол
- холагол і ін
- відвари жовчогінних трав: кукурудзяні рильця, квітки безсмертника та ін.
