Замкнуте коло: ніс закладений, тому що не може дихати без крапель, а без крапель не можна обійтися, тому що ніс не дихає. Чи можна позбутися від нафтізіновой залежності і як це зробити?
зміст
Зазвичай, коли мова йде про залежність, мається на увазі нестримна хвороблива тяга, потяг до чогось, пошук можливостей оволодіння жаданим предметом і здійснення з ним певних дій. Залежність буває фізіологічної, наприклад, алкоголізм, наркоманія або поведінкової, як у шопоголіків і гравців. І в тому, і в іншому випадку з часом для отримання очікуваного ефекту потрібне збільшення дози. Коли мова йде про наркотики, алкоголь, все зрозуміло. Але сьогодні лікарям часто доводиться мати справу з залежністю, яка не вписується в певні рамки — це залежність від крапель в ніс або як її часто називають — нафтізіновая залежність.
Проблема з нічого
Проблема нафтізіновой залежності виникає буквально з нічого. Одного разу застуди людина, що зазнає симптоми риніту, в надії позбутися від тугий закладеності носа, набуває в аптеці флакончик крапель в ніс, як правило, швидкодіючі, наприклад, Нафазолін, Ксилометазолин і інші судинозвужувальні препарати. Дві краплі в кожну ніздрю — і життя знову набуває колишні фарби, ефекту ліки вистачає на 6 годин. Проходить 3-4 дні і хворий вже помічає, що дієвість препарату знизилася, щоб нормально дихати доводиться частіше закопувати ніс — через 4, потім через 2 години. Спроба повністю відмовитися від крапель викликає жорстоку закладеність носа, впоратися з якою можна тільки звичним методом, черговою порцією. Флакончики з ліками «поселяються» в спальні, у ванній, в сумці, в робочому столі — залежність від крапель в ніс — на обличчя.
Нафтізіновая залежність як хвороба
Розвиток нафтізіновой залежності обумовлено цілком конкретними фізіологічними причинами. Нафтизин, Ксилометазолин, Оксиметазолін, Фенілефедрін і інші аналогічні препарати діють подібно адреналіну, як стимулятори адреналінових рецепторів. Вони викликають звуження кровоносних судин слизової носа, зменшують набряк і виділення слизу. Тривале використання ліків знижує чутливість рецепторів, причому не тільки до самого препарату, але і до адреналіну, присутнього в організмі людини. Як тільки дія крапель закінчується, судини розширюються, і повернути їм колишній тонус здатне тільки «нове вливання». Порочне коло замикається, розвивається медикаментозний риніт, що супроводжується атрофією або розростанням слизової носа, що ще більше погіршує становище хворого.
Слизова носа перестає виконувати свої функції, повітря, що надходить в дихальні шляхи, залишається сухим, містить велику кількість мікроорганізмів, хворий перестає повною мірою відчувати запахи, можливий розвиток синуситу.
Як позбутися від нафтізіновой залежності
Лікування нафтізіновой залежності починається з відмови від крапель в ніс. Легко сказати, скаже у відповідь «залежний», адже без заповітного бульбашки він вже не уявляє свого життя. Тим не менш, це необхідно. Тим, хто не в змозі відразу виключити використання препарату, рекомендують поступово знижувати його дозу. Спочатку можна замінити краплі в ніс для дорослих дитячим препаратом або просто розвести ліки в співвідношенні 1: 1 дистильованою або кип'яченою водою. Можна закопувати тільки одну половину носа, це дозволить вдвічі скоротити дозу. Поступово концентрацію ліки можна знизити до мінімуму, а значить, вдасться позбутися від нафтізіновой залежності.
Щоб полегшити стан в період відмови від судинозвужувальних крапель, необхідно регулярно промивати ніс морською водою або сольовими розчинами, наявними в аптечній мережі (Аквалор, Полідекса). Сольовий розчин (Маример) слід закапувати при закладеності носа, причому використовувати його можна часто і в будь-яких кількостях. Якщо дихання через ніс не відновлюється, можна застосовувати препарати, що містять місцево діючі кортикостероїди (Фліксоназе). Гормони зменшують набряк і запалення слизової, знижують секрецію слизу і сприяють відновленню «залежних» від нафтизин кровоносних судин. Лікування нафтізіновой залежності має на увазі прийом протиалергічних препаратів (Цетрин), що знімають набряклість тканин носа.
Почати лікування нафтізіновой залежності, використовуючи сольові розчини, можна самостійно, якщо вдасться протягом двох тижнів значно знизити дозу судинозвужувальних крапель, значить, є надія позбутися згубної залежності без допомоги лікаря. У разі, якщо обмежити застосування нафтизин не вдається, рекомендується звернутися до ЛОР-лікаря. Цілком можливо, що зміни слизової незворотні і знадобляться більш активних заходів впливу.
Викорінити залежність від крапель допомагають фізіотерапевтичні процедури: магнітотерапія, вібротерапія, інфрачервона терапія, електрофорез з використанням різних лікарських речовин. Консервативне лікування займає 2-3 місяці, в разі його неефективності вдаються до оперативних методикам.
Хірургічне лікування медикаментозного риніту включає припікання слизової лазером, видалення розрослися частин носових раковин, висічення поліпів, усунення викривлення носової перегородки.
