Що таке сибірська виразка? Які симптоми сибірської виразки? Як проводиться лікування і профілактика сибірки? Відповіді на ці питання ви знайдете в статті.
зміст
сибірська виразка
Сибірська виразка - гостре інфекційне захворювання з
групи зоонозів, що характеризується лихоманкою, ураженням
лімфатичного апарату, інтоксикацією, протікає у вигляді шкірної, рідко
кишкової, легеневої і септичної форми. Збудником є аеробна
бактерія - нерухома, великих розмірів паличка з обрубаними
кінцями. Поза організмом людини і тварин утворює спори, які
відрізняються великою стійкістю до фізико-хімічних впливів.
Джерело бактерій сибірської виразки - хворі або полеглі тварини.
Зараження людини частіше здійснюється контактним шляхом (при обробленні
туш тварин, обробці шкур і т.п.) І при вживанні в їжу
продуктів, забруднених спорами, а також через воду, грунт, хутряні
вироби і т.д.
Симптоми і протягом сибірської виразки
Хвороба вражає найчастіше шкіру, рідше - внутрішні органи. Інкубаційний період від 2 до 14 днів.
При шкірній формі (карбункулезной) найбільш
схильні до поразки відкриті ділянки тіла. Важко протікає хвороба
при розташуванні карбункулів в області голови, шиї, слизових оболонок
рота і носа. Бувають поодинокі і множинні карбункули. Спочатку (на
місці вхідних воріт мікроба) з'являється пляма червоного кольору,
зудить, схоже на укус комахи. Протягом доби шкіра помітно
ущільнюється, свербіж посилюється, переходячи нерідко в печіння, на місці
плямочки розвивається везикул - міхур,
наповнений серозним вмістом, потім кров'ю. Хворі при розчісуванні
зривають пляшечку і утворюється виразка з чорним дном. З цього моменту
відзначається підйом температури, головний біль, розлад апетиту.
Краї виразки з моменту розкриття починають припухати, утворюючи запальний
валик, виникає набряк, який починає швидко поширюватися. дно
виразки все більш западає, а по краях утворюються «дочірні» везикули з
прозорим вмістом. Таке зростання виразки триває 5-6 днів. До кінця
першої доби виразка досягає розміру 8-15 мм і з цього моменту
називається сибірковим карбункулом. своєрідність сибиреязвенного
карбункула полягає у відсутності больового синдрому в зоні некрозу і в
характерною триколірної забарвленням: чорний колір в центрі (струп), навколо -
вузька жовтувато-гнійна облямівка, далі - широкий багряний вал. можливо
ураження лімфатичної системи (лімфаденіт).
при благополучному
перебігу хвороби через 5-6 днів температура знижується, поліпшується загальне
самопочуття, зменшується набряк, лимфангоит і лімфаденіт згасають, струп
відторгається, рана заживає з утворенням рубця. при несприятливому
перебігу розвивається вторинний сепсис з повторним підйомом температури,
значним погіршенням загального стану, посиленням головного болю,
наростанням тахікардії, появою на шкірі вторинних пустул. Можуть бути
кривава блювота і понос. Не виключений летальний результат.
При кишковій формі
(Алиментарном сібіреязвенном сепсис) токсикоз розвивається з перших
годин захворювання. З'являється різка слабкість, болі в животі, його
здуття, блювота, кривавий пронос. Стан хворого прогрессирующе
погіршується. На шкірі можливі вторинні пустульозні і геморагічні
висипання. Незабаром настає неспокій, задишка, ціаноз. Можливий
менінгоенцефаліт. Хворі гинуть від наростаючої серцевої
недостатності через 3-4 дні від початку хвороби.
легенева форма
сибірської виразки характеризується бурхливим початком: озноб, різке підвищення
температури, біль і відчуття стиснення в грудях, кашель з пінистої
мокротою, стрімко наростають явища загальної інтоксикації,
недостатності дихальної та серцево-судинної систем. Смерть настає на 2-3 добу в результаті набряку легенів і колапсу.
септическая форма протікає дуже бурхливо і закінчується летальним результатом.
Лікування сибірської виразки
хворих
сибірку госпіталізують в інфекційні відділення, при важких
формах хвороби - в палати або відділення реанімації.
Не можна
допускати травмування сибиреязвенного карбункула, тому взяття
матеріалу для дослідження, перев'язки повинні проводитися з максимальною
обережністю. За хворими генералізеваннимі формами потрібно
постійне спостереження для раннього виявлення ознак
інфекційно-токсичного шоку.
специфічне лікування
полягає в призначенні протисибіркових глобуліну і
антибіотиків. Доза специфічного сибиреязвенного глобуліну залежить від
тяжкості хвороби і коливається від 20 мл при легкій формі до 80 мл - при
важкої, на курс може бути використано до 450 мл препарату. найбільш
ефективним антибіотиком є пеніцилін (при шкірної формі 2-4 млн ОД / добу, генералізованої формі 16-20 млн ОД / добу). Можуть бути використані препарати тетрациклінового ряду, аміноглікозиди, левоміцетин, цефалоспорини II-III поколінь.
Патогенетична терапія спрямована на відновлення гемодинаміки,
кислотно-лужного стану, корекцію гемостазу відповідно до
принципами лікування хворих в стані інфекційно-токсичного шоку.
Профілактика сибірської виразки
полягає
в зниженні і ліквідації захворюваності серед домашніх тварин. В
випадку загибелі тварин від сибірської виразки їх спалюють або закопують в
могили в строго відведених місцях. На дно могили і поверх труп а
насипають шар негашеного вапна 10-15 см.
Продукти харчування, отримані від хворих на сибірку тварин, знищують, а сировина знезаражують.
за
епідеміологічними показниками проводять вакцинацію людей. для екстреної
профілактики перорально використовують ципрофлоксацин, доксициклін. при їх
непереносимості - фенокси-метілпеніціллін, ампіцилін або рифампіцин.
