Ще 30 років тому про ротавірусної інфекції ніхто нічого не знав. У хворих діагностували «епідемічний гастроентерит», про причини якого не бралися судити. Що тепер відомо про хворобу?
зміст
Висока температура, нежить, блювота, розлад шлунку - всього цього достатньо, щоб батьки «зі знанням справи» могли заявити: «У моєї дитини кишковий грип». Насправді ж причиною того, що в побуті називають «кишковим грипом», є ротавірус - справжнісінька кишкова інфекція.
Взагалі-то підйом захворюваності ротавірусної інфекцією доводиться на зимовий час, особливо в період з січня по березень. Це пов'язано з тим, що на відміну від інших гострих кишкових інфекцій ротавірус прекрасно почуває себе при низьких температурах. Навіщо ж ми тоді стали говорити про це захворювання зараз? Тому що в окремих випадках ротавірусна інфекція зустрічається в холодні літні дні. На думку лікарів, найчастіше цієї напасті схильні діти у віці від 1 до 3-х років. До року у немовлят є материнські антитіла, які перешкоджають проникненню вірусу в організм. Так що немовлята «застраховані» від ротавірусної інфекції. Але як тільки дитина переходить в іншу вікову групу, ризик підвищується.
Як можна підчепити цю інфекцію?
Оскільки вірус набув значного поширення, то, на жаль, підхопити його не складає великих труднощів. Це та ж хвороба «брудних рук», яка передається від однієї людини до іншої через предмети побуту, приготовлену їжу. Ще один ймовірний і найбільш поширений шлях зараження - через воду: річкову, колодязну і водопровідну. Вірус не тільки добре «загартований», залишається живий і при нульовій температурі, але і є відмінним «плавцем» - може тривалий час перебувати у воді, потім потрапляючи в їжу.
Як проявляється хвороба?
З самого початку хвороба може проявитися невеликим нежиттю і болями в горлі. Тому хворий і лікуючий лікар нерідко приймають ротавірус за ГРЗ, а якщо до цього додається висока температура - за грип. Але це тільки початок. Основне поширення вірусу починається в шлунково-кишковому тракті. Він порушує травні ферменти і це викликає діарею. Інкубаційний період з моменту зараження - 1-4 дня.
Починається захворювання гостро - з підйому високої температури (до 39-40 градусів), яка тримається 1-2 дня. У перші ж години у дитини починається блювота. Його може нудити протягом 3-х днів. До цього симптому приєднуються головний біль, млявість, іноді озноб. У той же день або на наступний з'являється діарея - частий рідкий водянистий стілець - до 20 разів на день. При цьому болі в животі бувають рідко. У маленьких дітей стілець може бути нормальним, але знебарвленим. Тривалість діареї - 5-6 днів. Іноді все це супроводжується легким нежитем, але він незначний і швидко проходить.
Що робити?
Ротавірусна інфекція закінчується найчастіше сама по собі. Госпіталізація потрібна лише у важких випадках, коли відбувається сильне зневоднення організму. Тому батьки повинні стежити за тим, щоб у їхньої дитини його не відбулося. Для цього треба давати дитині багато і часто пити. А для відновлення водно-сольового балансу давати регідрон, що містить необхідні організму натрій, калій, цитрат. Для цього 1 порошок кошти потрібно розчинити в літрі води, після чого поїти дитину маленькими дозами протягом 1-3 днів, поки рідкий стілець не припиниться.
Деякі лікарі велику увагу в цей період приділяють дієті. Годувати дитину потрібно часто і дрібними порціями, їжа в основному відварна - каші, вегетаріанські супи, овочеві пюре, печені яблука з цукром, підсушений хліб. З раціону варто виключити всі молочні продукти, а в гострий період хвороби не слід давати соки, м'ясні продукти, бульйони.
Зрозуміло, що якщо ви в місті, то проблему можна вирішити просто: набрати номер та медичні викликати лікаря додому. А якщо ні? Який лікар, якщо ви перебуваєте за 300 км від Москви? Але лякатися не варто. Треба викликати педіатра з будь-якого прилеглого містечка. Не потрібно боятися, що вам попадеться поганий провінційний лікар, з ротавирусом впорається навіть він.
Потрібно лише підтвердити діагноз і виписати таблетки. А після того як пройде гострий період - знизиться температура, припиняться блювота і діарея, - протягом 10 днів давайте дитині будь-які ферментні препарати - наприклад, мезим-форте або фестал. Це стабілізує процеси і роботу в шлунково-кишковому тракті (наша травна система). Загалом, ротавирусную інфекцію хоча б один раз протягом життя переносить кожен, і проходить вона хоч і неприємно, але безслідно.
Що таке носійство вірусу?
Ми вже говорили, що хоча лікування, як правило, проходить досить швидко і успішно, можливе формування носійства вірусу, якого потрібно уникнути. Наприклад, за деякими даними, серед дорослих приблизно кожен п'ятий є безсимптомним носієм ротавірусу і являє собою реальну загрозу для оточуючих.
Як уникнути носійства?
Потрібно мати на увазі, що найчастіше носієм інфекції стає дитина, часто хворіє на кишкові інфекції. В якійсь мірі більш схильні до цього діти, які просто часто хворіють будь-якими вірусними інфекціями з групи ГРВІ (гострі ротавірусна інфекції).
Що корисно знати?
Ще 30 років тому про ротавірусної інфекції ніхто нічого не знав. У хворих діагностували «епідемічний гастроентерит», про причини якого не бралися судити.
Відкриття ротавірусу пов'язано з ім'ям австралійської дослідниці Р. Бішоп, якій вдалося в 1973 році виявити вірусні частки в епітеліальних клітинах дванадцятипалої кишки у людей, що страждали діареєю.
У 1979 році експертами Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ) був затверджений термін «ротавірус», який отримав свою назву через схожість будови вірусу з колесом (rota - «колесо», лат.).
Пізніше було відкрито 5 видів вірусу - від А до Е. В даний час більшість захворювань викликається вірусами групи А, в якій існують підгрупи.
Як уникнути хвороби?
Ротавірус швидко гине при кип'ятінні, і, власне, на цьому засновані заходи профілактики - всю питну воду потрібно обов'язково кип'ятити. Друга порада ще більш простий - потрібно регулярно мити руки.
При виникненні в родині ротавірусної інфекції потрібно ізолювати хворого, забезпечити особистої посудом, рушником.
Незабаром, очевидно, з'явиться можливість профілактики хвороби шляхом імунізації. В даний час проходить випробування оральної тетра-вакцини проти ротавірусу, яка включає в себе ослаблені штами вірусів 1-4 типу.
