Що таке орнітоз? Які симптоми орнітозу? Як проводиться лікування орнітозу? Відповіді на ці питання ви знайдете в статті.
зміст
Що таке орнітоз
Орнітоз (застаріла назва «пситтакоз») - гостре інфекційне
захворювання, що характеризується загальною інтоксикацією, ураженням
легких, нервової системи, збільшенням печінки і селезінки.
Збудник хвороби - облігатний внутрішньоклітинний паразит
Chlamydia psittaci, що відноситься до сімейства хламідії. поза клітин
господаря метаболічні функції цих бактерій зведені до мінімуму і
вони важкі для виявлення; їх можна виділити шляхом зараження білих
мишей або курячих ембріонів, а також в культурах тканин. хламідії
инактивируются при нагріванні вище 70 °З і під дією
дезінфікуючих засобів. У зовнішньому середовищі зберігаються до 3 тижнів.
Основні шляхи зараження - повітряно-пиловий і повітряно-крапельний.
Збудник виявлений у 140 видів домашніх і диких птахів; останні
виділяють його з фекаліями і виділеннями з носових ходів. хламідії
потрапляють на пір'я, пух, яйця і різні об'єкти навколишнього середовища.
Слід пам'ятати, що епідеміологічна значимість різних птахів
неоднакова; в природі основним резервуаром збудника є
водоплавні, а серед синантропних птахів основну небезпеку
представляють голуби (інфіковано до 50% популяції). зараження при
контакті з хворою людиною спостерігають рідко, так як він виділяє
мало збудників і в його організмі їх вірулентні властивості
послаблюються. Деякі автори вказують на можливу епідемічну
небезпека овець, корів, кішок і собак; виявлена також спонтанна
зараженість деяких видів гризунів.
В організм людини збудник проникає переважно через
слизову оболонку органів дихання (при вдиханні інфікованої
пилу). Ураження верхніх дихальних шляхів при орнітоз відсутні,
проте в бронхах, за даними бронхоскопії, виявляються виражені
запальні зміни. У частини хворих в гирлах бронхів
спостерігається слизова пробка, обтурирующая просвіт, що може
призводити до розвитку ателектазу. Збудник розмножується в
епітеліальних (верхній шар шкіри) клітинах, потім проникає в кров, зумовлюючи
розвиток загальної інтоксикації (отруєння), а також ураження ряду органів (печінки,
селезінки, міокарда, головного мозку). У людей з хорошою імунною системою інфекція
може протікати безсимптомно (так звана інаппарантная форма). У
більшості хворих очищення організму від збудника відбувається в
Протягом декількох тижнів, але іноді можливе збереження хламідії в
організмі до 8 років (хронічні форми орнітоз). при орнітоз
імунітет нестійкий, повторні захворювання спостерігалися через 1-2
року.
симптоми орнітозу
Інкубаційний період зазвичай триває 8-12
днів. Орнітоз може протікати як у типовій (пневмонической), так і
в атипових (менінгопневмонія, менінгіт, орнітоз без ураження
легких) формах різного ступеня тяжкості. Пневмоническая форма орнітозу
починається гостро з явищ загальної інтоксикації (лихоманка, озноб,
головний біль, слабкість, біль у м'язах і ін.). Симптомів ураження верхніх
дихальних шляхів не відзначається. У перші дні немає також ознак
ураження легень і плеври. Температура тіла у більшості хворих
вище 39°З.
На тлі загальної інтоксикації з 2-4-го дня хвороби
з'являються ознаки ураження органів дихання. виникає кашель,
який може бути як сухим, так і з в'язкою слизової мокротою,
іноді слизисто-гнійної або з прожилками крові. У половини хворих
відзначаються болі в грудях, зазвичай коле характеру, пов'язані з
актом дихання. В цей же час з'являються і клінічні ознаки
пневмонії, яка в основному локалізується в нижніх частках легких,
причому нижня права частка уражається в 2 рази частіше, ніж ліва. До
кінця 1-го тижня у більшості (70%) хворих відзначається збільшення
печінки і селезінки.
Ознаки вираженої інтоксикації зберігаються до
7-10-го дня хвороби, потім поступово починають зменшуватися; при цьому
зміни в легенях і інших органах зберігаються. Температура тіла
знижується зазвичай політично, проте після цього самопочуття хворого
ще довго не нормалізується. При середньо-і важких формах орнітозу повне
відновлення настає лише через 2-2,5 міс.
Хронічні форми орнітоз в останні роки спостерігаються рідко.
Ускладнення при орнітоз можуть бути обумовлені як хламідіями, так і
нашарувалися вторинною інфекцією. Найбільш небезпечними є
міокардит та тромбофлебіти з подальшої тромбоемболією легеневої
артерії. Діагностика грунтується на клінічних даних з урахуванням
епідеміологічних передумов.
лікування орнітоз
Призначають тетрациклін по 0,4-0,5 г 4 рази на добу
до 5-7-го дня нормальної температури тіла. при непереносимості
тетрацикліну, а також при лікуванні дітей до 10 років і вагітних
жінок призначають еритроміцин по 0,25 г 4 рази на добу протягом 5-10 днів з часу нормалізації температури тіла.
Профілактика полягає в попередженні та лікуванні орнітоз у
домашніх птахів.
