Симптоми і лікування лістеріозу

зміст

  • лістеріоз
  • Симптоми і протягом лістеріозу
  • лікування лістеріозу



  • лістеріоз

    Лістеріоз - інфекційна хвороба з групи зоонозів;
    характеризується поліморфізмом клінічних проявів. Гострі форми протікають
    у вигляді гнійних менінгітів, менінгоенцефапітов, сепсису, хронічні - частіше в
    вигляді рецидивуючого запалення сечовивідних шляхів. переважає аліментарний
    шлях інфікування.

    Лістерії - короткі грампозитивні
    палички, аероби, стійкі в зовнішньому середовищі, чутливі до пеніциліну,
    тетрацикліну, еритроміцину, левоміцетину. Воротами інфекції є слизова
    оболонка травного тракту. У деяких випадках виникає здорове носійство
    лістерій. При проникненні лістерій в кров може розвинутися септичний захворювання,
    при занесенні в ЦНС (центральної нервової системи) виникає менінгіт або менінгоенцефаліт. Лістерії можуть довго
    зберігатися в нирках, що має значення у вагітних (можливо внутрішньоутробне
    інфікування плода).



    Симптоми і протягом лістеріозу

    Симптоми і лікування лістеріозу
    Інкубаційний період триває 2-4 тижні.
    Гострі форми лістеріозу починаються раптово: озноб, підвищення температури тіла,
    головний біль, дратівливість, біль в м'язах. Хвороба нерідко протікає з
    екзантемою. Висип крупнопятнистая або еритематозна, згущується в області великих
    суглобів, на обличчі утворює фігуру «метелики». При залізистих формах, крім того,
    з'являється збільшення і болючість периферичних лімфатичних вузлів. при
    нервових формах спостерігаються менінгеальні симптоми, а іноді і ознаки енцефаліту.
    Цереброспинальная рідина має гнійний характер. Печінка і селезінка збільшені.

    Іноді в клінічній картині лістеріозу на перший план виступають симптоми гострого
    гастроентериту, пиелита, ендокардиту. Лістеріоз новонароджених протікає важко,
    з летальністю до 50%. Відзначаються висока лихоманка, задишка, ціаноз, запалення
    верхніх дихальних шляхів, специфічна лістеріозна пневмонія, нерідко ускладнюється
    гнійний плеврит. Печінка і селезінка збільшені, в окремих хворих з'являється
    жовтяниця, іноді висип. Часто втягується ЦНС (центральна нервова система).

    При хронічних формах лістерій можуть тривалий час перебувати
    в організмі людини, не викликаючи виражених клінічних змін. іноді вони
    викликають загострення у вигляді легких грипоподібних захворювань або загострення
    хронічного пиелита. При ослабленні організму (лікування кортикостероїдами, імунодепресантами)
    вони можуть викликати загострення, що протікає у вигляді важкої генералізованої інфекції.
    Клінічна діагностика важка. Найбільш переконливим доказом захворювання
    є виділення збудника з крові, цереброспінальної рідини, навколоплідних
    вод, змивів зіва. Серологічне дослідження має менше значення, так як
    лістерій в антигенному відношенні подібні з іншими мікроорганізмами.



    лікування лістеріозу

    При гострих формах лістеріозу призначають антибіотики
    тетрациклінової групи по 0,2 - 0,3 г через 6 годин протягом 7-10 днів, пеніцилін
    (По 400 000 ОД через 4-6 год), еритроміцин (по 0,25 г через 6 год) протягом 8-10
    днів. При лікуванні вагітних в перші 3 міс тетрациклін не призначають (небезпека
    тератогенного впливу).

    Прогноз при залізистих формах сприятливий. У вагітних лістеріоз
    може привести до важких поразок плода. Після лістеріозного менінгоенцефапітов
    можуть бути стійкі резидуальних явища з боку центральної нервової системи (центральної нервової системи).

    профілактика. Боротьба з лістеріозом сільськогосподарських тварин.
    Вагітних жінок, що працюють в тваринництві, тимчасово переводять на роботи
    поза контактом з тваринами. Специфічна профілактика не розроблена.