Основа системи реабілітації - методика біомеханічної корекції хребта розроблена ще в 80-х роках. Її автор, доктор - невролог Володимир Козявкін застосовував методи мануальної терапії, займаючись лікуванням пацієнтів з ураженнями нервової системи та патологією хребта.
зміст
кистьовий маніпулятор
Першим з пристроїв цієї серії є кистьовий маніпулятор, який призначений для удосконалення рухів кисті. Залежно від положення ручки пристрою можна тренувати або згинання - розгинання кисті або повороти вліво - вправо. Під час занять передпліччя пацієнта фіксується на підлокітнику, який регулюється по висоті.
Регулятором опору встановлюється необхідне навантаження, при чому на перших тренуваннях рухи здійснюються з невеликим опором, яке потім поступово підвищується.
Для кистьового маніпулятора розроблено дві спеціалізовані гри: «Бджілка» і «козаки»
гра «бджілка» призначена для тренування поворотів кисті вліво - вправо. Ця гра про пригоди бджілки, яка на зеленій галявинці збирає мед з квіток.
Рухами своєї кисті дитина управляє переміщенням бджілки по ігровому полю. Коли вона доторкнеться до квітки або ромашці, то в її відерце додається крапелька меду. Набравши повний глечик, бджілка переходить на наступний ігровий рівень. На різних ігрових рівнях вона повинна ухилятися від мухоморів, уникати джмеля і тікати від дощу.
Для тренування руху згинання - розгинання кисті розроблена гра «козаки». Згинаючи і розгинаючи кисть, і керуючи своїм кораблем, гравець повинен, обходячи скелясті острови, розправитися з ворожим флотом. На наступному ігровому рівні, гравець скаче вершником по полю і перемагає своїх супротивників.
Так як кожна дитина має свої рухові можливості і обмеження, то перед першим тренуванням необхідно налаштувати параметри гри - вказати діапазон рухів пацієнта. Надалі інформація про початкових параметрах гри разом з даними про результативність кожної ігрової сесії зберігається в базі даних і може бути використана для аналізу результативності тренувань.
З метою оцінки ефективності застосування комп'ютерних ігрових пристроїв працівниками міжнародної клініки відновного лікування було проведено попереднє пілот дослідження на групі з 30 дітей зі спастичною геміплегією. Дані дослідження вказують, що застосування кистьового маніпулятора в комплексі фізичної реабілітації пацієнтів сприяє поліпшенню хапальної функції кисті, збільшення обсягу активних рухів і розвитку сили кисті.
тренажерне крісло
Для розвитку координації рухів тулуба і поліпшення стійкості положення тіла в вертикальному положенні (постурального контролю) створено тренажерне крісло. Воно має систему датчиків, які визначають положення і рух тулуба в трьох площинах - згинання вперед - назад, згинання вправо - вліво і повороти. Інформація про рухах тулуба передається в комп'ютер і використовується для управління комп'ютерною грою. Для роботи з тренажерним кріслом створена гра з тривимірною графікою «Бджілка в парку».
Під час тренування дитина сидить в тренажерному кріслі, спинка якого фіксується до спини пацієнта. Дитина, нахиляючись вперед, назад, в сторону, або обертаючи тулубом, управляє своїм об'єктом в тривимірному віртуальному ігровому світі.
Мандруючи по парку і виконуючи ігрові завдання, гравець повинен змагатися з іншими персонажами - павуком, джмелем і гусеницею. Перескакуючи через кущі і долаючи перешкоди потрібно знайти якомога більше квіток, уникнувши зіткнення з ворогами.
Застосування тренажерного крісла дає можливість ефективно удосконалювати вольовий контроль рухів тулуба, розвивати координацію рухів і тренувати силу м'язів під час занять лікувальною фізкультурою.
Універсальний ігровий пристрій
Нашої новою розробкою є універсальне ігровий пристрій, яке може застосовуватися для тренування рухів в різних суглобах. Воно являє собою досить просте пристосування, яке прикріплюється до кінцівки вище і нижче суглоба і передає в комп'ютер інформацію про рухи. Воно може застосовуватися для тренування рухів в гомілковостопних, колінних, плечових і зап'ястних суглобах.
Для більш ефективного проведення ігрових тренувань лікувальної фізкультури одночасно можна використовувати два пристрої і при цьому керувати комп'ютерною грою рухами обох кінцівок. Для роботи з універсальним ігровим пристроєм розроблена гра про пригоди бабки, яка подорожує по тропічному острову. Орієнтуючись за вказівниками, вона повинна знаходити правильну дорогу, уникаючи при цьому зіткнення з суперниками. Знайшовши кокосовий горіх, вона повинна швидкими і частими рухами своїх кінцівок розбити його, щоб отримати приз.
Цікавою особливістю цієї гри є те, що вона об'єднує в собі тренування двох типів рухів - плавних і добре скоординованих рухів, необхідних для правильного пересування по ігровому полю і швидких рухів з максимальною амплітудою і частотою, необхідних ігровому персонажу для того щоб розбити знайдений на тропічному острові кокосовий горіх.
тренажер «павук»
Одним з важливих компонентів програми біодинамічної корекції рухів є заняття в тренажері «павук». Тренажер являє собою велику металеву клітку розміром 2 * 2 * 2 метра, всередині якої знаходиться пацієнт. До тіла пацієнта прикріпляються еластичні тяги, який іншим кінцем кріпляться до навколишнього конструкції - клітці. Тяги прикріплюються до тіла за допомогою різних опорних елементів у вигляді спеціальних манжет різного розміру.
Регулювання довжини тяг і вільний вибір їх місця прикріплення дає можливість індивідуально підбирати величину сили, яка додається до тіла пацієнта та її напрямок, застосовувати індивідуальну «павутину» його підвішування. Це дозволяє істотно розширити спектр вправ лікувальної фізкультури для пацієнтів з різноманітними захворюваннями.
У тренажері, забезпечивши необхідне розвантаження або, навантаження певних частин тіла, можна проводити вправи спрямовані на розвиток рівноваги і контролю за положенням тіла, на збільшення обсягу активних і пасивних рухів, а також освоєння необхідних рухових навичок.
За допомогою системи блоків, які кріпляться до клітки, і додаткових тяг можна селективно тренувати певні ослаблені групи м'язів, підвищуючи рівень їх функціонування.
Застосування різного ступеня антигравітаційного дії, від незначного полегшення ваги тіла, до повного підвішування пацієнта допомагає розвивати рухову незалежність, забезпечуючи при цьому достатню безпеку і мотивує навіть найбільш неохочих пацієнтів до активної участі в реабілітаційному процесі.
Заняття в тренажері «павук» особливо ефективні для пацієнтів з церебральними паралічами, нервово - м'язові захворювання, руховими порушеннями внаслідок перенесених черепно - мозкових травм та інсультів, а також при ортопедичної патології для реабілітації після переломів або спортивних травм.
Протипоказанням до занять вважаються виражені психічні порушення, які ускладнюють контакт з пацієнтом, а також часті і виражені судомні напади.
