Фіброаденома найчастіше «вибирає собі в жертву» дівчат і молодих жінок до 30 років. Яку небезпеку становить ця пухлина і який вплив надає вона на подальше життя і здоров'я жінок - дізнайтеся з нашої статті.
зміст
Фіброаденоми - це найпоширеніші доброякісні пухлини грудей, що виникають з фіброзної тканини молочної залози. Фіброаденома частіше зустрічається у дівчат і молодих жінок до 30 років. Все фіброаденоми складаються з залізистих клітин і фібросоедінітельних або стромальних клітин. У більшості випадків фіброаденома не росте більше ніж 1-3 см в діаметрі, але зрідка зустрічаються і фіброаденоми до 5 см. Такі великі пухлини називаються гігантськими фіброаденома. Пухлини у підлітків також називають ювенільний фіброаденома.
Фіброаденоми зазвичай мають кулясту форму і більш гладку поверхню, в порівнянні зі злоякісними пухлинами. Ракові пухлини важко зміщуються всередині тканини, а фіброаденома - навпаки - досить рухлива.
Фіброаденома зростає під впливом естрогенів, тому вона часто збільшується в кінці менструального циклу і під час вагітності. Після менопаузи фіброаденома зменшується в розмірах, т.до. знижується рівень естрогенів. Гормональнозаместітельная терапія, підвищуючи рівень естрогену в організмі, дозволяє фиброаденоме зберегти свої розміри.
Фіброаденома - чи є небезпека
Фіброаденому зазвичай знаходить сама жінка. Це новоутворення визначається в молочній залозі як «кулька», має гладку поверхню, чіткий контур. Як правило, фіброаденома рухома. У ряді випадків вона інтенсивно збільшується (дво-триразове збільшення за кілька місяців). Фіброаденома зазвичай безболісна, хоча і не завжди - це залежить від її розміру і положення. При обмацуванні фіброаденома пружна і нагадує гумову кульку. Вона зазвичай є одиничною пухлиною. У 10-15% жінок зустрічаються множинні фіброаденоми і виявляються вони в обох молочних залозах.
Перероджується фіброаденома в рак? Фіброаденома перероджуються в рак, за винятком випадку листоподібної фіброаденоми. У науковій літературі обговорюється питання про злоякісному переродженні, проте кількість зареєстрованих випадків настільки мало, що навряд чи можливо говорити про який-небудь серйозний ризик.
Фіброаденома жодним чином не впливає на вагітність. При відсутності показань вагітність (існуюча або планована) не є показанням для оперативного втручання. Однак важливо знати, що під час вагітності фіброаденома під дією змінюється рівня гормонів може збільшуватися в розмірах. І це може стати показанням до її видалення.
Особлива листоподібна фіброаденома
Філлоідная фіброаденома або листоподібна пухлина - особливий різновид доброякісних пухлин молочної залози. Свою назву цей вид пухлини отримав за будову, яке визначається на пошаровому розрізі. Для цієї пухлини характерний швидке зростання. У 10% випадків листоподібна пухлина може перероджуватися в злоякісну пухлину сполучної тканини - саркому. Листоподібна саркома відноситься до «прикордонним» пухлин - тобто вона перебуває ніби на межі між доброякісною і злоякісною пухлиною. При біопсії листоподібної фіброаденоми визначаються атипові клітини. Вони відрізняються від нормальних клітин зовнішнім виглядом, але поки що ще не є злоякісними. Лікування фіброаденоми даного типу - оперативне.
Як дізнатися фіброаденому
Діагностика фіброаденоми починається з огляду і пальпірованіе грудей, потім виконується мамографія та / або ультразвукове дослідження грудей і, нарешті, біопсія. Біопсія - єдиний метод дослідження, що дозволяє точно визначити злоякісність або доброякісність пухлини. Біопсія (забір шматочка тканини на аналіз під мікроскопом) може проводитися через невеликий розріз або за допомогою голки.
Дівчатам і молодим жінкам 20-25 років біопсія зазвичай не вимагається, якщо досліджувана пухлина на мамограмі і при УЗД має всі ознаки фіброаденоми.
Коли потрібна операція
При наявності фіброаденоми розмірами до 1,0 см можливо динамічне спостереження (мамографічний та УЗД контроль).
Чи можна вилікувати фіброаденому за допомогою лікарських засобів? немає. Ні оральні контрацептиви, ні гормоносодержащіх препарати, ні взагалі будь-які лікарські засоби, включаючи засоби народної медицини і гомеопатичні засоби не можуть привести до усунення фіброаденоми.
Показання до видалення фіброаденоми
Існують свідчення до видалення фіброаденоми:
- підозра на рак (фіброаденома може симулювати рак, як при огляді, так і при обстеженні за допомогою мамографії та УЗД);
- інтенсивне збільшення фіброаденоми (видалення великих пухлин нерідко приводить до косметичних дефектів, тому видалення фіброаденоми при її стрімкому зростанні попереджає ці наслідки);
- великі розміри фіброаденоми, що викликають косметичний дефект;
Оперативне лікування фіброаденоми молочної залози
Принципово проводиться 2 типи операцій:
- Енуклеація (вилущування) - проводиться при відсутності підозри на рак. Як правило, під місцевою анестезією через невеликий розріз (декілька сантиметрів) проводиться вилущування пухлини. Дефект при такій операції зазвичай відсутній або мінімальний.
- Секторальна резекція - видалення пухлини разом з навколишніми тканинами (відступивши від 1 до 2-3 см від пухлини) - проводиться при підозрі на рак. Косметичний дефект при такій операції може бути помітний.
Пацієнтки, що перенесли операцію з видалення фіброаденоми молочної залози стверджують, що страхи перед операцією абсолютно не відповідають легкості післяопераційного періоду. Справа в тому що навіть ранній післяопераційний період практично безболісний. Термін зняття швів становить близько 9 (+/- 2) днів після операції. Ця операція вважається однією з найбільш легко переносяться в хірургії молочної залози.
