Якщо у людини виявилася тератома, то шлях зазвичай один - хірургічне видалення. І добре якщо на цьому все і закінчиться. Але, на жаль, не завжди буває так. У цій статті - інформація про подальше лікування тератом і його наслідки.
зміст
Лікування тератом завжди - оперативне. Пухлина вирізують в максимально щадному режимі для органу в якому вона утворилася. У разі видалення пухлини і нормальних результатів досліджень і тестів (що зазвичай буває у випадках якщо тератома - зріла, т.е. доброякісна) лікар може порекомендувати припинити подальше лікування, якщо не брати до уваги регулярного подальшого спостереження для оцінки стану пацієнта і повторення деяких досліджень за допомогою сканування.Лікування ж тератом в разі їх проростання в інші ділянки (незрілих, злоякісних тератом) зводиться майже виключно до хіміотерапії. Такі тератоми майже не чутливі до променевої тератому і іншим методам впливу. Застосування хіміотерапії спричинило за собою поліпшення результату лікування у більшості хворих, оскільки методи лікування стали ефективніше, а побічні ефекти вдається краще контролювати. Вибір форми лікування і хіміотерапевтичних методів залежить від локалізації (місця розміщення) пухлини і її розміру, виду пухлини при дослідженні під мікроскопом.
Можуть застосовуватися комбінації декількох високоактивних препаратів, але найціннішим вважається цисплатин. Крапельним шляхом його повільно вводять у вену протягом декількох годин. Основний побічний ефект - нудота, яка з'являється практично неминуче, але завдяки новим протиблювотну препаратів блювота тепер заподіює набагато менше занепокоєння. У всіх випадках спостерігається випадання волосся, яке зазвичай стає помітним приблизно через 3 тижні, і, хоча у пацієнтів може відбутися повне облисіння голови, в інших місцях волосся часто випадають значно менше. На щастя, це явище носить лише тимчасовий характер, і приблизно через 2 місяці після завершення хіміотерапії зростання волосся відновлюється.
Лікар обов'язково проводить спостереження за рівнями формених елементів крові, оскільки в результаті лікування вони зазвичай знижуються, але спонтанно відновлюються ще до початку наступного циклу. Через певні інтервали в лікуванні лікар також повинен оцінювати функції нирок.
Тривалість планованого лікування зазвичай становить не менше 12 тижнів. Якщо ознаки пухлини вдалося виявити при первісному КТ-скануванні (комп'ютерна томографія), то буде потрібно його повторення, щоб переконатися у відсутності залишився поразки. На жаль часто буває так, що в деяких уражених ділянках не відбувається достатніх змін в кращу сторону. Якщо на сканограмме як і раніше видно якусь освіту, воно швидше за все являє собою поєднання рубцюється тканини з клітинами нормального виду з різних тканин - так звану доброякісну тератому. А так як такі утворення можуть продовжувати рости і досягати при цьому великих розмірів, доцільно попросити хірурга видалити їх, що також дозволить патологу переконатися за допомогою мікроскопічного дослідження в відсутність злоякісної пухлини. Як тільки лікар упевниться в успішному результаті операції і відсутності ураження, він може обмежитися регулярними перевірками на предмет оцінки відновлення статевої функції (якщо мова йде про тератомах яєчників або яєчок).
Дійсно, після лікування тератом часто має місце тимчасова втрата статевого потягу, але вона може спостерігатися при будь-якому инвалидизирующем захворюванні. Не варто впадати у відчай - як тільки хвороба проходить, статева функція повністю відновлюється. Це також відноситься до періоду хіміотерапії. Подібне відхилення, як правило, недовго, проте, якщо воно турбує одного з партнерів, які не посоромилися проконсультуватися з лікарем. Зазвичай тільки в дуже рідкісних випадках потрібно гормональна замісна терапія. Хоч би якими були обставини, ви нічого не втратите, обговоривши цю проблему з лікарем, який, безумовно, стикався з нею в минулому. Фертильність може являти собою більш серйозну проблему, оскільки у чоловіків часто відзначається її зниження. На щастя, хіміотерапія при злоякісних пухлинах рідше стає причиною безпліддя, ніж коли вона проводиться з приводу деяких інших хвороб.
Одним із способів подолання можливого ризику, обумовленого хіміотерапією безплідності, є створення банку сперми. Тим, хто відчуває тривогу з приводу фертильності, безумовно, слід перевірити сперму після повного одужання.
У невеликого числа хворих щорічно виявляють тератоми в яєчках, які виходять із інших ділянок організму. Найчастіше це частина грудної клітини, звана средостением. Саме тут між легкими розташовані серце та основні кровоносні судини. У меншості таких пацієнтів ультразвукове обстеження дозволяє виявити невелику пухлину в цій області, з якої, як припускають, тератома метастазує на органи грудної клітини. У подібних випадках уражене яєчко зазвичай видаляють.
Але при наявності тератом, які первинно виявляють у грудній клітці, прогноз менш сприятливий, ніж в разі їх виявлення безпосередньо в яєчках.
