Рак шлунка - одна з найбільш часто зустрічаються злоякісних пухлин. До ризику розвитку раку шлунка схильні люди часто вживають смажені, копчені, солоні і консервовані продукти, крім того ризик збільшується з віком людини. Що ж робити, якщо ви в зоні ризику, при яких симптомах треба звертатися до лікаря.
зміст
Симптоми раку шлунка
У хворих на рак шлунка рідко з'являються симптоми на ранніх стадіях захворювання. З цієї причини рак шлунка важко діагностувати своєчасно.
Симптоми раку шлунка можуть бути наступними:
- Незрозумілий схуднення і відсутність апетиту.
- Біль в області шлунка.
- Неприємні відчуття (дискомфорт) у животі, часто вище пупка.
- Почуття переповнення шлунка після прийняття малої кількості їжі.
- Печія, порушення травлення або симптоми, що нагадують виразку.
- нудота.
- Блювота з кров'ю або без неї.
- Збільшення розмірів живота
- Наростаюча блідість шкіри.
Звичайно, багато хто з цих симптомів можуть бути викликані іншими захворюваннями, а не на рак. Однак якщо виникли зазначені симптоми і вони тривають протягом тривалого періоду часу, необхідно терміново звернутися до лікаря, особливо, якщо Вам за 50 років і у Вас є фактори ризику розвитку раку шлунка.
Обстеження при підозрі на рак шлунка
Якщо у Вас є причина підозрювати рак шлунка, то потрібно негайно звернутися до лікаря, який, поговоривши з Вами, проведе необхідне обстеження. Лікар обстежує живіт і перевірить, чи немає там пухлини. Крім того, він визначить, чи не збільшена печінка, що може означати її поразку пухлиннимпроцесом.
Потім будуть проведені спеціальні методи обстеження, які дозволять підтвердити або відкинути діагноз раку шлунка. При підтвердженні діагнозу раку необхідно уточнити його поширення. Це здійснюється за допомогою ряду методів.
ендоскопія шлунка. При цій процедурі після знеболювання тонка гнучка трубка з освітлювачем (ендоскоп) вводиться через рот і лікар оглядає стравохід, шлунок і початковий відділ тонкої кишки (12-палої кишки). При наявності підозрілої ділянки береться маленький шматочок слизової оболонки шлунка (біопсія) для мікроскопічного дослідження.
Контрастне дослідження шлунково-кишкового тракту. Хворому дається барій, який покриває слизову оболонку стравоходу, шлунка і початкового відділу тонкої кишки і виконуються кілька рентгенограм. Після цього, якщо є показання, вводиться через трубку повітря в шлунок, щоб барій поширився по слизовій оболонці тонким шаром. Така методика дає можливість виявити навіть дуже незначні зміни в шлунку.
Ультразвукове дослідження (УЗД). При цьому методі використовують звукові хвилі для визначення стану внутрішніх органів. УЗД іноді проводиться в поєднанні з введенням спеціального зонда через ніс або рот в шлунок, що дозволяє оцінити поширеність пухлини всередині шлунка і в навколишні тканини і лімфатичні вузли.
Комп'ютерна томографія (КТ). При цьому методі застосовується спеціальна рентгенівська техніка, що дає можливість робити знімки під різними кутами. Таким чином виходить детальна інформація про органи і тканинах. З'ясовується, наскільки поширений рак шлунка і які органи (наприклад, печінка) вражені. За допомогою цього методу можна виконати прицільну біопсію підозрілої ділянки з подальшим дослідженням.
Позитронно-емісійна томографія (ПЕТ). У вену хворого вводиться радіоактивна глюкоза. Вона концентрується в пухлини, а прилад сканер виявляє зони її накопичення. Метод дозволяє з'ясувати поширення раку за межі шлунка і уточнити стадію захворювання.
Магнітно-резонансна томографія (МРТ). Даний метод, як і КТ, дозволяє досліджувати організм пошарово, але при цьому замість випромінювання використовуються потужні магніти.
Рентгенографія грудної клітини дає можливість виявити ураження легень пухлинним процесом.
лапароскопія. Тонка гнучка трубка з маленькою відеокамерою (лапароскоп) вводиться через невеликий розріз в черевну порожнину. Таким способом можна оцінити ймовірність видалення пухлини і її поширеність по черевної порожнини. Крім того, за допомогою спеціального пристрою можна взяти шматочок тканини (біопсія) або рідина для дослідження.
Лабораторні дослідження. Проводиться повний аналіз крові для виявлення анемії (малокрів'я), а також досліджується кал на приховану кров.
Що таке - скринінг раку шлунка
Скринінг - це раніше активне виявлення раку на ранній стадії, коли симптоми хвороби ще відсутні. Основним методом скринінгу раку шлунка є виконання регулярної (1-2 рази на рік) гастроскопії, при якій виявляються передпухлинні стани і маленькі пухлини, які не супроводжуються симптомами.
Лікування раку шлунка
Існують різні методи лікування раку шлунка. Вибір методу лікування залежить від багатьох факторів. Звичайно, місце розташування і стадія пухлини є важливими факторами. До інших чинників відноситься вік, загальний стан і особисті побажання.
Основними методами лікування раку шлунка є: оперативний, хіміотерапія і променева терапія. Часто найкращим підходом до лікування може бути застосування декількох методів.
оперативне лікування
Залежно від виду раку шлунка і стадії захворювання може бути виконана операція з видаленням пухлини разом з частиною шлунка. По можливості хірург залишає непораженную частина шлунка.
На даний момент операція є єдиним способом лікування раку шлунка. При наявності 0, I, II або III стадій раку шлунка, а також щодо задовільного стану, робиться спроба повного видалення пухлини.
Навіть якщо рак до моменту лікування поширений і не може бути повністю видалений, операція може допомогти запобігти кровотеча з пухлини або сприяти проходженню їжі через кишечник. Цей тип оператівноговмешательства називається паліативним, т.е. виконується з метою полегшення або запобігання симптомів, а не з метою лікування раку.
хіміотерапія
Під хіміотерапією мається на увазі використання протипухлинних препаратів для знищення пухлинних клітин. Зазвичай препарати призначаються внутрішньовенно або всередину, т.е. через рот. Як тільки препарат надходить у кров'яне русло, він поширюється по всьому організму. Хіміотерапії застосовується зазвичай для впливу на поширену пухлину.
Хіміотерапія може бути основним методом лікування раку шлунка, коли пухлина вже поширилася у віддалені органи. Цей метод терапії застосовується до або після операції. Досвід показав, що хіміотерапія може полегшити симптоми у деяких хворих на рак шлунка, особливо в тих випадках, коли рак поширився в інші області тіла. Є свідчення про те, що хіміотерапія в поєднанні з променевою терапією може відстрочити рецидив (повернення) хвороби і продовжити життя хворим з поширеним процесом.
Хіміотерапевтичні препарати не тільки знищують пухлинні клітини, але і можуть пошкоджувати нормальні клітини, що призводить до побічних ефектів. Ці побічні ефекти залежать від типу препаратів, їх доз і тривалості лікування. Більшість з них проходять після закінчення лікування.
Променева терапія
При цьому методі використовуються промені високих енергій з метою знищення або скорочення пухлини. Опромінення може бути зовнішнім або за допомогою радіоактивних матеріалів, що вводяться безпосередньо на пухлинну тканину (внутрішнє або імплантації опромінення). При раку шлунка зазвичай застосовується зовнішнє опромінення.
Після операції променева терапія може застосовуватися для знищення дрібних вогнищ пухлини, які не можна побачити або видалити під час оперативного втручання. Вважають, що променева терапія, особливо в комбінації з хіміотерапією, може відстрочити або запобігти рецидив (повернення) раку після операції і може сприяти продовженню життя хворим. Променева терапія може використовуватися з метою полегшення симптомів, таких як біль, кровотеча і утруднення проходження їжі.
З побічних ефектів променевої терапії потрібно відзначити незначні шкірні реакції, нудоту, блювоту, рідкий стілець або підвищену стомлюваність. Ці симптоми зазвичай проходять через кілька тижнів після припинення лікування. Опромінення може погіршити побічні ефекти хіміотерапії.
