Які симптоми хвороби Педжета? Як протікає ця недуга? Відповіді на ці питання знає автор даної статті.
зміст
Сер Джеймс Педжета вперше описав це захворювання в 1877 році, хоча він використовував термін «деформуючий остеит», ми тепер знаємо, що хвороба Педжета - це не запалення кістки (остеит), вона дуже рідко закінчується деформацією.
Діагноз зазвичай грунтується на поєднанні клінічних проявів, рентгенологічних ознак і характерних біохімічних змін. Незважаючи на те, що гістологічне дослідження кістки, ураженої хворобою Педжета, є діагностично важливим, кісткова біопсія не потрібна, за винятком випадків, коли діагноз хвороби Педжета неясний або необхідно виключити Остеогенні саркому або метастатичну карциному.
У більшості хворих з хворобою Педжета перебіг хвороби є безсимптомним, і часто діагноз підозрюють, виходячи з аналізу рентгенівських знімків, зроблених з інших причин.
Найбільш частим симптомом хвороби Педжета є біль в кістки або суглобі.
Набагато менш часті головний біль, кісткова деформація, збільшення розмірів черепа, переломи, зміна температури шкіри над ураженою кісткою, гіперсістоліческая застійна серцева недостатність і нейропатії в результаті ущемлення, які викликають втрату слуху або інші неврологічні розлади.
Неврологічні розлади є результатом тиску кістки на головний мозок і черепні нерви, обмеження спинномозкових нервів і безпосереднього тиску хребців, уражених хворобою Педжета, на спинний мозок.
Деформацію зазвичай спостерігають у хворих на хворобу Педжета значною давності. Найчастіше череп, ключиці і довгі кістки деформовані, і виявляють як збільшення розмірів, так і атипові контури кісток.
Припускають, що втрата слуху, головні болі і прогресуючий гиперостоз лобової кістки, що спостерігалися у Людвіга ван Бетховена, були наслідком запущеної хвороби Педжета.
У пацієнтів з хворобою Пейджет достовірно частіше, ніж у осіб, нею не страждають на, зустрічаються артрити, переломи, первинний гіперпаратиреоз, остеопороз, захворювання щитовидної залози і нефролітіаз.
Хвороба Педжета чревата безліччю ускладнень, серед яких: деформація кісток, вторинний артрит поруч з кісткою, ураженої хворобою Педжета, неврологічні і серцево-судинні ускладнення, переломи та ін.
Незважаючи на те, що захворювання є дуже складним, нерідкі випадки тривалих ремісій після курсу ефективної терапії і навіть випадки повного лікування від цієї недуги.
