Розтягнення зв'язок і вивихи у дітей. Перша допомога

Як надати першу допомогу дитині з розтягуванням зв'язок, вивихом? Що повинен знати кожен батько? Відповіді на питання ви знайдете в статті.

зміст

Характерні дитячі травми

Маленькі діти часто падають під час рухливих ігор, але при цьому у них рідко бувають переломи кісток. Невелика маса тіла і добре розвинений покрив м'яких тканин послаблюють силу удару при падінні. Перешкоджають переломів і особливості будови кісток і суглобів у дітей. Кістки дитини містять менше мінеральних речовин, ніж у дорослої людини, завдяки чому мають еластичність і уп­ругостью. Навколо кістки, як муфта, розташовується окістя, у дітей вона товста і гнучка, добре забезпечується кров'ю. При переломі кістки окістя часто повністю не розривається і перешкоджає великим зміщення відламків. У кістках кінцівок і хребта у дітей є прошарку росткового хряща. Його називають так тому, що за рахунок цього хряща ростуть кістки. Хрящ гнучкий, що також перешкоджає переломів.

Розтягнення зв'язок. У дітей перших 3 років життя такі травми трапляються нечасто. Найбільш типові розтягнення зв'язок гомілковостопного суглоба. Вони виникають при незручному русі, коли стопа підвертається всередину. У цей момент малюк почуває ос­трую біль, яка поступово вщухає. Однак через деякий час на зовнішній поверхні гомілковостопного суглоба з'являється припухлість, іноді синюшного кольору, болючість не дотик. Рухи в суглобі хоча і можливі, але обмежені. Дитина щадить ногу і з працею настає на неї.

Для надання першої допомоги на місце розтягування зв'язки на­кладивают фіксуючу 8-образну бинтову пов'язку і міхур з льодом на 2-3 години. Однак для дітей цієї вікової групи більш характерні не розтягнення зв'язок, а переломи по типу тріщи­ни однієї з кісток гомілки в нижній її третини. діагностується тре­щина тільки при рентгенівському дослідженні. Тому після надання першої допомоги дитини необхідно показати лікарю-трав­матологу.

вивихи. При нещасному випадку може розірватися суглобова сумка, і тоді одна з кісток вислизає з порожнини суглоба. Суглобові сумки і зв'язки у дітей дуже еластичні, а тому вивихи в ранньому віці бувають досить рідко. Розпізнати вивих ви можете за такими ознаками: порушуються звичайні контури суглоба, рухи в ньому стають різко обмеженими, наростає біль в суглобі, кінцівку коротшає або подовжується.

При вивиху або підозрі на нього потрібно створити для травмованої руки або ноги максимальний спокій, накласти шину або фіксуючу пов'язку і якомога швидше доставити дитину до хірурга. При зволіканні з-за швидко наростаючого набряку буде важко вправити кістку в суглоб. Крім того, між кістками може ущемити нерв або посудина, і це призведе до тяжких наслідків (паралічу або омертвіння кінцівки). Непрофесіонал не повинен вправляти вивих, так як в деяких випадках буває важко відрізнити вивих від перелому кістки і при наданні першої допомоги якомога швидше нашкодити, ніж допомогти дитині.

Підвивих променевої кістки в ліктьовому суглобі. Ця травма зустрічається тільки у віці 2-3 років і називається також «вивихом від витягування». До травмі зазвичай призводить рух, при якому рука дитини, яка перебуває у витягнутому положенні, подвер-гается різкого розтягування по поздовжній осі руки частіше вгору, іноді вперед. Дитина може оступитися або посковзнутися, а дорослий, який веде його, тримаючи за руку, тягне за неї, щоб утримати малюка від падіння. Іноді у маленької дитини таке розтягнення відбувається під час гри (дорослі, взявши його за руки, крутять навколо себе) або надягання вузького рукава. У деяких слу­чаях дорослий може почути, що рука хруснула.

Хоч би яка була причина, яка викликала пошкодження, дитина скрикує від болю, після чого відразу перестає рухати рукою, дер­жит її в вимушеному положенні, витягнувши уздовж тулуба і злегка зігнувши в лікті. Особливо болючі обертальні рухи передпліччя в ліктьовому суглобі. Це пошкодження пов'язано з тим, що у таких маленьких дітей зв'язка, що утримує променеву кістку, ще слабка. До 4-5 років вона міцніє, і подібні ускладнення більш невідомі.

Виправлено підвивиху в більшості випадків проводиться легко. Передпліччя обережно переводять в положення згинання під прямим кутом в ліктьовому суглобі, захоплюють кисть хворого однойменної рукою і роблять обертальні рухи передпліччя. При цьому дитина відчуває деякою біль, а вправляють відчуває клацання або легкий хрускіт. відбувається вправлення. Дитина відразу заспокоюється і буквально через 1-2 хвилини вільно рухає рукою і починає користуватися нею як здоровою. Накладати фіксуючу пов'язку немає необхідності. Але потрібно соблю­дати обережність і не водити дитину за хвору руку. Під час прогулянок з дітьми ясельного віку краще користуватися «віжками».

Травматичні вивихи великих суглобів (Тазостегнового, колінного, плечового) у дітей 3 років життя практично не зустрів­чаются.