Ятрогенні хвороби або ятрогении - це хвороби, викликані тими чи іншими діями лікаря або ж лікарськими препаратами. Останнім часом кількість подібних порушень зростає, як і зростає обсяг медичної допомоги. Детальніше про причини зростання кількості ятрогений читайте в статті.
зміст
Медицина - порятунок плюс ризик
Прогрес медичної науки і техніки, розширення і удосконалення медичної допомоги, введення в медичну практику нових високоактивних лікарських засобів і вакцин, з одного боку, забезпечили більш короткі терміни і велику повноту одужання хворих, знизили кількість смертей. З іншого боку, паралельно з цим росли ступінь небезпеки медичної допомоги, кількість ятрогенних хвороб і смертність від них. На думку деяких вчених медицина підійшла до такого рубежу будь-яке звернення до лікаря несе не тільки благо, але і ризик втрати здоров'я та навіть життя. Існує кілька причин зростання кількості ятрогений.
Причини збільшення кількості ятрогенних порушень
Перша група причин - це все зростаюча частота контактів населення з медичними працівниками. Різке збільшення частоти контактів обумовлено, по-перше, зростанням самостійних звернень населення за медичною допомогою, викликаним більш уважним ставленням до свого здоров'я і розширеними можливостями її отримання; по-друге, розширення профілактичної допомоги населенню; по-третє, переходом на спеціалізацію і багатоетапність надання медичної допомоги, в результаті якої пацієнт в даний час в процесі лікування контактує з десятками медичних працівників (замість одного-двох на початку століття).
Друга група причин зростання ятрогений - це розширення спектру і збільшення небезпеки різних приладів та інструментів, які використовуються з метою попередження хвороб, визначення стану здоров'я та його відновлення. Лікар бачить в них тільки позитивну сторону і не знає, забуває або ігнорує їх негативне побічна дія. Розширюючи відомий вислів Парацельса про те, що будь-яка речовина може бути отрутою або ліками в залежності від кількості, можна сказати, що будь-який медичний інструмент або прилад, незалежно від його природи при певних умовах може викликати пошкодження і привести до розвитку ятрогенних захворювань.
До третьої групи факторів ризику розвитку ятрогений правомірно віднести підвищення чутливості багатьох сучасних людей до чинників ушкодження, особливо психічної, хімічної і біологічної (інфекційної) природи.
У четверту групу входять медичні фактори суб'єктивної природи, в тому числі:
- слабка наукова розробленість проблеми безпеки надання медичної допомоги, особливо методів профілактики ятрогений;
- неувага до неї з боку органів охорони здоров'я;
- низький рівень переддипломної та післядипломної підготовки і ступінь компетенції медичних працівників в питаннях безпеки;
- ігнорування вимог безпеки при будівництві та експлуатації медичних закладів, створення та використання медичних апаратів, інструментів, предметів догляду, методів і засобів діагностики, лікування і профілактики хвороб;
- слабка матеріальна база ряду медичних установ;
- відсутність системи обліку, звітності, аналізу більшості форм ятрогенних захворювань;
- недовіру значної частини населення до діяльності органів охорони здоров'я.
Зазначені групи причин розвитку ятрогений мають певне значення для поширення всіх груп ятрогений, проте кожна з них має свою специфіку.
