«психози жаху» і посттравматичний стресовий синдром

зміст

  • Що таке «психози жаху»
  • Посттравматичний стресовий синдром

  • Що таке «психози жаху»

    & Laquo; Психози жаху & raquo; і посттравматичний стресовий синдромСитуації, небезпечні для життя або благополуччя, стихійні лиха, екологічні катастрофи, аварії, пожежі, аварії корабля, події бойової обстановки (артилерійський обстріл, атаки противника), що призводять до великих руйнувань, що викликають смерть, поранення, страждання великої кількості людей часто викликають у людей хворобливі стану, для опису яких медики використовують такі терміни, як емотивний шок, гострі аффектогенний реакції, кризові реакції, реакції екстремальних ситуацій. Вони відносяться до так званим психогенним психозів.

    Розлади, що розвиваються в результаті пережитої катастрофи (на відміну від інших психогенних станів), фахівці почали описувати в XIX столітті, поступово виробився новий напрямок - психіатрія катастроф.

    А всебічне опис таких станів вперше дав німецький вчений Клейст в 1917 році. Він запропонував термін «психози жаху».

    У цих випадках мова йде про, кажучи мовою фахівців, «транзиторних розладах значною тяжкості з різкими ендокринними і вазомоторними зрушеннями, що розвиваються у осіб без психічної патології в екстремальних умовах», т.е. мова йде про захворювання, що трапляються безпосередньо в момент катастрофи або відразу після неї.

    Гостра реакція на стрес може характеризуватися розгубленістю, страхом, психомоторним збудженням або ступором, панічними реакціями, звуженням свідомості, а також порушеннями, що відображають характер екстремального впливу (наприклад, ілюзії коливання землі після землетрусу). Іноді виникають гострі психотичні стани з дезорієнтацією, сценоподобнимі зоровими галюцинаціями. Чутливість до стресових впливів підвищується у людей літнього віку та при соматичних захворюваннях.


    Посттравматичний стресовий синдром


    У ХХ столітті інтерес до цієї проблеми неминуче зростав у зв'язку з військовими конфліктами, природними і техногенними катастрофами. Наприклад, війна у В'єтнамі послужила потужним стимулом для досліджень американських психіатрів і психологів. Які до кінця 1970-х років накопичили значний матеріал про психопатологічних і особистісних розладах в учасників війни. Схожа симптоматика виявлялася і в осіб, які постраждали в інших ситуаціях, близьких по тяжкості психогенного впливу.

    Тоді ж стало очевидно, що катастрофи здатні викликати не тільки різні «психози жаху», але і сприяють розвитку іншої групи захворювань, які виникають не відразу, а через деякий, іноді значне, час, вже після виходу із стресового стану.

    Дані порушення психіки отримали назву посттравматичного стресового синдрому. Вони характеризуються, зокрема, тривожно-депресивними станами з почуттям страху за своє життя, плаксивість, жахливими сновидіннями; депресивними реакціями з конверсійними розладами; реакціями ейфорійного типу з багатомовності, з різкою недооцінкою тяжкості свого соматичного стану; обсесивно-фобічні розлади (лякають образні спогади). Тривалість таких станів становить в гострому періоді від декількох тижнів до декількох місяців. Особливо стійкими є депресивні, обсесивно-фобічні розлади і порушення сну.

    У більшості випадків, особливо при сприятливій сімейній обстановці і хороших соціальних умовах, спостерігається одужання. Можливо затяжного перебігу з наростаючою психопатизацией, епізодами антисоціальної поведінки, вживанням алкоголю і наркотиків.