У повнолітнього людини в нормі сформовано 28-32 зуба, з них 28 виростають в ранньому віці, інші чотири (так звані зуби мудрості) можуть прорізуватися від 17 до 25 років, а іноді і значно пізніше. Своєю назвою зуби мудрості зобов'язані тому, що вони прорізуються пізніше за інших зубів, коли у людини вже сформувалися основи характеру і світогляду. В окремих випадках дані зуби не прорізуються, іноді у деяких відсутні навіть їх зачатки.
Особливості зубів мудрості
Зуб мудрості є заднім корінним зубом людини, зростає останнім в зубному ряду, і по рахунку є восьмим. Також зуби мудрості називають «третіми молярами». Їх розміри звичайно не перевищують середніх розмірів інших жувальних зубів.
Особливість даного зуба в тому, що він відразу прорізується корінним без підготовки для прорізування у вигляді молочного зуба. Коріння зубів мудрості мають специфічну форму і часто викривлені. Кількість коренів може бути різним, від двох-трьох до п'яти, іноді зустрічається кілька зрощених коренів.
Як ростуть зуби мудрості
Особливості формування і росту зубів мудрості обумовлені спадковістю конкретної людини, будовою його кістково-щелепної системи, зубного ряду. Основна проблема криється в зменшенні щелеп сучасної людини в порівнянні з нашими далекими предками. Часто зубу мудрості банально не вистачає місця для зростання на щелепи, звідси виникають труднощі в його розміщенні в зубному ряду.
Трапляється, що зуб мудрості росте неправильно і може завдавати серйозні незручності, погрожуючи сусіднім зубам, ясен і навіть кістки. Таке відбувається з огляду на те, що на момент прорізування вже сформована кісткова тканина щелеп, і новому зубу може не вистачати простору на щелепної дузі.
Коронка восьмого зуба формується до 12 років, прорізування зуба мудрості починається зазвичай не раніше 17-18 років. Процедура прорізування і зростання третіх молярів досить тривала і може супроводжуватися запальними процесами.
Проблеми розвитку зубів мудрості
Часто больові відчуття в області зуба мудрості пов'язані з наступними порушеннями:
- Недолік місця при прорізуванні зуба мудрості. Треті моляри ростуть, коли кісткова тканина ясен вже сформована, і їм доводиться пробивати собі дорогу в складних умовах. Можуть спостерігатися різні варіанти розташування коронок зубів мудрості, прорізування під різними кутами нахилу, убік в сторону щоки, горизонтально в яснах, в бік сусіднього зуба. Зуби мудрості можуть потихеньку прорізуватися всередині ясна і ніяк до пори до часу себе не проявляти, але з часом можливі хворобливі відчуття і не дуже приємні сюрпризи. Якщо на щелепної дузі замало місця для нормального вертикального розміщення зуба мудрості, то можливий розвиток так званої скупченості зубів. Рішення про лікарське втручання з приводу неправильно розвивається зуба мудрості приймає стоматолог на основі рентгенівського обстеження. До речі, зачатки зубів мудрості на рентгенівському знімку можна побачити вже у віці 7-12 років.
- Поразка зуба мудрості карієсом. Треті моляри через свого розташування важкодоступні для гігієнічного догляду та стоматологічного лікування. У разі розвитку карієсу зуба мудрості може спостерігатися больова реакція при попаданні в осередок запалення гарячої або холодної їжі, солодкого, солоного. Біль проходить після закінчення дії подразника.
- Пульпіт зуба мудрості (запалення зубного нерва). Характеризується гострої пульсуючого нападоподібним болем при гострому пульпіті, або ниючий при хронічній формі. Може віддавати у вухо, шию. Болі носять мимовільний характер незалежно від зовнішніх подразників. Ночами, як правило, посилюються. Може розвинутися гранульома або прикоренева кіста.
- Періодонтит зуба мудрості (запалення околозубних тканин). Характерна ниючий біль, при натисканні на зуб і постукуванні по ньому біль посилюється. З боку зуба виникає припухлість ясен і / або щоки, на яснах може бути присутнім свищ з нагноєнням.
- Перикороніт (або перикоронарит) - досить поширене ускладнення під час прорізування зубів мудрості. М'які тканини ясен в області прорізується або прорізався зуба запалюються, при цьому в вогнищі запалення може з'явитися так званий «капюшон». З'являється неприємний присмак і запах з рота, процес супроводжується болями, набряками в області ясен, хворобливими відчуттями при накусиваніі і ковтанні, а також підвищенням температури. Можливе призначення курсу антибіотиків для зняття запалення, а також видалення капюшона або видалення зуба мудрості.
Зуби мудрості - видаляти або лікувати?
При наявності проблем з зубами мудрості, як правило, потрібно лікарське стоматологічне втручання, терапевтичного або хірургічного характеру. Для терапевтичного лікування застосовуються:
- протизапальні препарати та засоби для зняття набряків;
- асептичні, антибактеріальні препарати;
- знеболюючі засоби.
Або ж знадобиться хірургічне втручання. Лікар-стоматолог оцінює ступінь руйнування зуба мудрості, наявність показань для його збереження і лікування або видалення:
- У деяких випадках, при відсутності одного-двох сусідніх зубів, в майбутньому третій моляр може знадобитися для протезування (на нього кріпиться незнімний мостовидний протез).
- Якщо зуб мудрості займає нормальне вертикальне положення в щелепної дузі і бере участь в жуванні, при цьому у нього є зуб-антагоніст (симетричний зуб мудрості на протилежній зверху чи знизу щелепи), то такий зуб доцільно спробувати зберегти. При видаленні одного з антагоністів існує ймовірність висунення з щелепи симетричного зуба (через відсутність навантаження), і його подальшої втрати.
- Пульпіт або кіста зуба мудрості - при наявності доступу до кореневих каналів зуба і якісно проведеному лікуванні такої зуб вдається зберегти.
До візиту до стоматолога
Можна скористатися перевіреними засобами для полегшення болю і зняття запалення:
- докласти із зовнішнього боку щоки в області хворого зуба холод (лід);
- для зняття запалення полоскати рот теплою водою з содою або сіллю, відварами трав (ромашки, шавлії, календули), Асептичними розчинами (хлоргексидин, Елюдріл);
- прийняти протизапальні і знеболюючі препарати (Парацетамол, Німесулід, Ібупрофен, Анальгін і т.п.).
Навіть після зняття симптомів зубного болю наш сайт настійно рекомендує звернутися до стоматолога. Залежно від стану зуба буде призначено лікування або, при необхідності, видалення. Прагнення будь-що-будь зберегти зуб у випадку з зубами мудрості не завжди виправдано. Лікар детально пояснить схему лікування або хірургічного втручання.
