Гострий холецистит у дітей буває досить рідко, але, тим не менш, гострі форми зустрічаються. Що повинні знати батьки, як запідозрити це захворювання і полегшити страждання дитини в очікуванні лікаря?
зміст
Гострий холецистит у дітей діагностується досить рідко, частіше захворювання протікає в стертій формі і дає про себе знати вже на стадії хронічного процесу. Але, тим не менш, гострі форми зустрічаються і батьки повинні знати, що робити в разі катастрофи, оскільки зволікання загрожує серйозними ускладненнями.
Як проявляється гостра форма холециститу у дітей?
Захворювання починається раптово з різких болів в животі в його правому верхньому квадраті. Біль розливається по всьому животу, віддає в праву руку, іноді в поперек. Їй супроводжує нудота, іноді блювота з домішкою жовчі. Температура тіла підвищується до 38-40 0С, мова стає сухим, покривається сірувато-білим нальотом. Дитина бліда, неспокійний, часто змінює положення тіла в пошуках зручної, що полегшує біль пози.
Старші діти можуть описати свої відчуття, викликані захворюванням. Малюки перших років життя не можуть висловити свої страждання, їх морозить, вони відмовляються від їжі, плачуть, вказують ручкою на животик, але точно локалізувати біль вони не можуть. Через слабкий розвиток мускулатури у маленьких дітей відсутній типове для холециститу напруження передньої черевної стінки. Дитина при тому, що промацує живота здригається, згинається, підтискає ніжки — реагує на болючість при пальпації, живіт під час нападу здувається, виникає запор, згодом переходить в понос.
Симптоми холециститу укладаються в картину «гострого живота» — стану критичного для життя. Самостійно відрізнити холецистит від іншого гострого захворювання органів черевної порожнини неможливо. Навіть досвідчені лікарі стикаються з труднощами діагностики такого захворювання, як холецистит у дітей. Завдання батьків відреагувати на зміни в стані дитини, викликати бригаду «Швидкої допомоги» або самостійно доставити чадо до найближчої лікувальної установи.
Перша допомога при гострому холециститі
Основний захід першої допомоги при гострому холециститі у дітей — виклик лікаря і бригади «Швидкої допомоги». Запальний процес в жовчному міхурі розвивається стрімко, швидко виходить за межі органу і призводить до розвитку ускладнень, зокрема, перитоніту. Гангрена жовчного міхура розвивається в три етапи. Гострий початок змінюється періодом уявного благополуччя, під час якого дитина відчуває себе і виглядає абсолютно здоровим, що заспокоює батьків. Після затишшя з розвитком ускладнень і клінічної картини перитоніту стан стає вкрай важким, врятувати дитину складно.
Якщо ви запідозрили у малюка холецистит, в очікуванні лікаря забезпечте йому спокій, влаштуйте в зручному для нього положенні на ліжечку, як правило, це положення на боці із зігнутими і приведеними до живота ногами.
Не давайте дитині їжу, швидше за все, він і сам не захоче приймати їжу, оскільки напад холециститу супроводжується нудотою, запропонуйте злегка теплу воду, несолодкий чай.
Гострий холецистит у дітей в більшості випадків має мікробну природу, іноді виникає як прояв лямбліозу і гельминтоза. Використання грілки, зігріваючих компресів і інших теплових процедур при гострому холециститі категорично протипоказано. Тепло викликає прилив крові до хворого органу, підсилює запалення і сприяє нагноєння. Щоб полегшити біль до живота можна прикласти міхур з льодом, крім того він сприятиме обмеженню запального процесу.
При гострому холециститі, втім, як при будь-якому гострому процесі в області живота, категорично забороняється знімати біль знеболюючими препаратами. вони «зітруть» картину захворювання і ускладнять діагностику. Якщо біль нестерпний, можна дати дитині Анальгін або Но-шпу, вони не знімуть біль, але полегшать її не кілька днів. Таким чином, першу допомогу при гострому холециститі можна висловити трьома ємними словами: голод, холод і спокій.
Перебіг гострого холециститу у дітей в більшості випадків доброякісний. На тлі лікування несильні болі в підребер'ї зберігаються протягом декількох днів, температура тіла тримається на високому рівні, потім запалення згасає, і зникають його прояви.
У зв'язку з тим, що запалення жовчного міхура у дітей, як правило, має некалькульозних природу, при грамотному підході до терапії захворювання проходить без наслідків. У 30% дітей гострий холецистит переходить в хронічну форму.
