Перелом ноги у дитини

зміст

  • Класифікація і клініка переломів
  • Симптоми перелому стегна у дитини

  • Перелом ноги у дитиниЗнаменита крилата фраза, колись прозвучала у відомому фільмі: «...прокинувся — гіпс», цілком застосовна до розмови про перелом ноги у дитини.

    Перелом слід розглядати як порушення або пошкодження цілісності кістки, що виникло з різних причин. Розрізняють набуті і вроджені переломи, причому останні зустрічаються досить рідко і виникають або при травмі під час вагітності майбутньої мами, або це може бути пов'язано із захворюванням скелета плода. Досить численна група переломів — це пошкодження, придбані в результаті впливу механічної сили або під час дорожньо-транспортної пригоди. Будь-якому травматичного впливу на кістку в організмі людини, також як і перелому гомілкової кістки у дитини, супроводжує різного ступеня пошкодження м'яких тканин.

    Класифікація і клініка переломів

    Залежно від напрямку лінії перелому розрізняють поперечні, косі, поздовжні і гвинтові пошкодження. Травми бувають простими або складними в залежності від того, на скільки частин трапився перелом, з відділенням від кістки одного або декількох осколків, в таких випадках використовується термінологія: осколковий, багатоуламковий або роздроблений. Можливий так званий неповний перелом, коли в кістки утворюється тільки тріщина, на відміну від повного, при якому майже завжди спостерігається зміщення кісткових уламків.

    Як запідозрити перелом у дитини? Що має змусити маму подумати про перелом, коли вона бачить, що дитина збуджена і плаче? На це вказує цілий ряд ознак.

    Перелом гомілкової кістки у дитини, як і будь-який трубчастої кістки, характеризується її патологічної рухливістю, різкою і гострим болем в момент перелому, порушенням форми ноги, ниючі постійними больовими відчуттями в місці травми, втратою опорної функції, набряком і підшкірним крововиливом. У дитини такий вид перелому може виникнути при невдалому стрибку з шведської стінки, при падінні зі сходів і в будь-якої побутової ситуації. Цілісність шкіри може не порушуватися, а кісткові уламки можуть бути не зміщені, подібні переломи зростаються швидко, із застосуванням короткої гіпсової пов'язки.

    Симптоми перелому стегна у дитини

    Перелом гомілкової кістки у дитиниФахівці травматологи і ортопеди мають справу з придбаної і вродженою патологією стегнової кістки у дітей. Природжений варіант зустрічається досить рідко, на відміну від придбаного або травматичного, що виник в результаті дорожньо-транспортної пригоди або побутового ушкодження. Травматичний перелом стегна зазвичай зачіпає м'які тканини і може бути відкритим або закритим. У дітей повний і неповний перелом стегнової кістки зустрічається нечасто — всього в 4% випадків всіх ушкоджень і в більшості ситуацій буває без зміщення уламків.

    Як вчасно зрозуміти і помітити те, що трапилося, які симптоми перелому? Відзначається сильна біль і набряклість нижньої кінцівки, порушення рухливості в області стегнової кістки, вимушене положення ноги, можлива деформація стегнової кістки. При відкритому переломі помітна рана і кровотеча.

    Лікування перелому стегнової кістки припускає розміщення дитини в стаціонар і складається з трьох етапів:

    • вправлення перелому;
    • утримання стегнової кістки в необхідному положенні до повного відновлення;
    • реабілітація функції кінцівки.

    Принципи терапії перелому стегнової кістки у малюків до 3-х років і дітей старшої вікової категорії відрізняються підходами з використанням вертикального витягнення по Шеде у малюків, і класичного скелетного витягування за допомогою спиць у дітей старшого віку.

    Оперативне втручання потрібне при невдалому використанні консервативного лікування, в разі неправильно зрощених або відкритих переломів. Основні фактори реабілітації дитини полягають в створенні умов щодо попередження інвалідності: фізіотерапевтичні процедури, масаж, ліквідація і усунення болю і набряків.

    Як поводитися батькам у такий момент і як допомогти дитині? Перш за все, весь період лікування і відновлення повинен проходити в тісному контакті з лікарем, з розумінням того, що важливим фактором у разі тривалого лікування стає повноцінний догляд і збалансоване харчування, а також уважне ставлення до дитини.