Хронічний холецистит у дітей - це запально-дистрофічних захворювань жовчного міхура. У статті ми поговоримо про причини, симптоми і лікування хронічного холециститу у дітей, про дієту, яку слід дотримуватися, щоб уникнути загострення.
зміст
- Причини хронічного холециститу у дітей
- Симптоми хронічного холециститу
- медикаментозне
лікування хронічного холециститу - немедикаментозне
лікування хронічного холециститу
Хронічний холецистит у дітей — захворювання жовчного міхура,
характеризується розвитком запальних і дистрофічних процесів,
призводять до порушення функції органу. Клінічна картина хронічного
холециститу складається з періодів відносного благополуччя (ремісії),
чергуються з періодами загострення хвороби.
оскільки хронічний
холецистит у дітей в основному протікає в стертій формі, часто він залишається
непоміченим, дає знати про себе в дорослому житті, коли в жовчному міхурі
утворюються камені. У 5-10% дорослих пацієнтів діагностується бескаменний
хронічний холецистит «родом з дитинства».
Причини хронічного холециститу у дітей
-
наявність
вогнищ хронічної інфекції в організмі (хронічний тонзиліт, карієс,
пієлонефрит і ін.). Хронічний холецистит часто стає результатом гострого, чи не
до кінця вилікуваного процесу. -
захворювання
органів травлення, наприклад, панкреатит, коліт, хвороба Крона. -
дисфункція
жовчного міхура, жовчних проток і сфінктера Одді. -
анатомічно
несприятливе розташування і близькість вивідних проток підшлункової залози
і жовчної протоки (ферментативний холецистит). -
алергічні
захворювання. -
ендокринні
захворювання (ожиріння). -
гельмінтози,
протозоози. -
порушення
живлення. -
фізичне
і психоемоційний перенапруження.
Симптоми хронічного холециститу
Захворювання розвивається поступово, протікає тривало. для
періоду ремісії (поліпшення) характерні головні болі, підвищена стомлюваність,
порушення апетиту і сну, блідість шкіри і слизових, темні кола під очима,
постійний субфебрилітет, можливі порушення ритму серця, коливання
артеріального тиску.
Типовий для хронічного холециститу симптом — біль в
животі, зазвичай тупий, ниючий, виникає через 30-40 хвилин після прийому їжі,
а також нудота, печія, відрижка, гіркота в роті.
Діти шкільного віку нерідко скаржаться на біль в правому
боці після занять фізкультурою, підняття важких предметів. Іноді біль провокують
стреси, наприклад, на іспиті, її появі сприяють застуди і загострення
інших хронічних захворювань.
Загострення хронічного холециститу характеризується
виникненням нападу жовчної кольки. Біль при цьому гостра, що віддає в
поперек, лопатку, супроводжується нудотою, блювотою, триває від 30 хвилин до
години і більше. Після нападу дитини досить довго турбує важкість у правому
підребер'ї і епігастрії.
Хронічне запалення жовчного міхура призводить до порушення
роботи печінки. Печінка збільшується, виступає з-під правої реберної дуги,
стає болючою. У деяких дітей розвивається жовтяниця.
медикаментозне
лікування хронічного холециститу
-
Антибіотики призначаються тільки в період
загострення. -
Сульфаніламідні препарати застосовуються при
непереносимості антибіотиків. - Нітрофурани показані при лямбліозі.
- спазмолітики.
-
Жовчогінні препарати в залежності від типу
дискінезії жовчного міхура (холеретики і холекинетики). - Тюбажі по Демьянову.
- Препарати жовчі з замісної метою.
-
Седативні засоби використовуються при
виникненні нейровегетативних та психоемоційних порушень. -
Рослинні препарати, м'яко коректують
жовчний обмін.
немедикаментозне
лікування хронічного холециститу
Важливо забезпечити дитині здоровий, повноцінний сон,
тривале перебування на свіжому повітрі, фізичну активність і регулярне
повноцінне щадне харчування.
При такому захворюванні як холецистит у дітей, дієта № 5, а саме вона показана
в цьому випадку, передбачається часте, дробове харчування невеликими порціями в
строго певний час. З раціону виключаються консерви, солоні, копчені,
смажені, жирні страви, газовані напої. протипоказані кондитерські
вироби, здоба, морозиво і будь-яка холодна їжа. Дитині необхідна достатня
кількість овочів (буряк, баклажан, гарбуз) і фруктів, включаючи сухофрукти
(Курага, родзинки, чорнослив, диня, кавун) через часті запорів. У будь-якому випадку, при холециститі у дітей дієту слід складати з урахуванням індивідуальної переносимості продуктів харчування.
Після стихання запалення дитині призначаються різні
фізіотерапевтичні процедури: індуктотермія, діатермія, струми, грязьові
аплікації, киснева терапія, ЛФК, масаж. Через 3 місяці після загострення
рекомендується продовжити лікування в умовах санаторію з мінеральними водами.