Робити чи не робити щеплення? Ось в чому питання для батьків дітей, які ходять в дитячий сад або школу. Лікарі кажуть, що вакцинація дійсно необхідна, адже це найбільш ефективна профілактична міра в сезон застуд і грипу.
зміст
Перша в світі вакцина з'явилася більше двохсот років тому. Створив її англійський лікар Е. Дженнер. Розроблена ним щеплення захищала від такого страшного інфекційного захворювання, як віспа, що забрав під час епідемій життя сотень тисяч людей на всіх континентах Землі.
Сьогодні існує великий список щеплень, які рекомендується робити згідно з календарем планових щеплень, і тих, які включені
в календар профілактичних щеплень за епідемічними показниками. Така вакцинація проводиться в разі необхідності, скажімо, у випадку загрози епідемії або поїздці в країну, де є ймовірність підхопити той чи інший небезпечна недуга.
грип
Восени і взимку найпоширенішою проблемою в дитячих установах стає грип. Найбільш ефективним профілактичним заходом, що дає 70-90% гарантії, є щеплення. Їх можна робити малюкам починаючи з шести місяців, а також дітям дошкільного та шкільного віку. Якщо після вакцинації захворювання все-таки настає, воно протікає в легкій формі, а головне — не призводить до ускладнень, що відрізняє грип від ГРВІ.
До речі, вірогідність зараження останніми у щеплених дітей теж знижується. Правда, перед тим як зробити будь-яку щеплення, в тому числі і від грипу, дитини повинен оглянути лікар, який оцінить стан малюка і виміряє йому температуру. Якщо у твого чада гостре захворювання або загострення хронічного, вакцинацію треба відкласти на 2-4 тижні після одужання. При неважких ГРВІ, гострих кишкових захворюваннях щеплення проводяться відразу після нормалізації температури.
Багатьох батьків турбує питання: наскільки нешкідливі щеплення? Встановлено, що сучасні вітчизняні та імпортні вакцини (як живі, так і інактивовані, тобто приготовані із загиблих вірусів) практично не викликають сильних побічних реакцій. Можливі лише слабкі, що виражаються в незначному підвищенні температури і невеликий хворобливості в місці уколу.
Причому ці явища короткочасні і не можуть служити підставою для відмови від профілактичної імунізації. Щоб уникнути проблем зі здоров'ям, перед тим як твоїй дитині зроблять щеплення, ознайомся з інструкцією до вакцини, з протипоказаннями та перевір термін придатності препарату.
До речі, сьогодні можна провести вакцинацію проти цілого ряду гострозаразних захворювань і тим самим в значній мірі попередити зараження. У цьому, власне, і полягає сенс проведеної у всіх країнах світу профілактичної імунізації.
Краснуха і гепатит
З 2002 року в Росії діє новий, затверджений на державному рівні календар профілактичних щеплень. Тепер в нього включені щеплення проти краснухи і гепатиту В, які досить давно проводяться в інших країнах.
Доведено, що краснуха — одна з причин природженої потворності. Тому раніше не хворіли на нею дівчатка-підлітки в першу чергу потребують вакцинації, це дозволить їм в майбутньому мати здорових дітей.
Дуже важлива щеплення проти вірусного гепатиту В, захворюваність яким в Росії, на жаль, зростає. Раніше вважалося, що ця інфекція передається тільки з кров'ю, скажімо, при переливанні. Але завдяки повсюдного впровадження одноразових шприців і голок, посиленому контролю за якістю препаратів крові частота заражень цим небезпечним недугою при проведенні медичних процедур різко знизилася. Зараз гепатит В найчастіше передається при статевих контактах, а у підлітків, що пристрастилися до наркотиків, при їх введенні з використанням загального шприца.
Гострий гепатит В може протікати дуже важко і нерідко призводить до летального результату. Перехід в хронічну форму, небезпечну розвитком цирозу та раку печінки, спостерігається у 5-10% підлітків і у 70-90% тих, що заразилися їм новонароджених і дітей першого року життя. Не випадково тому в календарі профілактичних щеплень передбачена вакцинація для хлопців різних віз
вікові груп.
Многокомпетентние вакцини
Відповідно до календаря на першому році життя дитині проводять імунізацію проти туберкульозу (вакцина БЦЖ), тричі вводять через рот вакцину проти поліомієліту і тричі — комплексний препарат АКДС, що викликає формування імунітету проти кашлюку, дифтерії та правця.
До речі, перевага таких багатокомпонентних вакцин, коли дитині замість декількох ін'єкцій роблять лише одну, очевидно. Правда, багато батьків особливо побоюються АКДС, так як вона частіше за інших викликає побічну реакцію — підвищену температуру протягом 1-2 днів.
Однак, на думку багатьох педіатрів, ця реакція — ніщо в порівнянні з небезпекою для дітей грудного та раннього віку такого, наприклад, захворювання, як коклюш, який може викликати важкі ускладнення: зупинку дихання, енцефаліт, пневмонію. До не менш тяжких наслідків призводить і дифтерія, епідемію якого в Росії в 90-х роках минулого століття вдалося побороти, різко підвищивши охоплення дітей щепленнями і тотальної масової вакцинацією дорослого населення.
Епідіміческій паротит
У 1996-2000 роках в Росії було зареєстровано зростання захворюваності на епідемічний паротит. Поліпшити ситуацію дозволили термінових заходів з проведення повторної вакцинації як планової (дітям 6 років), так і за епідеміологічними показниками (в осередках виникнення) всім підліткам.
Батькам важливо знати, що ця інфекція нерідко супроводжується серйозними ускладненнями: менінгіт (запалення оболонок головного та спинного мозку), панкреатитом (запаленням підшлункової залози) і орхитом (запаленням яєчок). До речі, більшість випадків чоловічого безпліддя обумовлено саме паротит.
Багаторічний досвід використання вітчизняної живої паротитної вакцини показав її високу ефективність і безпеку. Крім того, в 2001 році російські вчені розробили так звану дивакцину проти паротиту та кору.
Широке впровадження її в практику поряд із застосуванням раніше існуючих препаратів дозволить успішніше вести боротьбу з цими інфекціями і, зокрема, вирішити задачу, поставлену Всесвітньою організацією охорони здоров'я (ВООЗ) перед російськими медиками: скоротити захворюваність на епідемічний паротит до 2010 року до рівня 1 випадку на 100 тисяч населення, а на кір — до 143-147 випадків на все населення країни, тобто практично ліквідувати цю інфекцію.
До речі, кір, епідемічний паротит і краснуха відносяться до дитячих повітряно-крапельним інфекцій, основним засобом боротьби з якими є вакцинопрофілактика. Система її організації в нашій країні визнана ВООЗ однією з найефективніших.
Календар профілактичних щеплень
Новонароджені (перші 12 годин) — перша вакцинація проти вірусного гепатиту В.
Новонароджені (3-7 днів) — вакцинація проти туберкульозу.
1 місяць - друга вакцинація проти вірусного гепатиту В.
3 місяці — перша вакцинація проти дифтерії, кашлюку, правця, поліомієліту.
4,5 місяці — друга вакцинація проти дифтерії, кашлюку, правця та поліомієліту.
6 місяців — третя вакцинація проти дифтерії, кашлюку, правця, поліомієліту, вірусного гепатиту В.
12 місяців — вакцинація проти кору, краснухи, епідемічного паротиту.
18 місяців — перша ревакцинація проти дифтерії, коклюшу, правця, поліомієліту.
20 місяців — друга ревакцинація проти поліомієліту.
6 років — ревакцинація проти кору, епідемічного паротиту, краснухи.
7 років — перша ревакцинація проти туберкульозу і друга ревакцинація проти дифтерії, правця.
14 років — третя ревакцинація проти дифтерії, правця, поліомієліту, друга ревакцинація проти туберкульозу.
дорослі — ревакцинація проти дифтерії, правця кожні 10 років від моменту останньої ревакцинації.
Увага! Відповідно до статті 5 Федерального закону від 17 вересня 1998 р. No 157-ФЗ «Про імунопрофілактику інфекційних хвороб» громадяни мають право на відмову від вакцинації. Своє небажання робити профілактичні щеплення треба обов'язково підтвердити в письмовій формі.
Ірина Заянчковская, зав. відділенням поліклініки при Московської дитячої клінічної лікарні No13 їм. Н. Ф. Філатова:
— Доведено, що при виникненні в дитячому садку або школі будь-якої інфекції найбільшому ризику піддається нещеплена дитина. Хвороба у нього протікає важко і, як правило, супроводжується ускладненнями. Тому так важлива імунізація. Не секрет, що вакцини іноді викликають побічні реакції. У деяких дітей на місці щеплення з'являються почервоніння, свербіж або хворобливість, часом підвищується температура. Все це швидко проходить, так що батькам не слід побоюватися вакцинації. Інша справа — протипоказання.
До них, наприклад, відносяться гострі захворювання або загострення хронічного процесу, алергія на яєчний білок при введенні вакцин проти кору, паротиту, краснухи та деяких інших. Словом, якщо у дитини є які-небудь серйозні протипоказання, лікар скасовує щеплення або направляє пацієнта в Центр імунопрофілактики з метою проведення додаткових досліджень і вирішення питання про проведення вакцинації.
