Якщо Ви вирішили звернутися до проктолога або Вам призначили ирригоскопию, колоноскопію, то Ви повинні знати як підготуватися до цієї процедури.
зміст
Підготовка до первинного огляду проктолога
Якщо Ви вирішили звернутися до проктолога з приводу сильного болю в задньому проході або сильної кровотечі, то готуватися до огляду не потрібно.
В інших випадках перед первинним оглядом цілком достатньо за 1-2 години до прийому поставити невелику очисну клізму (так звану «грушу»). Обмежень в прийомі їжі немає.
Якщо Ви записані на прийом після роботи у вечірній час, і можливості підготуватися немає, то очисну клізму можна поставити після ранкового стільця.
Такий підготовки цілком достатньо для огляду анального каналу, виявлення патології гемороїдальних вузлів, тріщин і т.д. Якщо при первинному огляді плануються додаткові методи діагностики, наприклад ректороманоскопия, готуватися потрібно ретельніше.
Підготовка до ректороманоскопії
У клініці Вас можуть підготувати до маніпуляції за допомогою апарату для колоногідротерапіі безпосередньо перед дослідженням. Це займає додатково 10-15 хвилин.
Якщо Ви вирішили підготуватися самостійно, то існує два способи підготовки кишки до маніпуляції:
- проносним (фортранс);
- очисними клізмами;
Кожен з методів має свої плюси і мінуси: підготовка клізмами – заняття досить обтяжлива і тривалий; фортранс неприємний на смак, його потрібно випити досить багато і деякі пацієнти в зв'язку з цим відчувають істотний дискомфорт. Якість підготовки однаково в обох випадках, так що вибір залишається за пацієнтом.
підготовка ФОРТРАНС
Прийом Фортрансу бажано починати через 1,5 - 2 години після їжі. Кожен пакетик препарату розчиняється в 1 літрі води. За 1 годину потрібно випити 1 літр розчину, по склянці протягом 15 хвилин невеликими ковтками. Обмежень в їжі немає.
При обстеженні вранці препарат приймається напередодні, 4 пакети фортранса розлучаються в 4 літрах води і приймаються з 15 до 19 годин, приблизний час дії проносного – 16-21 годину.
При обстеженні у другій половині дня, прийом препарату розбивається на два дні. Напередодні пацієнт випиває 2 літри розчину (т.е. 2 пакети) з 17-19 годин, приблизний час дії – 18-20 годин. У день дослідження необхідно прийняти ще 2 пакети з 7-9 годин, очікуваний час дії проносного – 8-11 годин.
підготовка клізмами
При обстеженні у другій половині дня (орієнтовно 15-17 годин): легкий сніданок, не обідати. Очисні клізми (гуртка Есмарха) робляться в 12, 13, 14 годин.
При обстеженні вранці: легка вечеря, легкий сніданок. Напередодні ввечері 1-2 очисних клізми (до чистої води), 1 очисна клізма вранці за 1-1,5 години до візиту.
Техніка постановки очисної клізми
Для очищення і підготовки кишки до досліджень використовується так звана кухоль Есмарха (пацієнти часто називають її «грілкою» через зовнішню схожість). Постановка клізми здійснюється в положенні лежачи на лівому боці із зігнутими і підтягнутими до живота ногами.
Бажано приготувати тазик і клейонку (рушник), на випадок, якщо Ви не зможете втримати воду.
У кухоль Есмарха наливається 1—1,5 л теплої (кімнатної температури) води, після чого вона піднімається вгору на висоту 1-1,5 метра. Клізму в піднятому стані може утримувати будь-хто з рідних, або, якщо Ви робите процедуру без помічників, можна її підвісити (для цього, як правило, в клізмі є спеціальний отвір). Після цього наконечник опускається вниз в тазик, відкривається кран (якщо крана немає, його можна замінити прищіпкою) і випускається повітря і невелика кількість води, після чого кран закривається. Наконечник змащується вазеліном і вводиться в задній прохід, відкривається кран, після чого рідина під тиском надходить в пряму кишку. Після вилучення наконечника, його миють милом під струменем теплої води і кип'ятять.
Підготовка до ирригоскопии і колоноскопії
Підготовка до цих досліджень проводиться однаково, так як їх виконання можливе тільки при повному очищенні товстої кишки від вмісту. Варіанти підготовки також два - очисними клізмами або ФОРТРАНС. Фортранс пацієнт приймає по описаній вище схемі (див. підготовка до ректороманоскопії).
При підготовці клізмами за 2–3 дні до дослідження хворому призначають бесшлаковую дієту, напередодні дослідження — 30 г касторової олії всередину. Увечері напередодні роблять 1–2 очисні клізми по описаній вище методиці. Вечеря не дозволяється. Вранці в день дослідження допускається легкий сніданок і знову роблять 1–2 очисні клізми за 2 години до процедури.
