Найчастіше лікарям доводиться мати справу з епідемічний паротит у дітей. Вірус епідемічного паротиту зазвичай вражає дітлахів дошкільного та молодшого шкільного віку. Про причини епідемічного паротиту та його симптомах - в нашій статті.
зміст
і патогенез
паротит: симптоми захворювання
Свинка, заушница,
паротитна інфекція, епідемічний паротит — все це назви гострої
інфекційної хвороби, спричиненої параміксовірусом, яка характеризується помірною
інтоксикацією, ураженням залозистих органів та нервової системи. Найчастіше
лікарям доводиться мати справу з епідемічний паротит у дітей. Вірус епідемічного паротиту вражає дітлахів
дошкільного та молодшого шкільного віку. Малюки до року хворіють рідко, до 6-місячного
віку вони, як правило, мають пасивний імунітет, отриманий від матері в
період перебування в її утробі. Після перенесеного захворювання формується стійкий
довічний імунітет.
Епідемічний паротит: епідеміологія
і патогенез
джерелом інфекції
є хвора людина або носій вірусу епідемічного паротиту, у якого захворювання протікає в
безсимптомній формі. Хворий стає заразним для оточуючих за 1-2 дня до
появи перших клінічних симптомів і продовжує виділяти вірус зі слиною в
Протягом 7 днів від початку захворювання.
зараження відбувається
при безпосередньому контакті з хворою людиною, шлях передачі інфекції —
повітряно-крапельний. Вірус нестійкий у навколишньому середовищі і тому його
поширення при контакті з іграшками і предметами побуту хворого
практично виключено. Іноді вірус паротиту передається дитині внутрішньоутробно,
якщо мати хворіє паротит в кінці вагітності. Захворювання в цьому випадку
протікає досить легко і проявляється в основному запаленням слинних залоз.
сприйнятливість людей
до збудника висока, приблизно у половини дітей, які контактували з хворим на епідемічний паротит, симптоми
інфекції будуть в наявності в середньому через 18-20 днів, в цілому ж інкубаційний
період інфекції може тривати від кількох днів до місяця.
Вхідними воротами для
вірусу паротиту стають слизові оболонки носа, носоглотки, глотки, порожнини
рота і кон'юнктива очей. Тут, в клітинах слизової вірус накопичується, потім
потрапляє в кров і розноситься по всьому організму, «осідаючи» в залізистих органах
і нервової тканини. Епідемічний паротит характеризується ураженням слинних
залоз, яєчок, підшлункової залози і нервової системи, розвитком в цих органах запальних
змін різного ступеня тяжкості. Найчастіше епідемічний паротит у дітей протікає в
среднетяжелой формі з симптомами запалення слинних залоз, у хлопчиків
підліткового віку існує загроза розвитку орхіту, згодом
позначається на репродуктивній функції.
епідемічний
паротит: симптоми захворювання
Після закінчення
інкубаційного періоду дитина починає відчувати себе погано: він виглядає
млявою, сонливою, скаржиться на головний, м'язовий і суглобовий біль, його турбує
озноб і сухість у роті. Температура тіла підвищується до 38-39° З, але
часом залишається на субфебрильной або нормальному рівні.
типовий для
епідемічного паротиту ознака — припухлість привушних слинних залоз
проявляється спочатку з одного боку, потім через 1-2 дня — з іншого. слинні
залози збільшуються в розмірах, ущільнюються, стають хворобливими на дотик,
у міру розвитку паротиту вони виступають за межі нижньої щелепи, припухлість
поширюється назад, за вухо і наперед, на щоку. При значному збільшенні
слинних залоз мочки вух відстовбурчуються догори і це надає особі характерний
вид, чому хвороба і отримала назву «свинка». Шкіра над запаленої слинної
залозою натягнута, блищить, але колір її залишається нормальним, нагноєння залоз
виникає вкрай рідко.
Через хворобливості
збільшених слинних залоз дитина з працею
відкриває рот і жує їжу, його турбує сухість у роті, зниження слуху, іноді
з'являється шум у вухах. На слизової з внутрішньої сторони щоки у місця виходу
протоки слинної залози з'являється припухлість і червона пляма. ознаки
паротиту зберігаються протягом 5-7 днів, потім слинні залози набувають
колишні розміри, симптоми захворювання згасають.
У дітей епідемічний
паротит досить рідко ускладнюється орхитом, епідидимітом, оофоритом, маститом,
простатитом і панкреатитом. Поразка яєчка характеризується виникненням болю
в паху і по ходу сім'яного канатика, набряком і болючістю органів мошонки.
Панкреатит частіше протікає в легкій формі і проявляється вагою в животі і
розладом стільця. При ураженні нервової системи розвивається менінгіт або
менінгоенцефаліт.
