Апендицит у маленьких дітей: симптоми місцеві і загальні

зміст


Апендицит у маленьких дітей: симптоми місцеві і загальніЙмовірно, важко зустріти батьків, які не чули б про запалення червоподібного відростка у малюків, але ось про те, з якими ознаками апендициту у дітей, молодій мамі самій доведеться зіткнутися, вона й гадки не мала.

апендицит — запалення відростка сліпої кишки, що супроводжується вторинною бактеріальною інвазією. Кишечник дитини, як і дорослої, населений різними мікробами, які не викликають ніяких патологічних змін. Іноді при певних умовах виявляються їх хвороботворні властивості і вони, ці мирні сапрофіти, раптом стають збудниками запального процесу. Гострий апендицит у дітей — це найпоширеніше хірургічне захворювання, але з урахуванням того, що у дітей до 3-х років в червоподібному відростку не буває застійних явищ, в цій віковій категорії захворювання зустрічається набагато рідше, ніж у дітей 4-15 років.

Першими ознаками апендициту у дітей можна вважати порушення сну і деяке занепокоєння. Дитина вередує, часто лежить на правому боці, підібгавши ніжки, незабаром може початися блювота, нудота, рідкий стілець зі слизом, підвищення температури тіла. І якщо всі перераховані ознаки присутні, не відкладайте, викликайте лікаря-педіатра або бригаду «Швидкої допомоги». Батькам малюків в такий період необхідно бути особливо уважними, звернути увагу на частоту стільця у дитини, і розуміти, що іноді біль в животі може бути пов'язана з запорами через переїдання або відсутності в раціоні харчування клітковини. Мамам слід знати, що збалансоване харчування з великою кількістю овочів і фруктів, як сирих, так і варених — це запорука шлунково-кишкового здоров'я малюка. Ключовими моментами харчування слід вважати нежирні сорти риби, м'яса і бульйони з них, кисломолочні продукти, каші, фруктово-овочеві пюре і супи, продукти багаті клітковиною, достатня кількість рідини.


Діагностика апендициту у дітей: непросте завдання

Встановити причини занепокоєння і ознаки апендициту іноді навіть лікаря дуже складно: малюк неспокійний, не дозволяє доторкнутися до живота, сам нічого пояснити не в змозі, в такому випадку тільки спільні зусилля батьків і досвідченого педіатра допоможуть визначити діагноз. Уважна мама може точно вказати початок нападу запалення відростка, вона знає, коли малюк вперше відчув біль в животі, коли трапилася перша нудота і блювота. Місцевими симптомами в допомогу лікаря можуть бути:

  • біль при пальпації;
  • пасивне м'язову напругу;
  • симптоми подразнення очеревини.

Наявність захворювання підтверджують діагностикою апендициту у дітей в стаціонарі, де відразу ж роблять аналіз крові на вміст лейкоцитів, аналіз сечі, УЗД і лапароскопію при необхідності. Кількість лейкоцитів в крові — важливий, але не єдиний діагностичний показник. У більшості маленьких пацієнтів відзначається підвищення кількості білих тілець в крові, але дуже часто лейкоцитарна формула не дає точної картини хвороби, наприклад, при катаральному апендициті зростання числа лейкоцитів не спостерігається, а при гангренозний — їх кількість може навіть знижується. Подальша тактика лікаря пов'язана з проведенням диференціальної діагностики з дисфункцією шлунково-кишкового тракту, гастроентероколіт та кишковою інфекцією. І якщо через деякий час після початку нападу малюк вже в лікарні, значить, він в надійних руках і отримає кваліфіковану допомогу фахівця, який знає, що розвиток катарального апендициту триває до 6 годин, флегмонозного — до 20-24 годин, а перехід в гангренозний апендицит відбувається протягом 3-х діб.


Здоров'я і життя дитини в ваших руках

Тільки лікар в змозі вирішувати, чи потрібна дитині операція чи ні. Батькам слід вірити і довіряти тільки лікаря, а не рецептами народної медицини, в яких передбачається лікування апендициту травами і промиваннями шлунка. Дитині загрожує реальна небезпека в разі розлитого перитоніту, абсцесу черевної порожнини, кишкової непрохідності та пілефлебіта. Необхідне негайне видалення апендикса, і чим раніше проведена операція з видалення червоподібного відростка, тим вона безпечніше і надійніше захистить дитину від розвитку ускладнень.