Як розібратися серед сучасних вакцин проти поліомієліту? Яку вакцину вибрати для дитини? Відповіді на ці питання ви знайдете в статті.
зміст
Щеплення від поліомієліту
З огляду на, що поліомієліт - вірусна інфекція та специфічної терапії, що впливає саме на ці віруси, немає, єдиним ефективним засобом попередження хвороби є щеплення.
Для вакцинації проти поліомієліту застосовують два препарати: оральну (від лат. oris рот, що відноситься до рота) живу поліомієлітної вакцину (ОПВ), що містить ослаблені змінені живі віруси поліомієліту, розчин якої капають в рот, і інактивовану поліомієлітної вакцину (ІПВ), що містить убиті дикі віруси поліомієліту, яка вводиться за допомогою ін'єкцій.
Обидві вакцини містять 3 типи вірусу поліомієліту. Тобто, захищають від усіх існуючих «варіацій» цієї інфекції. Правда, інактивована поліомієлітної вакцина поки в нашій країні не виробляють. Зате є зарубіжна вакцина імовак Поліо, яку можна використовувати для щеплення. Крім того, вони входить до складу вакцини Тетракок (комбінованої вакцини для профілактики дифтерії, правця, кашлюку, поліомієліту). Обидва ці препарати використовуються на комерційних умовах за бажанням батьків.
Вакцини проти поліомієліту можуть вводитися одночасно з імуноглобуліном і будь-якими іншими вакцинами, за винятком БЦЖ.
Оральна поліомієлітної вакцина
Рідка речовина рожевого кольору, гірко-солоне на смак.
Метод введення: закопування в рот, малюкам - на лімфоїдну тканину глотки, дітям старшого віку - на поверхню піднебінних мигдалин, де і починає формуватися імунітет. У цих місцях відсутні смакові сосочки, і дитина не відчує неприємного смаку вакцини. Інакше виникне рясна слинотеча, малюк проковтне препарат, він потрапить зі слиною в шлунок і там зруйнується. Щеплення буде неефективна. Оральну поліомієлітної вакцину закопують з одноразового пластмасовою крапельниці або за допомогою одноразового шприца (без голки).
Доза залежить від концентрації препарату: 4 краплі або 2 краплі. Якщо малюк відригнув після отримання вакцини, процедуру повторюють. Після повторного відрижки вакцину більше не вводять, а наступну дозу дають через півтора місяці. Протягом години після введення не можна годувати і поїти дитину.
Схема імунізації: перші три щеплення за календарем вакцинації проводять в 3, 4, 5 і 6 місяців, далі йдуть ревакцинації одноразово в 18, 20 міс. і в 14 років. Вважається, що тільки 5 введень поліомієлітної живої вакцини повністю гарантують відсутність захворювань паралітичним поліомієлітом при зустрічі з інфекцією. Якщо при імунізації графік щеплень порушений, і інтервали між введеннями вакцини вийшли більш тривалими, то заново щепити дитину не потрібно, просто слід продовжити введення всіх відсутніх щеплень.
реакція організму. Після введення щеплення від поліомієліту вакцинальні реакції (місцева або загальна), як правило, відсутні. У вкрай рідкісних випадках можлива поява субфебрильної температури (до 37,5 градусів С) через 5-14 днів після щеплення. У дітей раннього віку зрідка спостерігається почастішання випорожнення, яке зберігається протягом 1-2 днів після щеплення і проходить без лікування. Ці реакції не є ускладненнями. Якщо порушення стільця носять виражений характер (в калі є слиз, зелень, прожилки крові та ін.) І тривають довгий час, це може бути проявом кишкової інфекції, яка за часом випадково збіглася з вакцинацією.
як «працює» щеплення. Оральна жива поліомієлітної вакцина довгостроково (до 1 місяця) зберігається в кишечнику і, як всі живі вакцини, формує в організмі щепленого людини імунітет практично ідентичний тому, який виникає після перенесення самої інфекції. При цьому синтезуються антитіла (захисні білки) в крові і на слизовій кишечника (так званий, секреторний імунітет), що не дозволяють «дикому» вірусу проникнути в організм. Крім того, формуються специфічні захисні клітини, які здатні розпізнавати в організмі віруси поліомієліту і знищувати їх. Важливо й інше властивість: поки вакцинний вірус живе в кишечнику, він не пускає туди «дикий» вірус поліомієліту. Тому в регіонах, де є поліомієліт, новонароджених дітей прямо в пологовому будинку прищеплюють живою вакциною, щоб захистити дитину на першому місяці життя від інфікування. Тривалого імунітету таке щеплення не формує, тому її називають «нульовий». А першу вакцинують дозу дитині вводять в 2 місяці і продовжують прищеплювати його за повною схемою.
У живої вакцини проти поліомієліту є ще одне несподіване властивість – вона стимулює в організмі синтез інтерферону (противірусного речовини). Тому побічно таке щеплення може захистити від грипу і інших вірусних респіраторних інфекцій.
Інактивована поліомієлітної вакцина
Випускається в рідкому вигляді, розфасована в шприц-дози по 0,5 мл.
метод введення: ін'єкція. Малюкам до 18 міс. - підшкірно в подлопаточную область (можливо, в плече) або внутрішньом'язово в стегно, дітям більш старшого віку - в плече. Ніяких обмежень за часом їжі і пиття не потрібно.
схема імунізації. Первинний курс щеплень складають 2 або 3 введення вакцини з інтервалом 1,5-2 місяці. Імунітет створюється і після 2-х введень, але в ряді випадків краще ввести вакцину тричі. Це особливо важливо для дітей зі зниженим імунітетом, яким потрібні великі дози або велика кратність введення препарату для формування стійкого імунної відповіді. Маються на увазі малюки з хронічними захворюваннями, імунодефіцитними станами, а також перенесли операцію з видалення селезінки.
Через 1 рік після третього введення проводять першу ревакцинацію. Друга передбачена через 5 років, більше ревакцинаций не потрібно.
реакція організму. Після введення у 5-7% прищеплених можуть бути місцеві вакцинальні реакції (що не є ускладненням щеплення) у вигляді набряку і почервоніння, що не перевищують 8 см в діаметрі. У 1-4% випадків відзначаються загальні вакцинальні реакції у вигляді короткочасного невисокого підйому температури, занепокоєння дитини в перший-другий день після щеплення.
як «працює» щеплення. На введення інактивованої поліомієлітної вакцини у щепленого людини виробляються антитіла в крові. Однак на слизовій кишечника вони практично не формуються. Чи не синтезуються і захисні клітини, здатні розпізнавати і знищувати в організмі віруси поліомієліту разом зі збудником, як це буває при прищепленні. Це є істотним мінусом щеплення.
Однак при використанні інактивованої вакцини ніколи не буває вакциноасоційований поліомієліту та її можна сміливо вводити дітям з імунодефіцитом.
ускладнення. Побічним ефектом ІПВ може бути, в дуже рідкісних випадках, алергічний висип.
Важливо знати неприщепленим!
Люди, які не мають щеплень від поліомієліту (незалежно від віку), які при цьому страждають імунодефіцитом, можуть заразитися від прищепленого дитини і захворіти вакциноасоційований поліомієлітом (ВАП).
Описані випадки, коли від щеплених дітей заражалися батьки, хворі на СНІД, в стадії імунодефіциту, а також - родичі з первинним імунодефіцитом або ті, хто отримує ліки, що пригнічують імунну систему (при лікуванні онкологічних захворювань). Для запобігання подібних ситуацій дитини рекомендується щепити інактивованої поліомієлітної вакциною, а також мити руки після підмивання малюка і не цілувати прищепленого в губи.
Вакцинація проти поліомієліту, як і будь-яка інша щеплення, якщо вона зроблена вчасно і за правилами, допоможе крихкому крихті протистояти важкої і небезпечної захворювання. А значить, зробить дитину сильніше, зміцнить його організм і позбавить батьків від багатьох проблем і випробувань, які зазвичай доводиться переживати сім'ї важко хворої дитини.
