Що таке кір? Як проводиться лікування кору? Як проводиться профілактика кору? Відповіді на ці питання ви знайдете в статті.
зміст
Що таке кір
Кір - гостре інфекційне
захворювання, що протікає з лихоманкою, крупнопятнистой висипом на тілі, з
катаральним запаленням слизових оболонок очей, порожнини рота і
дихальних шляхів.
Збудник кору - особливий вірус, який
характеризується різко вираженою практично стовідсотковою
заразливість для людини. Майже кожна людина, зазвичай в дитячому
віці, хворіє на кір. Однак діти до трьох місяців на кір не хворіють, т.
до. у них зберігається на деякий час несприйнятливість (імунітет) до
кору, переданий їм матір'ю, в минулому хворіла на кір. єдиним
джерелом зараження кором є хворий нею. Кір передається швидко - достатньо короткочасної зустрічі з хворим, навіть присутності в
сусідній кімнаті, щоб дитина, яка не хворів на кір, був заражений.
інфекція
передається повітряно-крапельним шляхом (з дрібними бризками слини,
які виділяються при кашлі, розмові). Хворий заразний з перших днів
захворювання, ще до початку появи висипу, коли у нього спостерігаються
жар, нежить, чхання, кашель і ін., і в усі час висипання; після
п'яти днів від початку появи висипу хворий вже незаразітелен. при
ускладненнях (запалення легенів) заразливість зберігається довше
(Такі хворі на кір не заразні лише після 10-го дня з моменту
висипання).
Вірус кору дуже нестійкий у зовнішньому середовищі і швидко
гине поза організмом хворого. Тому особливої дезінфекції після кору не
потрібно; досить після видалення хворого або його одужання
гарненько провітрити приміщення і ретельно його прибрати. через
оточуючих дитини осіб і речі кір, як правило, не передасться. раз
перенесене захворювання дає несприйнятливість (імунітет) зазвичай на
все життя; повторні захворювання на кір вкрай рідкісні.
У перебігу кору розрізняють чотири періоди: інкубаційний (прихований) період - з моменту зараження до появи перших ознак хвороби, зазвичай
10-11 днів, в окремих випадках - до 17 днів. В цьому періоді ніяких явних
проявів хвороби не спостерігається (хоча вже є деякі зміни
крові). Слідом за інкубаційним періодом розвивається період
провісників (т. наз. продромальний період), який триває 3-5 днів,
до появи висипу. Для цього періоду характерно підвищення температури
(До 38-39), загальне нездужання, головний біль, поганий сон, втрата
апетиту і запалення (катар) слизових оболонок - нежить, сухий
нав'язливий кашель, кон'юнктивіт; поступово ці явища посилюються:
особа стає одутлим, повіки припухлими, очі червоними,
сльозотеча, світлобоязнь.
самим
важливою ознакою кору в цьому періоді є висипання на слизовій
оболонці щік проти нижніх корінних зубів - дрібні білясті,
підносяться над поверхнею точки, оточені червоним обідком, т.
наз. плями Філатова - Коплика - Бєльського. З'являються вони за 2-3 дня до
висипання шкірного висипу і зникають на перший-другий день висипання.
Період висипання починається з нового підйому температури, посилення
хворобливих проявів і появи висипки (на 4-6-й день від початку
захворювання) спочатку на обличчі - за вухами, на щоках і на лобі, а через
кілька годин по всьому обличчю, особливо рясно посередині особи (ніс,
підборіддя, губи); на наступний день висип покриває тулуб, вдень
пізніше - кінцівки.
Період одужання, або період пігментації: елементи висипу цвітуть троє
доби і починають згасати в тому ж порядку в якому вони висипали,
частково перетворюючись в плями бурого кольору. Шкіра стає сухою з
дрібним висівкоподібному лущенням на обличчі та тулубі. температура
знижується; поліпшується загальний стан дитини. Однак в періоді
одужання дитина ще тривалий час ослаблений, у нього значно
знижена опірність до різних хвороб.
Течія
кору може бути легким і важким. Важкий перебіг кору частіше буває у
дітей, яких годували штучно (без грудного молока), які страждають
рахіт, ослаблених перенесеними важкими захворюваннями (напр.,
грипом), у дітей хворих на туберкульоз і, нарешті, у дітей перших років
життя. Найчастішим і небезпечним ускладненням кору, особливо для дітей
раннього віку і ослаблених, є запалення легенів.
Як проводиться лікування кору
Лікування: специфічних лікарських засобів проти кору немає. необхідні
санітарно-гігієнічний та дієтичний режим, ретельний догляд. треба
створити таку обстановку будинку, щоб хвороба протікала легко і не дала
б ускладнень. Необхідно негайно викликати лікаря. дитину треба
укласти в ліжко; ліжко поставити посеред кімнати, щоб дати
дитині побільше повітря і світла (не слід завішувати вікон, тільки
класти хворого потилицею до джерела світла). Треба часто провітрювати
кімнату, добре укутуючи при цьому дитину; в кімнаті не повинно бути
жарко (t° 17-18°). У теплу пору року слід тримати вікна відкритими.
Весь догляд за хворим проводять за вказівкою лікаря дитячої поліклініки,
консультації.
важливо
забезпечити гігієнічний догляд за шкірою (ванни, вологі обтирання,
умивання), ротом, носом, очима, харчування з великою кількістю
вітамінів, рясне пиття і бездоганну чистоту. можливо кращі
умови (чисте повітря, сон на повітрі, правильне харчування, вітаміни і
пр.) Дитині треба створювати і після перенесеного кору, щоб зміцнити
його здоров'я, порушене хворобою.
Важливо захищати хворого від
додаткового зараження який-небудь іншою хворобою (напр.,
грипом). При катаральних явищах в дихальних шляхах рекомендується
давати пити лужні води з молоком, молоко з содою. якщо неможливо
створити необхідні умови в домашній обстановці, а також у випадках
ускладненого перебігу хвороби і особливо при захворюванні дітей, що живуть
в дитячому закладі, в уникненні поширення інфекції бажано
помістити хворого в лікарню.
Як проводиться профілактика кору
Багато батьків, знаючи,
що захворювання на кір неминуче, нерідко спокійно ставляться до
можливого зараження дитини на кір. Тим часом, кір особливо небезпечна для
дітей у віці до 3-4 років, а також для ослаблених дітей інших
вікових груп. Тому дитину в ранньому віці і ослаблених дітей
необхідно всіляко оберігати від захворювання на кір. виключно
велике значення в зв'язку з цим мають протикорову щеплення -
впорскування сироватки крові дорослих, які перенесли кір, або
гамма-глобуліну. Це щеплення проводиться, як правило, всім дітям в
віці від 3 місяців до 4 років (в першу чергу дітям до 2 років), які не
хворіли на кір і які мали контакт з хворим на кір протягом
заразливого її періоду, а також хворим дітям і видужують від
якогось захворювання, незалежно від їх віку, і дітям, хворим
туберкульозом. Своєчасно проведені щеплення в більшості випадків
або оберігають від захворювання на кір або полегшують її протягом.
Протипоказань до введення сироватки і гамма-глобуліну немає.
щеплення
досягає мети, якщо вона зроблена дитині швидко після зустрічі з Корев
хворим, і діє тільки протягом одного місяця. При новій зустрічі
з хворим на кір після цього терміну щеплення повторюють. має велике
значення рання діагностика захворювання на кір, щоб можна було зробити
можливо швидше щеплення дітям, що стикаються з хворим на кір.
Тому, як тільки поставлений діагноз кору, батьки негайно повинні
повідомити про захворювання дитини в дитячі ясла або дитячий сад, щоб
там своєчасно зробили протикорову щеплення дітям тієї групи,
яку відвідував хвора дитина. Якщо в квартирі є хворий на кір,
треба зараз же сповістити про це дитячу консультацію або дитячу
поліклініку, щоб негайно зробити протикорову щеплення дітям,
живуть в цій квартирі і не хворіли на кір.
У профілактиці кору
важливу роль відіграють також загальні протиепідемічні заходи:
своєчасна ізоляція хворих (вдома або в лікарні), недопущення
в колективи і школи дітей, що мають спілкування з корова хворими і нe
хворіли на кір, протягом 17 днів з моменту останнього контакту з
хворим на кір (для нещеплених дітей) і протягом 21 дня для щеплених
(т. до. щеплення в разі захворювання може подовжити термін інкубаційного
періоду).
