Пієлонефрит у дітей до року іноді протікає безсимптомно і виявляється тільки при наявності змін в сечі. Підвищення температури тіла, блювота, відмова від їжі, порушення водно-сольового обміну - так починається пієлонефрит у грудних дітей. Сьогодні - це тема статті.
зміст
Пієлонефрит відноситься до запальних захворювань нирок, збудником якого є мікроби, що живуть в кишечнику здорової дитини. Серед факторів, що слід відзначити, в першу чергу, затримку сечі, яка може статися через механічного здавлення сечоводу при травмах, пухлинах, запорах. Застій сечі у однорічних малюків, які не в змозі до кінця спорожнити сечовий міхур — підставу для розмноження бактерій. Поширення інфекції може відбутися при захворюваннях зовнішніх статевих органів, особливо до цього схильні маленькі дівчинки в силу особливостей анатомічної будови. Іноді перебіг пієлонефриту у дітей до року може бути безсимптомним, що дещо ускладнює діагностику. Сьогодні фахівці педіатри відзначають почастішання випадків захворювання на пієлонефрит у грудних дітей, що пов'язане з рядом причин. Однією з них є зниження імунітету у малюків в зв'язку з частим застосуванням антибіотиків. І нарешті, наявність в організмі немовляти вогнища інфекції, наприклад при тонзиліті або внутрішньоутробному зараженні також може послужити поштовхом до розвитку запалення.
турбота батьків — елемент діагностики
Хвороби сечового міхура, уретри і сечоводів також можуть привести до розвитку пієлонефриту у дітей, лікування має бути важке і ретельне, але при уважному ставленні батьків — виліковне. При тяжкому перебігу захворювання порушується видільна функція нирок, виявляється картина гострої ниркової недостатності. Батьки повинні бути весь час напоготові адже від цього залежить подальша доля малюка і навіть його статеве здоров'я. Під час хвороби дитини обов'язково регулярно здавати аналіз сечі, весь час бути в контакті з лікуючим лікарем, неухильно виконувати всі призначення і розпорядження педіатра і уролога, щоб уникнути можливих ускладнень. Серед наслідків цього ниркового недуги слід виділити сепсис, апостематозний нефрит, карбункул нирки, паранефрит — це найбільш характерні захворювання немовлят і малюків.
Лабораторна діагностика є важливим етапом в ході хвороби, тому регулярно 1 раз в 5-7 днів необхідно проводити загальний аналіз сечі і аналіз по Нечипоренко. У процесі дослідження вивчається колір сечі, її кислотність, питома вага, наявність патологічних домішок: білка, лейкоцитів, еритроцитів. Аналіз крові, проведений в гостру фазу хвороби, вказує на помірну анемію, лейкоцитоз і збільшення ШОЕ.
Пієлонефрит у дітей: лікування тривале, прогноз сприятливий
Перш ніж приступити до лікування запального процесу, необхідно усунути всі фактори, що привертають. Терапія направлена на боротьбу з інфекцією, відновлення потоку сечі і функції нирок. Дитині в цей час призначаються уросептики і антибактеріальні препарати на тривалий термін. Дуже важливо в цей період санувати наявні осередки інфекції, вельми корисні фітопроцедур з використанням зборів лікарських рослин сечогінну дію: шипшина, кріп, петрушка, селера. Відзначено цілющі властивості спаржі, вівса, звіробою, шавлії, подорожника, значно поліпшує нирковий кровообіг.
На весь період захворювання необхідно забезпечити малюкові постільний режим, створити максимально комфортні умови з рясним теплим питтям. Особливо корисні морси з журавлини і брусниці, фруктові соки і компоти, свіжі овочі і фрукти, бажано кавуни, дині, кабачки. Дитині будь-якого віку, а малюкам особливо, в цей час показана щадна дієта і прийом вітамінів. Лікування має бути тривале, в деяких випадках до 2-3 місяців, до повної санації сечі. Після основного етапу терапії належить прийом відварів і ниркових чаїв з зборів трав з антисептичним і сечогінну дію. Дуже корисна в цей період лужна мінеральна вода. Прогноз для життя сприятливий, летальний результат відзначається досить рідко, тільки в разі розвитку сепсису.
Профілактика полягає у виявленні груп ризику по інфекції сечових шляхів: це недоношені діти, штучно вигодовуються, з системними і імунними захворюваннями, проявами сечокам'яної хвороби, а також малюки з аномаліями і пороками сечовивідних шляхів.
