Хто хворіє на пієлонефрит? Як проявляється це захворювання? Коли звертатися до лікаря? Детальніше про це в статті.
зміст
Хто хворіє на пієлонефрит
Пієлонефрит може захворіти людина будь-якого віку, але частіше їм хворіють:
- діти до 7 років, у яких захворювання пов'язане з анатомічними особливостями розвитку;
- дівчата і жінки 18-30 років, у яких поява пієлонефриту пов'язано з початком статевого життя, з вагітністю або пологами;
- літні чоловіки, які страждають аденомою передміхурової залози.
Крім перерахованого, однією з найбільш частих причин пієлонефриту є сечокам'яна хвороба і часті напади ниркової коліки.
При всіх цих захворюваннях і станах порушується відтік сечі з нирки, що дає можливість розмножуватися в ній мікроорганізмів. Також сприяють розвитку пієлонефриту такі чинники, як зниження загального імунітету організму, цукровий діабет, хронічні запальні захворювання. За своїм перебігом пієлонефрит може бути гострим і хронічним.
Як проявляється гострий пієлонефрит
Захворювання починається раптово, різко підвищується температура до 39-40 градусів, з'являються слабкість, головний біль, рясне потовиділення, можливі нудота і блювота. Одночасно з температурою з'являються болі в попереку, як правило, з одного боку. Болі носять тупий характер, але інтенсивність їх може бути різна. Якщо захворювання розвивається на тлі сечокам'яної хвороби, то атаці пієлонефриту передує напад ниркової коліки. Сечовипускання при неускладненій формі пієлонефриту не порушене.
Що робить уролог при зверненні хворого пієлонефритом
Проводяться аналізи крові, сечі, а також дослідження, які показують загальний стан сечовивідних шляхів (УЗІ, рентгенівські дослідження). Діагноз гострого пієлонефриту зазвичай не представляє труднощів.
Що буде, якщо не звертатися до лікаря
При відсутності лікування захворювання або переходить в хронічну форму, або розвиваються нагноїтельниє процеси - апостематозного форма пієлонефриту, абсцес або карбункул нирки. Нагноїтельниє процеси проявляються погіршенням стану хворого, різкими стрибками температури (від 35-36С вранці до 40-41С ввечері).
Як лікується гострий пієлонефрит
Хворі з гострим пієлонефритом обов'язково повинні лікуватися в стаціонарі. Неускладнена форма пієлонефриту лікується консервативно, проводиться антибактеріальна, дезінтоксикаційна та імуностимулюючі терапія. Лікування проводиться до тих пір, поки з сечі хворого повністю зникнуть мікроби. Зазвичай воно становить 2-3 тижні. При гнійних ускладненнях показана операція. До оперативного втручання іноді доводиться вдаватися також при сечокам'яній хворобі, якщо камінь не відходить самостійно і його не вдається звести інструментальними методами.
Як проявляється хронічний піелонефоріт
Хронічний пієлонефрит, як правило, є наслідком недолікованого гострого пієлонефриту, коли вдалося зняти гостре запалення, але не вдалося ні повністю знищити всіх збудників в нирці, ні відновити нормальний відтік сечі з нирки. Хронічний пієлонефрит може постійно турбувати пацієнта тупими ниючими болями в попереку, особливо в сиру холодну погоду. Крім того, хронічний пієлонефрит час від часу загострюється, і тоді у хворого з'являються всі ознаки гострого процесу. Лікування хронічного пієлонефриту принципово таке ж, як і гострого, але більш тривалий і трудомісткий.
профілактика пієлонефриту
Основною рекомендацією щодо профілактики пієлонефриту є лікування основного захворювання, яке може привести до його розвитку, в першу чергу - сечокам'яної хвороби і аденоми передміхурової залози, а також всіх захворювань, що супроводжуються порушенням відтоку сечі з нирки. Вагітним жінкам, особливо з багатоплідністю, багатоводдя, з великим плодом і з вузьким тазом необхідно не рідше 1 разу на місяць проводити бактеріологічний аналіз сечі і дослідження уродинаміки.
