Як лікуватися хвороба Крона? Дізнайтеся з цієї статті.
зміст
Лікування хвороби Крона
Легка форма хвороби Крона (спазми кишечника, пронос, підвищена температура, втрата апетиту), як правило, легко лікується вдома. Лікування включає спокій, прийом відповідних ліків і відповідне харчування. Дуже часто ліки, що прописують для лікування легкої і важкої форм запалення кишечника, включають в себе сульфаніламідні препарати, кортикостероїди (синтетичні гормональні препарати) і сильні нестероїдні, протизапальні ліки.
При середньо формах хвороби Крона (помірний рідкий стілець, наявність слизу, гною і крові в калі, висока температура і можливе набрякання суглобів) може знадобитися госпіталізація для того, щоб забезпечити потрібний постільний режим, відповідне висококалорійне харчування та медичне лікування. Також можуть знадобитися переливання крові, ліки, вітаміни і, можливо, внутрішньовенне харчування.
При тяжкому перебігу хвороби Крона (пронос від помірного до сильного, небезпечне ректальне кровотеча, зневоднення і лихоманка) потрібна госпіталізація. Відсмоктування шлунково-кишкового вмісту (щоб позбутися від газів і нудоти), ліки, внутрішньовенне харчування і переливання крові зазвичай використовуються при лікуванні важких форм хвороби. Досить велика кількість людей з такими ускладненнями — по крайней мере, половина всіх пацієнтів — добре піддаються інтенсивному лікуванню.
Якщо кровотеча не вдається зупинити, якщо загальний стан здоров'я продовжує погіршуватися, то може знадобитися хірургічне втручання. Хірургічне лікування може бути необхідним дитині в тому випадку, коли він не росте протягом тривалого часу і йому загрожує повна зупинка зростання.
Хірургічне лікування може полягати у видаленні товстого кишечника, так званої колонектомія, або у видаленні частини тонкого кишечника, так званої резекції тонкого кишечника. У деяких випадках отвір, виконаний в кишечнику, виводиться назовні, на поверхню живота. Такі операції, називані колоностоміей (накладення свища на товсту кишку) або ілеостоміей (накладення свища на клубову кишку), повинні проводитися тільки досвідченим хірургом. Фекальні маси після таких операцій збираються в маленький непомітний пластмасовий або гумовий мішечок, який прикріплюється до штучного свищу. Зазвичай ці заходи певною мірою нормалізують діяльність кишечника.
Так само як немає двох людей з абсолютно однаковою формою хвороби Крона, так немає і двох ідентичних варіантів її лікування. Єдиний вихід для пацієнта знайти досвідченого, терплячого і знає лікаря, який приділить достатньо часу, щоб пояснити сутність цієї хвороби і різноманіття її форм. У деяких випадках членам сім'ї корисно зустрітися з кваліфікованим адвокатом, який може пояснити родині всі складнощі життя, створювані хронічним захворюванням. Крім цього, і сім'я повинна бути готова до необхідних змін в харчуванні, його діяльності і до зміни лікування.
Часто виявляється корисним тісний контакт з дипломованим дієтологом або іншим кваліфікованим фахівцем з лікувального харчування. Іноді хворому рекомендується вживання висококалорійних, багатих білками, нізковолокністих дієтичних продуктів. З дієти виключаються сирі фрукти і овочі, горіхи і прянощі. Багато дітей з хворобою Крона погано переносять молоко і молочні продукти. Навіть невеликі кількості алкоголю можуть викликати роздратування організму дитини і викликати придушення його функцій. Застосування дуже великих кількостей вітамінів рідко приносить користь, хоча лікар може прописати дитині прийом відповідних кількостей вітамінів, заліза, фолієвої кислоти, цинку і спеціальних добавок. Іноді необхідно застосовувати харчування через зонд.
Профілактика хвороби Крона
У зв'язку з неясністю етіології хвороби Крона в даний час попередити її виникнення, як і неспецифічного виразкового коліту, не представляється можливим. Тому профілактичні заходи зводяться до своєчасного виявлення захворювання та попередження рецидивів, загострень і подальшого прогресувати процесу, а звідси і до запобігання його ускладнень.
Важливу роль в профілактиці загострень хвороби Крона грають режим харчування, виключення молока, перегорілих жирів, овочів і фруктів, що містять щільну клітковину. Слід проводити заходи по боротьбі з інфекціями, часто сприяють загостренню хвороби Крона. Оскільки на перебіг захворювання істотно впливає нервове і фізичне перенапруження, особливого значення набувають правильна організація праці, чергування праці і відпочинку, в необхідних випадках - переклад на легку роботу, а якщо треба і інвалідність.
Важливо зміцнювати нервову систему і при підвищеній дратівливості застосовувати заспокійливі препарати, а також прагнути нормалізувати сон. При загостренні захворювання хворі потребують звільнення від роботи на 2 - 4 тижні. У цей період призначаються постільний режим, лікування сульфасалазином або салазопірідазіпом, а також іншими антидіарейними засобами. При відсутності ефекту хворих поміщають в стаціонар.
