Старече слабоумство: як це відбувається

зміст

  • Етап перший: тут пам'ятаю - тут не пам'ятаю
  • Етап другий: я знову молодий
  • Етап третій: маразм
  • Як попередити недоумство


  • Етап перший: тут пам'ятаю - тут не пам'ятаю

    Старече слабоумство: як це відбувається

    Нерідко діти скаржаться на своїх батьків, що ті з роками стають бідніший, дріб'язковіший, раздражительнее… Дійсно, з віком притаманна в молодості принциповість може перетворитися в дріб'язкове впертість, строгість у відносинах з людьми - в невмотивоване недоброзичливість і грубість, товариськість - в настирливість, здоровий розрахунок - в надмірну ощадливість, скупість і т. д. Як приклад можна згадати образ діда з «дитинства» Максима Горького, який ділив з домочадцями чай, перераховуючи чаїнки.

    Все це, на думку сучасних медиків, - перші ознаки так званого старечого недоумства.

    Старече слабоумство в медицині вважається психічним захворюванням. Розсудливість людина втрачає непомітно, спочатку лише скаржачись на погіршення пам'яті.

    На першій стадії хвороби проявляються нервозність, жадібність, нетерпимість. Люди похилого віку втрачають здатність в достатній мірі володіти собою, критично ставитися як до себе, так і до оточуючих. Вони починають вимагати більше уваги до своєї особистості, стають по-дитячому примхливими і образливими. Часто виявляють зарозумілість, перебільшуючи колишні заслуги.

    У ряді випадків ніяких скарг на погіршення настрою, неприємні відчуття в різних частинах тіла хворі не пред'являють - швидше спостерігаються елементи ейфорії, благодушності. Навпаки, вони люблять вихвалятися своєю моложавістю і фізичною витривалістю. Іноді вони стають підвищено сексуальними. Але в ряді випадків спостерігається протилежна картина: хворі скаржаться на головні болі, неприємні відчуття в різних частинах тіла, погіршення настрою, стають злісними, буркотливими, бурчать, нарікають на недостатню увагу до них, вимагають лікарської допомоги, звертаються до багатьох фахівців.

    Все це, як ми говорили, супроводжується скаргами на погіршення пам'яті. Хворий ніяк не сприймає нову інформацію, забуває імена. Цікаво, що він може не згадати, що їв на сніданок, але при цьому в подробицях розповісти про події п'ятдесятирічної давнини. Розлад пам'яті тягне за собою появу нових рис у поведінці. Забуваючи, куди вони кладуть гроші або речі, старі стають недовірливими і підозрілими, думаючи, що в будинку завелися злодії. Подібного роду думки змушують їх ховати гроші і речі, іноді в самі невідповідні місця.

    Разом з пам'яттю слабшає увагу. Розлад проявляється в двох видах:

    • Постійна відволікання, неможливість зосередитися. Яскравий приклад - стареча метушливість. Зазвичай при такому розладі уваги людина не може довести до кінця розпочату справу, кидає одне, починає інше, поспішає перейти до третього.
    • Інертність, застреваемость уваги. Хворий втрачається при зміні обстановки, теми бесіди… Нерідко у нього з'являються тікообразние посмикування різних м'язових груп (наприклад, трясуться руки), семенящая хода.


    Етап другий: я знову молодий

    На наступній стадії хвороби у людини різко знижуються інтелектуальні здібності. Прогресуюче розлад пам'яті веде до того, що хворі не можуть пригадати не тільки імен своїх близьких - дружини, дітей, а й власного, нерідко називаючи себе ім'ям батька або сина. При цьому вони можуть забути свій вік і вважати, що вони ходять в школу або займаються давно залишеної професією, протягом короткого часу кілька разів вітатися з одним і тим же особою і звертатися з однієї і тієї ж проханням по багато разів.

    Дослідження показують, що при старече слабоумство кількість спогадів і їх яскравість знаходяться в прямій залежності від давності. Ті, що відносяться до дитячого віку, іноді значно яскравіше, ніж події недавнього минулого. Хоча часом лише щось одне «застряє» в пам'яті, повертається знову і знову. Якась образа або ж яскрава сторінка життя залишаються в пам'яті у вигляді своєрідного острівця, незважаючи на майже повну відсутність інших спогадів.

    Одночасно складається хибне сприйняття оточуючих осіб, обстановки. Наприклад, сусідів по палаті хворий називає іменами своїх давніх знайомих, вважаючи, що знаходиться на службі, а вони його товариші по службі.

    Згодом стан погіршується - хворий втрачає здатність розуміти елементарні речі, зміст промови. Виразнішою стає ейфорія - літня людина легко збуджується: заражається сміхом, плескає в долоні, пускається в танок. Нерідко він і одягається, як молодий, робить яскравий макіяж, кокетливу зачіску…

    Нерідко на цій стадії з'являється нігілістичний бред (висловлюються скарги на непоправні порушення органів, на відсутність шлунка, серця, ніг, голови і навіть на… смерть). Виникає сильна депресія, яка супроводжується безперервним плачем і скаргами, що до хворого погано ставляться, обікрали, не годують і т. д.

    У міру наростання слабоумства з'являється ряд нових симптомів, надзвичайно характерних для цих психозів. Найбільш яскравий - симптом стереотипного старанності. Зазвичай він виражається в тому, що хворі з заклопотаним і зосередженим виглядом стереотипно виконують безцільні дії: збивають подушки, перекладають з місця на місце постіль, пересувають меблі. Дуже характерний симптом прання, що спостерігається у лежачих пацієнтів: вони весь час перетирають в руках простирадла або край ковдри.

    Сон стає поверхневим і нетривалим. У деяких випадках збивається його ритм: виникають безсоння вночі і сонливість вдень. Іноді ночами плутається свідомість, люди перестають орієнтуватися в обстановці, здійснюють безглузді дії, наприклад розводять багаття посеред кімнати, на ліжку, в шафі. Нерідко при цьому вони бачать яскраві зорові галюцинації, в яких є образи, пов'язані з колишньою професією. Хворий навіть може вести нескладну бесіду з колишніми товаришами по службі. Психіатри називають такий стан професійним маренням.

    Подібні симптоми частіше з'являються на кордоні наступної стадії - психічного і фізичного маразму.


    Етап третій: маразм

    Старече слабоумство: як це відбуваєтьсяСтадію психічного і фізичного маразму ще називають термінальною. Поступове зубожіння психіки досягає такого ступеня, що люди похилого віку зовсім перестають розуміти навіть елементарні явища навколишнього оточення: не відрізняють їстівного від неїстівного, майже повністю втрачають мова, не можуть встати з ліжка - лежать на боці зі схрещеними на грудях руками, ноги максимально зігнуті в тазостегнових і колінних суглобах. При спробі змінити це становище вони надають пасивний опір, видаючи нечленороздільні вигуки, що нагадують стогони, крики. Всі природні відправлення здійснюються в ліжку…

    Безсумнівно, хворим старечим недоумством потрібен постійний догляд. Сьогодні медицина пропонує досить коштів, що дозволяють хоч трохи полегшити їх існування. Але головне, чого потребують такі хворі, - спокійне сімейне обстановка і душевна теплота близьких людей, яка часом цінніше будь-яких медичних препаратів. І якщо вашого чоловіка, дружину, батьків вразив цю недугу, не залишайте їх без уваги і будьте до них поблажливі.


    Як попередити недоумство

    Попередити старече недоумство можна, лише усунувши з життя все те, що передчасно зношує мозок і весь організм: надмірне навантаження в роботі, алкоголь, куріння, нездорове харчування. Має значення і запобігання інфекцій.

    При лікуванні корисні препарати йоду і брому, снодійні у разі порушення і безсоння, також теплі ванни. У всіх випадках, де це допускається станом хворого, потрібно зайняти його увагу будь-яким відповідним видом праці, хоча б найлегшим. Психіатрами давно помічений факт, що у хворих старечим недоумством недуга може не проявлятися, поки вони залишаються на звичної роботи. А ось втрата інтересу до життя і відсутність справ призводять до швидкого розпаду інтелекту.