Що таке пневмофиброз? Які його симптоми? Як діагностується і лікується ця недуга? Чи можна попередити пневмофиброз? Відповіді на ці питання Ви знайдете, прочитавши цю статтю.
зміст
Пневмофіброз - розростання сполучної тканини в легенях внаслідок запального або дистрофічного процесу, що веде до порушення еластичності і газообменной функції уражених ділянок.
За поширеністю може бути локальним (обмеженим) або дифузним.
Як правило, пневмофиброз є результатом різних захворювань легенів: інфекційних та інвазійних процесів (пневмоній, в т. ч. розвинулися після мікозів, туберкульозу, сифілісу та ін.); хронічних обструктивних захворювань; захворювань, обумовлених впливом на організм агресивних пилу і газів промислового походження, вдиханням бойових отруйних речовин, спадкових захворювань. Пневмофіброз може бути наслідком результатом впливу на легені іонізуючого випромінювання, лікарських препаратів, що володіють токсичною дією.
Локальний пневмофиброз являє собою ділянку більш щільною легеневої тканини, обсяг ураженої частини легені при цьому зменшений.
При дифузному пневмофіброз легкі щільні, зменшені в обсязі. Нормальна структура їх втрачається.
Локальний пневмофиброз істотно не впливає на газообмінні функції і механічні властивості легких. При дифузному пневмофіброз адекватна вентиляція легень знижується.
Локальний пневмофиброз клінічно може не проявлятися.
Постійною ознакою дифузного пневмофіброз є задишка, нерідко має тенденцію до прогресування. Часто задишка супроводжується сухим завзятим кашлем, що посилюється при форсованому диханні. Можливі болі в грудях ниючого характеру, схуднення, загальна слабкість, швидка стомлюваність. У хворих з переважним ураженням базальних відділів легень, як правило, формуються так звані пальці Гіппократа (у вигляді барабанних паличок).
У хворих пневмофиброзом в далеко зайшли стадіях може виявлятися так зване попискування, що нагадує звук тертя пробки. Найчастіше воно вислуховується на вдиху, переважно над областю передньої поверхні грудної клітини.
Провідним методом діагностики пневмофиброза є рентгенологічне дослідження, т. до. воно дозволяє отримати об'єктивне відображення склеротичних змін легеневої тканини пневмофиброза, розмежувати його з пухлинними ураженнями легенів.
Для розпізнавання пневмофиброза виконують оглядову рентгенографію органів грудної клітини. Цінним доповненням можуть виявитися прицільні рентгенографія і томографія. Для вивчення стану легеневої тканини особливого значення набула також комп'ютерна томографія.
Сьогодні ефективних методів лікування пневмофиброза не існує. Локальний пневмофиброз, що не проявляється клінічно, не вимагає будь-яких лікувальних впливів. У тих випадках, коли локальний пневмофіброз, який є результатом запально-деструктивного процесу і легких, протікає з періодичними загостреннями інфекційного процесу, призначають протимікробні і протизапальні препарати, проводять заходи, спрямовані на поліпшення дренажної функції бронхів ураженої ділянки. Бронхологіческое дослідження дозволяє вирішити питання про доцільність оперативного втручання.
При дифузному пневмофіброз, обумовленому зовнішніми факторами, необхідно в першу чергу усунути їх вплив на хворого. Проводиться також лікування дихальної недостатності.
Прогноз визначається перебігом основного захворювання. формування «стільникової легені» різко ускладнює дихальну недостатність, веде в частині випадків до підвищення тиску в системі легеневої артерії, розвитку легеневого серця. Причиною летального результату нерідко є приєднання вторинної інфекції, розвиток туберкульозу.
Профілактика пневмофиброза має на увазі своєчасне виявлення і адекватне лікування захворювань, що призводять до розвитку пневмофиброза; дотримання правил техніки безпеки при роботі з пневмотоксичних речовинами; регулярний контроль, спрямований на встановлення пневмотоксичних дії лікарських препаратів і своєчасне проведення заходів, що сприяють усуненню виниклих в легких патологічних змін.
