Запалення легенів, або пневмонія, - симптоми, діагностика та лікування захворювання. Пневмонія у дітей і літніх - особливості перебігу хвороби і симптоми.
зміст
- Що таке пневмонія (запалення легенів)? причини захворювання
- симптоми пневмонії
- діагностика пневмонії
- пневмонія — лікування у дітей та дорослих
Запалення легенів — захворювання, відоме кожному. Класичні симптоми пневмонії пішли в далеке минуле. Сьогодні хвороба може мати зовсім іншу особу.
Що таке пневмонія (запалення легенів)? причини захворювання
При попаданні патогенних мікроорганізмів в тканини легенів починається інфекційний процес. Мікроби, розмножуючись і виділяючи токсини, викликають інтоксикацію організму і запалення.
Основний шлях поширення інфекції — бронхогенний. Збудник проникає через дихальні шляхи з зовнішнього середовища або з вогнищ зараження в носоглотці. У деяких випадках мікроби можуть поширюватися з током крові, лімфи.
Фактори ризику при пневмонії
Факторами ризику для запалення легенів можуть стати:
- імунодефіцитні стани;
- хронічні вогнища інфекції;
- куріння, алкоголізм, наркоманія;
- гіподинамія;
- вагітність;
- оперативні втручання;
- застійна серцева недостатність.
мікроорганізми — збудники пневмонії
Захворювання здатна викликати велика група мікроорганізмів — від бактерій до грибків і вірусів. Бактерії Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae є причиною типовою пневмонії. Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Pneumocystis jirovecii, грибки і віруси викликають атипову форму.
симптоми пневмонії
Класична клінічна картина пневмонії складається з ряду симптомів:
- висока температура, лихоманка;
- озноб, слабкість, запаморочення;
- болю в суглобах і м'язах;
- вологий кашель з рясною гнійною мокротою;
- болю в грудній клітці;
- нудота і блювота, тахікардія, падіння артеріального тиску.
Важкий перебіг крупозна пневмонія, яка до сих пір є основною причиною смерті у дітей і літніх людей. її збудник — Streptococcus pneumoniae.
Протягом цього виду захворювання відрізняється значною виразністю симптомів, тяжкістю стану, частим розвитком ускладнень. Ознаки дихальної недостатності проявляються з першого дня хвороби. Анатомічно процес захоплює від однієї частки легені до тотального двостороннього ураження.
Характерна висока температура до 40-41 °С, виражені симптоми інтоксикації, задишка. Через 3-4 дні з'являється мокрота іржавого кольору з домішкою крові і гною, кашель. Повне одужання займає 2 місяці.
Симптоми атипової пневмонії
Атипова пневмонія маскується під простудні захворювання. Для неї характерно поступове початок без явних ознак ураження легень. Турбують головні болі, слабкість, нездужання. Можлива субфебрильна температура. Кашель сухий, з мізерною мокротою. Діагностика захворювання утруднена, причому звичайні антибіотики не ефективні.
Симптоми і особливості пневмонії у дітей
Пневмонія у дітей грудного віку може мати малосимптомний перебіг. У таких випадках основні ознаки запалення легенів у дітей — це задишка, збільшення частоти дихання, ознаки гострої дихальне недостатності. Без лікування захворювання є серйозною небезпекою. За даними за 2010 рік, пневмонія стала причиною смерті 1,3 млн дітей, 20% з них — у віці до п'яти років.
Пневмонія при вагітності
Запалення легенів — Найчастіше ускладнення при вагітності, особливо на пізніх термінах. Фізіологічна ослаблення імунної системи «розв'язує руки» будь-якої інфекції. Укупі з поганою вентиляцією нижніх відділів легень, де виникають умови для розмноження мікробів, цей фактор призводить до особливо тяжкого перебігу пневмонії у вагітних, з розвитком септичних ускладнень, поліорганної недостатності.
Пневмонія у літніх людей і людей похилого віку
Часто у людей похилого віку захворювання протікає безсимптомно. Хворий скаржиться на слабкість, запаморочення, пітливість, задишку. При цьому немає температури, кашлю, симптомів застуди. Основною причиною хвороби є знижена реактивність організму в старечому віці.
діагностика пневмонії
Основні методи інструментальної та лабораторної діагностики:
- рентгенографія грудної клітки;
- КТ грудної клітини;
- мікроскопія і бакпосев мокротиння.
Своєчасна постановка діагнозу істотно покращує прогноз. Успіх залежить від здатності лікаря інтерпретувати дані фізичного огляду пацієнта, що вказують на пневмонію.
пневмонія — лікування у дітей та дорослих
Основа боротьби із запаленням легенів — антибактеріальна терапія. Необхідно застосовувати найбільш ефективні препарати в оптимальних дозуваннях. Ефективність визначається за бактеріологічним аналізом (оцінці чутливості збудника до антибіотиків). У першій фазі застосовуються антибіотики широкого спектру дії. Після ідентифікації збудника антибіотик змінюють на більш ефективний.
В курс лікування вводять також відхаркувальні і імуностимулюючі препарати.
