Коксартроз тазостегнового суглоба

зміст


Коксартроз тазостегнового суглобакоксартроз — артроз (остеоартрит) тазостегнових суглобів — захворювання дегенеративно-дистрофічного характеру, що руйнує хрящ і порушує його рухливість. Коксартроз може бути одностороннім (вражений один суглоб) і двостороннім (вражені обидва суглоби). Виділяють первинний і вторинний артроз тазостегнового суглоба. Первинний остеоартрит характеризується невиявленими причинами розвитку, а вторинний з'являється внаслідок перенесених травм, асептичного некрозу головки стегнової кістки, ревматоїдного артриту і при аномаліях розвитку. Порушення руху в тазостегновому суглобі відбуваються через підвищення в'язкості і згущення синовіальної рідини. Це тягне за собою порушення змазування хряща і його подальшу деформацію. Велике значення в розвитку коксартрозу мають вроджені патології (вроджений вивих стегна, дисплазії).

Характерними симптомами артрозу тазостегнового суглоба є:

  • суглобові болі і болі в області паху і коліна;
  • порушення рухової активності (можливо накульгування);
  • суглобової хрест;
  • вкорочення хворої кінцівки (ноги) і атрофія стегнових м'язів;


Ступеня артрозу тазостегнового суглоба

Протягом коксартроза виділяють 3 ступеня розвитку:

  1. Перша ступінь характеризується почуттям болю в тазостегновому суглобі при навантаженнях, що проходить після відпочинку. При рентгенографії спостерігаються невеликі розростання кістки і нерівномірне звуження суглобової щілини.
  2. При другого ступеня артрозу болі стають більш інтенсивними і сильними, віддають в області стегна і коліна і проявляються у відсутності навантажень. Робота суглоба вже не повноцінна, руху обмежені і скуті. Рентген показує сильне розростання кісткової тканини, деформацію голівки стегна і її зміщення вгору.
  3. третя ступінь — найважча, характеризується атрофією м'язів і порушенням самостійного ходіння (пацієнти використовують для полегшення пересування тростину або милиці). Відбувається вкорочення хворої ноги. Рентгенограма показує масштабне кісткове розростання, різке звуження суглобової щілини і розширення шийки стегнової кістки.

Для успішного лікування артрозу тазостегнового суглоба необхідно своєчасно звернутися до ортопеда на ранній стадії захворювання, а краще — при найперших симптомах.


Діагностика і лікування остеоартриту тазостегнового суглоба

Діагностика і лікування остеоартриту тазостегнового суглобаВ якості основної діагностики коксартрозу використовуються рентгенологічні дослідження. Ставити діагноз і проводити лікування повинен фахівець (ортопед). Хірургічне втручання (ендопротезування) призначається тільки на третій стадії захворювання. Терапія першої та другої стадій здійснюється за допомогою призначення лікарських препаратів, фізіопроцедур, дієти і спеціальної гімнастики. Серед медикаментів знаходять своє застосування НПЗЗ, судинорозширювальні і гормональні стероїдні препарати, міорелаксанти і хондропротектори. Прийом певного препарату важливо узгодити з лікуючим ортопедом. Фізіотерапія поліпшує кровообіг і зменшує м'язові спазми. У лікуванні остеоартриту тазостегнового суглоба успішно практикуються масаж і витяжка суглобів. Дієта при коксартрозе корисна тим, що знижує масу тіла, а значить, навантаження на хворий суглоб.

Особливості гімнастики при коксартрозе

Виконуючи вправи лікувальної гімнастики при коксартрозе, важливо пам'ятати, що рухи не повинні бути різкими і інтенсивними: це може погіршити поточний стан. ЛФК не динамічна, а статична. При появі неприємних відчуттів помасажуйте м'язи стегна або прийміть теплу ванну. Фізичні вправи не повинні перевантажувати хворий суглоб і тим більше провокувати гострий біль.