Які симптоми синдрому Шегрена? Як проводиться діагностика і лікування синдрому Шегрена? Який прогноз хвороби? Відповіді на ці питання ви знайдете в статті.
зміст
Синдром Шегрена, симптоми синдрому
Синдром Шегрена - хронічне запальне захворювання, що характеризується сухістю очей, рота та інших слизових оболонок. Цей синдром часто супроводжує симптомів, характерних для ревматоїдного артриту і системного червоного вовчака. Синдром Шегрена, як вважають фахівці, є У деяких хворих симптоми У інших людей поразки зачіпає багато органів. Через нестачу Лімфома, злоякісна пухлина лімфатичної системи, розвивається у хворих з синдромом Шегрена в 44 рази частіше, ніж у інших людей.
ауто¬імунним захворюванням, але причина його невідома. Він менш широко
поширений, ніж ревматоїдний артрит, і частіше зустрічається у жінок,
ніж у чоловіків.
При синдромі Шегрена відбувається інфільтрація лейкоцитами
залоз, які б виробляли рідкий секрет, зокрема слинних і слізних
залоз. В результаті пошкодження залоз лейкоцитами виникають характерні
симптоми - сухість у роті і сухість слизової оболонки очей. при
синдромі Шегрена іноді уражаються також слизові оболонки,
вистилають шлунково-кишковий тракт, трахею, вульву і піхву.
обмежуються тільки сухістю в роті або різзю в очах. Через
нестачі слізної рідини може істотно пошкоджуватися рогівка, і
іноді відбувається необоротне ушкодження очей. Недолік слини в роті
призводить до притуплення смаку та нюху, процес прийняття їжі і
ковтання стають болючими, швидше розвивається карієс.
слизу в трахеї і легенів дихальні шляхи стають більш сприйнятливі
до інфекції, підвищується ризик пневмонії. Іноді запалюється оболонка,
навколишнє серце, - розвивається перикардит. нерідко пошкоджуються
нерви, особливо нерви особи. Поразка може торкнутися печінку,
підшлункову залозу, селезінку, нирки і лімфатичні вузли. артрит
виникає приблизно у 33% хворих, причому уражаються ті ж самі
суглоби, що і при ревматоїдному артриті. Правда, артрит при синдромі
Шегрена менш важкий і зазвичай не призводить до руйнування суглобів.
Коли у людини відзначаються сухість у роті, В аналізах крові виявляються патологічні антитіла, в тому
різь в очах і запалення суглобів, то ймовірний синдром Шегрена. В
постановці діагнозу допомагають різні дослідження. Так, можна оцінити
кількість виробленої слізної рідини: помістити смужку
фільтрувального паперу під нижньою повікою і виміряти довжину її зволоження
(Тест Ширмера). У людини з синдромом Шегрена виробляється менше
третини нормальної кількості слізної рідини. офтальмолог перевіряє,
чи немає пошкодження очей.
Щоб оцінити секрецію слинних залоз, роблять більш складні
дослідження, наприклад сканування або біопсію слинних залоз.
числі високоспецифічні для синдрому Шегрена - наприклад, 85-В. часто у
хворих з синдромом Шегрена є також антитіла, більш характерні
для ревматоїдного артриту (ревматоїдний фактор) або системний червоний
вовчака (антиядерні антитіла). Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ)
підвищена у 7 з 10 хворих, і у 1 з 3 знижений вміст еритроцитів
(Анемія) або деяких типів лейкоцитів в крові.
Прогноз і лікування синдрому Шегрена
Прогноз залежить від здатності антитіл пошкоджувати життєво
важливі органи. У рідкісних випадках пневмонія, ниркова недостатність або
розвиток лімфоми призводять до смерті хворого. синдром Шегрена -
захворювання невиліковне, але симптоми можна зменшити. При сухості очей
використовують очні краплі. При сухості в роті рекомендують
раз у раз відпивати невеликий ковток рідини, жувати гумку без
цукру, полоскати рот. Слід уникати ліків, які зменшують
слиновиділення і тим самим посилюють даний симптом: наприклад,
«протизастудних» засобів і антигістамінних препаратів. якщо
ушкодження слинних залоз незначно, призначають препарат пілокарпін,
який стимулює вироблення слини. Ретельна гігієна порожнини рота і
часті відвідування стоматолога можуть звести до мінімуму псування зубів.
Хворобливість і припухлість слинних залоз лікують анальгетиками. при
синдромі Шегрена симптоми з боку суглобів зазвичай легкі, так що
часто буває досить призначити аспірин і спокій. При наявності яскраво
вираженого ушкодження внутрішніх органів ефективні кортикостероїди,
наприклад преднізолон, прийнятий усередину.
