За якими симптомами розпізнають вузлувату еритему? Які причини цієї недуги? Відповіді на ці питання Ви дізнаєтеся з цієї статті.
зміст
Вузлувата еритема і її причини
Еритема вузлувата - це запалення шкіри і розташованої під нею тканини (жирових клітин), в результаті чого утворюються червоні хворобливі вузлики розміром від вишні до апельсина.
Еритема вузлувата може розвинутися в будь-якому віці, але найбільша захворюваність спостерігається серед молодих людей. Жінки хворіють частіше за чоловіків. У дітей у віці до 6 років вузлувата еритема виникає рідко.
Захворювання триває протягом 6-12 тижнів. Повторне виникнення еритеми вузлуватою зазвичай пов'язане з стрептококової інфекцією, вагітністю, прийомом оральних контрацептивів.
Вузлувата еритема може бути самостійним захворюванням. У цьому випадку встановити причину її виникнення не вдається. Однак можлива й інша ситуація, коли вузлувата еритема являє собою один із симптомів іншої хвороби. До числа подібних причин відносять такі:
- прийом деяких лікарських препаратів;
- перенесені інфекційні захворювання;
- аутоімунні захворювання;
- хронічні запальні захворювання;
- пухлинні захворювання;
- саркоїдоз (захворювання, що вражає, в основному, легкі).
В даний час саркоїдоз є лідируючою причиною вузлуватої еритеми в багатьох країнах світу, в тому числі і в Росії.
Для вузлуватої еритеми характерні виникнення хворобливих ущільнень, теплих на дотик вузликів 1-3 см в діаметрі. Вузлики зазвичай піднімають над шкірою. Загальна їх кількість може досягати 50 штук. Найчастіше вузлики симетрично розташовуються на передній поверхні гомілок, однак можуть виникати і на литках, стегнах, сідницях і руках. На зовнішній поверхні рук, обличчя і шиї висипання зустрічаються рідше і зазвичай меншого розміру.
На початку хвороби вузлики мають яскраво-червоний колір, який в подальшому змінюється на фіолетовий і далі на коричневий різних відтінків.
Зазвичай висипання зберігаються протягом 5-10 днів. Потім протягом 3-6 тижнів поступово проходять.
Іноді поява вузликів супроводжується підвищенням температури тіла, загальним нездужанням, болями в суглобах (частіше колінних) і запаленням очей (кон'юнктивіт).
За ступенем вираженості і перебігу запального процесу виділяють три типи вузлуватої еритеми.
При гострій з'являються щільні яскраво-червоні набряклі болючі вузли розміром від горошини до волоського горіха на симетричних поверхнях гомілок і стоп, рідше - стегон і передпліч. Вузли злегка підносяться над шкірою, не мають чітких меж, ніколи не зливаються один з одним. Через 3-6 тижнів висипання зникають без утворення рубців і, як правило, більше не з'являються.
Мігруюча вузлувата еритема зазвичай починається з появи одиночного плоского вузла на передньо-бічній поверхні гомілки. Захворювання може тривати від декількох тижнів до декількох місяців.
Хронічна вузлувата еритема розвивається частіше у жінок середнього і літнього віку. Вузли з'являються переважно на передньо поверхні гомілок. На початку хвороби їх можна визначити тільки при тому, що промацує. Загострення трапляються, як правило, восени і навесні. При цьому одні вузли розсмоктуються, а на зміну їм з'являються інші.
Лікування вузлуватої еритеми проводять дерматолог і терапевт амбулаторно або в стаціонарі, в залежності від тяжкості захворювання.
Профілактика полягає у своєчасному лікуванні основного захворювання, що сприяє розвитку вузлуватої еритеми.
