Шкірні захворювання часто бувають схожі і відрізнити їх один від одного під силу тільки фахівцеві. Але симптоми еритразми дуже характерні і дізнатися її поява не складно. А якщо сумніваєтеся, то мінімальні дослідження підтвердять або спростують ваш діагноз.
зміст
Традиційно еритразми розглядають в групі кератомикозов, хоча в даний час встановлено, що збудник захворювання - Corynebacterium minutissimum не має ніякого відношення до грибів, а саме захворювання - псевдомікози. Коринебактерії знаходяться тільки в роговому шарі епідермісу (поверхневий шар шкіри), а волосся і нігті не вражають. При мікроскопічному дослідженні лусочок з уражених ділянок шкіри можна виявити тонкі звивисті нитки різної довжини, що нагадують міцелій (грибницю) і кокковидной клітини (у вигляді купок або ланцюжків круглих суперечка). При розвитку захворювання важливе значення мають індивідуальні особливості організму, підвищене потовиділення, вологість та висока температура повітря, зміна рН шкіри в лужну сторону, тертя шкіри. Причому нерідко збудник еритразми виявляється на неураженої шкірі і у здорових осіб. Хоча еритразма вважається неконтагіозное захворюванням, проте можлива передача інфекції через білизну, ванну, при статевих зносинах.Як же протікає це захворювання? Найчастіше виникають невоспалительного характеру плями світло-коричневого або цегляно-червоного кольору, які, зливаючись між собою, утворюють більші плями з чіткими, іноді фестончастими або дугоподібними контурами. Поверхня плям зазвичай гладка або покрита ніжними висівкоподібному лусочками. Іноді по краю плям видно злегка підноситься валик, а в центрі спостерігається збліднення плями або утворюється бура пігментація. Як правило, еритразма не доставляє ніяких неприємних відчуттів, лише іноді супроводжуючись легким сверблячкою. Він може з'явитися і в літню пору року, коли при підвищеній пітливості і відсутності належного догляду на поверхні плям розвиваються явища запалення.
Еритразма найчастіше розташовується в великих складках шкіри. Для чоловіків найбільш характерно її розміщення в пахово-стегнової-мошоночной області, для жінок - в пахвових западинах, в складках під молочними залозами, навколо пупка. У дітей еритразма зустрічається вкрай рідко.
Перебіг захворювання хронічне з частими рецидивами, особливо у пітливих, огрядних, неохайних осіб. Відсутність неприємних симптомів часто призводить до того, що еритразма залишається непоміченою, і її виявляють лише при лікарському огляді.
У хворих з наявністю діабету, ожиріння, підвищеної пітливості еритразма може ускладнюватися екземою та попрілістю. У цих випадках виникають суб'єктивні відчуття - свербіж, печіння, які при неускладненій еритразмі відсутні.
Надалі еритразма підтверджується мікроскопічним дослідженням, при якому виявляються тонкі, звивисті нитки і кокковидной клітини, розташовані згруповано або ланцюжками.
Також широко використовують люмінесцентну діагностику: ртутно-кварцову лампу з фільтром Вуда, в променях якої плями забарвлюються коралово-червоним або цегляно-червоним світлом. Це пояснюється тим, що збудник хвороби в процесі своєї життєдіяльності виділяє водорозчинні порфірини (природні пігменти).
Часто при поверхневому огляді еритразмі можна сплутати з іншими захворюваннями схожого характеру (епідермофітія, рубромікоз, різнокольоровий лишай, попрілості), тому важливо знати деякі особливості.
При пахової епідермофітії на відміну від еритразми спостерігаються валикоподібні краю, бульбашки, запальні явища, свербіж.
Від рубромікоз з розміщенням в пахово-бедерних складках еритразми відрізняє наявність суцільного краю плями, тоді як при рубромікозе є переривчастий запальний валик на плямах, як правило, присутня ураження шкіри стоп і нігтів, а також різного ступеня інтенсивності свербіж.
Від різнобарвного лишаю еритразма відрізняється розміщенням і кольором плям, а також характером світіння під люмінесцентною лампою.
При попрілості, на відміну від еритразми, виражені островоспалітельние явища і обриси плям (почервоніння).
