Що таке рожа? Які симптоми і перебіг пики? Як проводиться лікування пики? Відповіді на ці питання ви знайдете в статті.
зміст
рожа
Бешиха шкіри, або рожа - загальне гостре інфекційне захворювання
з явищами обмеженого запалення шкіри. Хвороба схильна до рецидивів, т.е.
до повторного виникнення.
Збудник захворювання - гемолітичний стрептокок, рідше хвороба викликається
стафілококами. Джерелом інфекції є хвора людина або носій стрептокока.
Збудник потрапляє в товщу шкіри через потертості, попрілості, садна, подряпини,
розчухи, тріщини, області грибкового ураження і навіть через непомітні порушення
її цілісності. Нерідко збудник переноситься самим хворим при наявності у
нього іншого стрептококового захворювання. Хвороба виникає тільки при зниженні
опірності організму під дією будь-яких несприятливих факторів.
Пикою частіше хворіють жінки та особи похилого віку.
Рецидиви пики виникають зазвичай на тому ж місці. Це обумовлено наявністю тут
хронічного порушення лімфатичного відтоку і розвитком в цій ділянці шкіри
підвищеної чутливості до збудника або збереженням його там в «пасивному»
стані. Рецидивуванню рожі сприяють недостатнє і неправильне лікування.
Рецидив, як правило, виникає без попередньої травми.
Імунітету після пики не виникає. Навпаки, може розвинутися підвищена чутливість
до стрептокока.
Як правило, інфікування стрептококами піддається пошкоджена шкіра. В
окремих випадках захворювання виникає і без порушення цілісності покривів.
Мікроби потрапляють на шкіру від людей, які є джерелом гноєтворних мікробів,
або ж проникають різними шляхами (з потоком крові, повітряно-краплинним, за допомогою
контакту) з вогнищ власного організму. У всіх випадках обов'язковою умовою
для виникнення захворювання є наявність до нього схильності.
Вплив збудника при рожі виявляється місцевими і загальними змінами
в організмі. Місцевий процес проявляється запаленням шкіри, супроводжується почервонінням
і набряком уражених ділянок шкіри і підшкірної клітковини. У патологічний процес
також залучаються лімфатичні (лімфангіт), артеріальні (артеріїт) і венозні
(Флебіт) судини. Спільна дія стрептококової інфекції проявляється
лихоманкою, інтоксикацією, токсичним ураженням внутрішніх органів. поширюються
по лімфатичних і кровоносних судинах стрептококи при певних умовах
можуть викликати вторинні гнійні ускладнення.
Симптоми і перебіг пики
Симптоми і протягом: інкубаційний період триває від декількох годин
до 2-3 діб. Зазвичай рожа починається гостро: температура тіла швидко підвищується
до 39-40 С, з'являється слабкість, розбитість, болі в м'язах тулуба і кінцівок,
головний біль, нудота, іноді блювота.
В області ураженої ділянки шкіри спочатку з`являються лише свербіння, відчуття печіння.
Через 10-24 год від початку хвороби виникає біль, відчуття жару, потім червоне
пляма, яке швидко, протягом декількох годин, шляхом периферичного зростання
збільшується в розмірі. Уражена ділянка шкіри рожевого або яскраво-червоного
кольору, має чіткі, але неправильні краї у вигляді «язиків полум'я», злегка підноситься.
При ураженні століття, губ, статевих органів, пальців спостерігається виражений набряк.
Шкіра в зоні запалення напружена, гаряча і різко болюча при дотику.
Бешиха шкіри найчастіше виникає на обличчі, в області країв носових
отворів, носо-губних складок, спинці носа, на одній або обох щоках у формі
метелики, у кутах рота і зовнішнього слухового проходу, а також на волосистій частині
голови. Дещо рідше воно спостерігається на ногах, ще рідше - в інших областях.
Можливе утворення дрібних і великих пухирів, наповнених прозорою, гнійним
або кров'яним вмістом. Зазвичай бульбашки лопаються, що випливає рідина зсихається
в кірки. Після відторгнення кірок видно молода ніжна шкіра. тривалість гарячкового
періоду коливається від 2 до 10 днів і залежить від початку лікування і тяжкості хвороби.
Поразка шкіри зберігається протягом 5-15 діб.
Рецидиви пики можуть виникнути в період від кількох днів до 2 років після попереднього
захворювання.
При частих рецидивах пики лихоманка невелика протягом 1-2 днів, самопочуття
хворого залишається задовільним, ураження шкіри у вигляді окремих неяскравих
плям без набряку.
ускладнення: можлива поява гнійних ускладнень: абсцесів, флегмон,
отитів, тромбофлебіту. При порушенні лімфовідтоку (при повторних захворюваннях
) розвивається слоновість, особливо на нижніх кінцівках.
лікування пики
У гострому періоді хвороби, а при ураженні ніг - протягом усього
періоду захворювання, рекомендується постільний режим. При тяжкому перебігу захворювання,
наявності супутніх захворювань (цукровий діабет і ін.), Похилому віці,
частих рецидивах хвороби показана госпіталізація.
Призначаються антибактеріальні препарати (антибіотики), найбільш ефективна
група пеніциліну (Бензилпенициллина натрієва сіль) Можуть бути використані
пролонговані (тривалої дії) препарати пеніциліну - Біцилін, Ретарпен,
Екстенцилін, краще у вигляді внутрішньом'язової ін'єкції після закінчення лікування бензилпенициллином.
Є препарати пеніциліну, призначені для прийому всередину - Оспен-750
сироп, при алергії до пеніциліну, застосовуються Еритроміцин, Сумамед, Зімакс.
Сульфаніламіди і тетрациклін при лікуванні не застосовуються, так як до них
стрептококи не чутливі.
У гарячковий період рекомендується рясне пиття. жарознижуючі препарати
(Панадол, Тайленол, Калпол, Мексален, Еффералган-УПСА) слід приймати при
температурі тіла 39 С і вище. Показаний прийом полівітамінів - Піковіт,
Суправіт, Вітрум, Мульті-табс, Юникап, Ревит і ін.
Місцеві процедури при рожі не рекомендуються. Для поліпшення загоєння ран (особливо
при утворенні пухирів) застосовується Куріозін.
профілактика. Дотримання правил особистої гігієни, лікування грибкових захворювань
шкіри.
