Поліпоз носа - хвороба, на жаль, нерідка. Сучасна медицина знає про неї чимало. А ви? - У даній статті на найбільш поширені запитання про поліпоз носа відповідає лікар-отоларинголог.
зміст
але в своїх знаменитих романах він неодноразово описував цю недугу. Один
з героїв стверджує, наприклад, що майже у кожної людини «сидять» в
носі поліпи. Письменник, звичайно, у чомусь перебільшував, проте хвороба
ця, що вражає ніс і його пазухи, дійсно досить
поширена, і розвиватися вона може в будь-якому віці. Розповісти про поліпоз докладніше ми попросили провідного наукового
співробітника клінічного відділу Федерального центру оториноларингології
при Міністерстві охорони здоров'я РФ Ірину Аркадіївну Дайхес.
Поліпи поліпів ворожнечу
- Поліпи - доброякісні новоутворення в порожнини носа. Причиною їх появи можуть стати алергія, зміни в імунній системі або хронічні захворювання носа і його придаткових пазух. Початкові стадії виникнення поліпів більшість людей не помічає - багато хто вважає, що це звичайний нежить. Закладений ніс, рясні слизові виділення, знижений нюх, головний біль, відчуття втоми, поганий сон і відчуття пробок у вухах з'являються пізніше. Пухлиноподібні новоутворення блідо-синюшного кольору, що заважають вільно дихати, виявляються при обстеженні (риноскопії). Однак на той час вони вже встигли «зміцнити» свої позиції і обзавелися ніжками (до речі, слово «поліп» перекладається як «багатоніжка»).
- Поліпи всі однакові?
- Вони різні. Лише гладка поверхня і студенистая консистенція у всіх однакові. Найчастіше вони з'являються «сім'ями». Рухливі, часом досить відчутних розмірів, поліпи здатні «заселити» всю порожнину носа, навіть носоглотки. Ніс майже не справляється зі своєю основною функцією: дихається все важче, краплі для носа вже не дають полегшення.
Діагноз встановлюють оглядом порожнини носа. Щоб заспокоїти читачів, повторю: носові поліпи - пухлини не злоякісні, хоча на місці поліпів можуть з'явитися і злоякісні і інші освіти, з ними схожі. Для визначення істинної природи розростання ми проводимо гістологічне дослідження всіх видаляються поліпів.
- Якими способами лікується поліпоз?
- На ранніх стадіях хороші результати дає лікування гормональними препаратами місцевого застосування. У кожному конкретному випадку використовується строго певна доза ліків. Для створення сприятливого фону при лікуванні поліпозу нерідко застосовуються антигістамінні препарати як місцевого, так і загального призначення. Для зменшення набряку тканин і відновлення носового дихання застосовують щадні хірургічні методи з використанням, зокрема, хірургічного ультразвуку, хірургічного лазера і радіохвильової хірургії.
Поліпи, що розрослися до значних розмірів, вимагають хірургічного втручання. Операція з їх видалення відома людству з незапам'ятних часів. Правда, процес цей нагадував тоді швидше тортури: поліпи виривали, припікали розпеченим металом і т.д. На щастя, вже в середні століття для видалення поліпів придумали спеціальну петлю. Вдосконаленим варіантом її хірурги користуються і в наші дні.
Однак користування петлею має негативну сторону: нею НЕ розкриєш пазухи, з яких поліпи ростуть, і операції доводиться повторювати. Але зараз існують більш досконалі хірургічні методи.
- Розкажіть про них докладніше.
- Найбільш перспективною в цій області вважається ендоскопічна хірургія. Вона дозволяє видаляти поліпи, розкривати пазухи носа під контролем оптики з використанням сучасних хірургічних мікроінструментів. Лікування даними способом є високоефективним і разом з тим малотравматичним для пацієнта. Ендоскопія запобігає повторний ріст поліпів. На користь названого методу говорить і той факт, що він разом з антиалергійною терапією дає цілком задовільний результат.
В останні роки з розвитком в нашій країні ендоскопічної хірургії в Москві, Ярославлі і Новосибірську були відкриті спеціалізовані оториноларингологічні центри, де працюють висококваліфіковані лікарі.
Ускладнення і профілактика поліпозу носа
- Які ускладнення можливі при поліпозі? Які профілактичні заходи ви порекомендували б, щоб запобігти утворенню поліпів в носі?
- Поліпоз носа і його пазух, як правило, є одним із проявів патологічного процесу, що протікає в організмі. При цьому в ряді хворих поліпозом розвиваються астматичний бронхіт, бронхіальна астма, непереносимість аналгетиків і аспірину. Приєдналася на тлі поліпозу гнійна інфекція може призвести до розвитку різного роду внутрішньочерепних і орбітальних ускладнень, що супроводжуються втратою зору. Поліпи, а також з'являється при поліпозі набряк слизової оболонки здатні привести до порушення функції слухової труби, що спричинить відчутне зниження слуху.
Тому я б хотіла застерегти тих, у кого довгий час утруднене носове дихання. Не варто захоплюватися судинозвужувальними краплями в ніс (нафтизин, галазолін та ін.). Часом тривале застосування цих препаратів призводить до підвищення артеріального тиску, закріпленню патологічної реакції слизової оболонки і виникнення медикаментозного нежитю. При тривалому нежиті не відкладайте візит до ЛОР-лікаря. Цим ви вбережете себе від багатьох неприємностей.
