Хто з нас, почувши відгуки знайомих, прочитавши рецензію або рекламну статтю про новий чудодійним засобі, що не відчував, як спалахує іскра надії. На жаль, не завжди ці надії виправдовуються.
зміст
Всі намагалися їх уникати і все ж всі їхні застосовували. І це цілком нормально, адже в самих критичних ситуаціях, коли це диктує dura necessitas (сувора необхідність (лат.) Вони надавали нам екстрену допомогу.
Наші лікарі призначають їх методом пульсотерапія, намагаючись звести до мінімуму неприємні побічні ефекти. Після кожного курсу слід тривалий відпочинок, інакше - витончення шкірних покривів, депресії і ще довгий список неприємних явищ.
Принцип дії кортикостероїдів простий - стримувати розподіл молодих клітин шкіри, яке відбувається в десятки разів швидше за норму. В особливо критичних ситуаціях, коли треба діяти швидко і рішуче, такий спосіб вважається прийнятним. Однак цього не можна сказати про постійне, застосуванні багатомісячної методу. Наші лікарі вміло поєднують дозування і терміни перерв, роблячи все, щоб зробити шкідливі наслідки найменшими.
Давайте хоча б коротко зупинимося на негативних наслідках, що викликаються інтенсивним і багаторічним застосуванням гормональних препаратів. Це буде дуже корисно, т.до. більшість пацієнтів крім неясних страхів перед «хімією» і «гормонами», почерпнутих з популярних статей і усного фольклору, мають досить туманне уявлення про суть проблеми. Замість зайвих переживань і побоювань доцільніше чітко уявляти, які небажані ефекти можуть спостерігатися.
Реакція на прийом гормональних засобів або близьких за дією до природних гормонів синтетичних речовин дуже індивідуальна, але зазвичай ефект від їх дії буває короткочасним. Адаптація організму до певної дозування препарату незабаром призводить до зниження ефекту і для постійної підтримки шкірних покривів в задовільному стані потрібні все більші дози гормонів. Не слід помилково наділяти дерматологічні кортикостероїдні препарати властивістю якоїсь універсальності.
Для різних пацієнтів ступінь прогресу завжди різна, залежно від власного балансу гормонів в організмі. Цілком коректно тут провести аналогію з анаболічними стероїдами, активно застосовувалися в «спорті вищих досягнень» з 40-х років до їх офіційної заборони на Мюнхенській Олімпіаді 1972 року. Величезна статистика показала, що допінг істотно поліпшував результати спортсменів, що мали відносно невисокий власний рівень відповідних гормонів. Ті ж, хто від природи мав їх рівень близький до максимального, домагалися застосуванням стероїдів трохи більше, ніж без їх «допомоги».
Подібна ж закономірність спостерігається і при застосуванні дерматологічних гормональних засобів. Багато що залежить від того, яка кількість відповідного гормону залози внутрішньої секреції пацієнта виробляють спочатку. Не слід забувати, що високі і довгострокові дозування гормонів у віці до 21 року можуть завдати найбільшої шкоди т.до. формування організму ще не завершено. Так вважають багато відомих фахівців, наприклад доктор біологічних наук, професор В. Рогозкін.
Які ж системи і органи можуть випробувати несприятливий вплив?
По-перше, це ендокринна система. Високі концентрації гормонів, введених в організм ззовні, призводять до зменшення обсягу синтезу ряду ендогенних (власних) гормонів, а це порушує гормональну регуляцію в організмі. Через кілька тижнів після закінчення застосування гормональних дерматологічних препаратів їх концентрація в організмі падає і обсяги синтезу власних гормонів знову відновлюються, проте, краще не старатися в застосуванні кортикостероїдів.
По-друге, це печінку. Проблеми, пов'язані з цим головним біотрансформатором нашого організму, вже обговорювалися вище. Відзначимо лише, що присутність синтетичних стероїдних гормонів веде до накопичення токсичних сполук, змін у будові гепатоцитів (клітин печінки), зниження антитоксических функцій печінки і погіршення кровообігу в цьому органі.
Навряд чи справа дійде до появи таких сигналів про порушення функцій печінки, як гіркота в роті, болі в правому боці, спалахи дратівливості, слабкість, запаморочення, нудота і т.д. Втім, люди особливо наполегливі в самолікуванні, вирішальні питання про дозуваннях «за настроєм», можуть у результаті стати володарями цього невеселого набору симптомів.
По-третє, це нирки, наступне за печінкою ланка нашої видільної системи. Потрапляючи з печінки в нирки, токсичні продукти переробки стероїдів ведуть до зниження проникності клітинних мембран, а погіршення клубочковоїфільтрації - до освіти всім добре відомих ниркових каменів, як результату затримки кальцію в організмі.
Список можна продовжити негативним впливом на серцево-судинну систему, зростанням вмісту в крові жирних кислот, a також гормону кортизону, якого у псоріатіков і того надлишок. На цьому зупинимося, адже дані факти наводяться зовсім не для того, щоб Ви почали прислухатися до больових відчуттів в області попереку або ретельно розглядати на світло баночку зі своєю сечею, намагаючись виявити ознаки помутніння.
Просто постарайтеся усвідомити, що безрецептурний відпуск потужних дерматологічних препаратів аж ніяк не дає підстави для їх безвідповідального, а часом бездумного використання без спостереження Вашого лікаря.
Гормони стероїдної природи - штучно отримані речовини, що регулюють процеси синтезу білків. Вони виходять, як правило, після приєднання до вихідної молекулі гормону різних функціональних груп, що робить його структуру відмінною від природних людських гормонів. Шляхи біотрансформації такого речовини в організмі значно змінюються. Так, вони діють швидко, але давньоримська приказка bis dat qui cito dat (дає швидко дає подвійно (лат.) Навряд чи про цей випадок.
Коли в черговий раз почуєте що-небудь на зразок: «Петя ударно застосував гормональні засоби і вже майже чистий!», краще ще разок перечитайте цей розділ.
Якщо ж ситуація не є загрозливою, то пацієнти і лікарі прагнуть обходитися без гормональних засобів. Вибір препаратів воістину безмежний, адже на псоріаз хворіють сотні мільйонів людей, і над проблемою працюють тисячі дослідницьких центрів і клінік.
Більшість з них чесно намагаються зробити все від них залежне. Але, на жаль, нерідкі випадки фальсифікації. В кошти, заявлені як містять виключно природні компоненти, таємно додаються найпотужніші потентстероіди. Пацієнти та їхні доктора про це і не підозрюють і тому не дотримуються правил поводження з гормональними засобами (пульсотерапія, контроль над дозуванням і т.д.). Високі концентрації стероїдів виробляють стрімкий косметичний ефект, викликаючи бурхливе захоплення, якому незабаром судилося змінитися гіркотою.
При різкому припиненні прийому препарату ситуація стає часом навіть гірше, ніж була до його прийому, а при тривалому безперервному застосуванні наноситься безсумнівний шкоду здоров'ю. Всі служби, покликані до контролю над медикаментами, незважаючи на міць лабораторій хіміків - аналітиків можуть визначити стероїди тільки завдяки щасливому випадку.
Подібний пошук більш трудомісткий, ніж виявлення голки в стозі сіна, а нових антипсориатичні препаратів щорічно випускаються сотні. Коли ж приховано додані стероїди все ж знаходять, то чомусь сліди виробників «продуктів Мертвого моря» губляться десь в Східній Європі, а зовсім не в Ізраїлі. З'ясувати істину в мільярдний Китаї (якщо препарат маркований цією країною) - справа, як Ви здогадуєтеся, зовсім безнадійна.
Найбільші корпорації, що спеціалізуються на випуску протипсоріатичними препаратів, які за традицією повинні негласно стежити за порядком в цьому секторі, також не можуть змінити положення речей. У підсумку вся тяжкість вибору падає на інтуїцію пацієнта, а весь тягар моральної відповідальності - на його лікуючого лікаря. У нашій російської дійсності осібно стоять «дідуся», «бабусі» і екстрасенси, до яких часом в розпачі звертаються деякі пацієнти.
З огляду на інтенсивність і міць, з якою сучасна наука вивчає псоріаз, і мільярдні вкладення в цю область, не сумнівайтеся, що, «секретні» кошти, включаючи і народні, багаторазово випробувані і досліджені. завіса «таємничості», як правило, має всього лише комерційну мету.
Гідні препарати описані в літературі і офіційно визнані Міністерством охорони здоров'я Росії. Використання зілля приготованих «цілителями», на щастя, скорочується з кожним роком. Щире бажання цих людей допомогти пацієнтові не завжди відповідає їх реальним можливостям. Приклад тому - перші повоєнні роки, коли «бабусі» і «дідуся» постачали псоріатіков мазями, що містять тринітротолуол (з боєприпасів).
Отруйні нитросоединения, що відносяться до класу АА за токсичністю, швидко очищали уражені ділянки шкіри. Щасливі пацієнти дякували своїм «благодійників». Ось тільки через кілька років подяку можна було передати тільки з «світу іншого» - отруєні печінку і нирки переставали діяти. В інших випадках результат не настільки трагічний - втрачені час і гроші.
Екстрасенсорне вплив дає часом короткочасний ефект - заперечувати цей очевидний факт не слід. Запитайте тільки цього ж пацієнта про здоров'я через якийсь час. У більшості випадків відповідь буде наступний: «Краще б я цього не робив! Тепер розумію, чому майже тисячу років на Русі користувалися подібними методами лікування відлучали від Причастя». Всі захоплення виявляються в минулому.
Не забувайте, що Ви завжди можете отримати кваліфіковану допомогу в своїх районних шкірних диспансерах. Самовідданість більшості докторів цих лікувальних установ заслуговує найвищої поваги. Незважаючи на скромну заробітну плату, вони роками перебувають на передовій боротьби з псоріазом, несучи на своїх плечах величезне навантаження. Інформація, якою вони володіють; відноситься до найнадійнішою, адже, як і в стаціонарах, вона отримана «з перших рук».
При виборі препарату тільки консерватизм вбереже Вас від ризику. Ризик цей насправді високий, і він стосується не тільки Вашого здоров'я, а й емоцій рідних Вам людей.
Тому - fide, sed eui vide (довіряй, але дивись кому (лат.)!
Ті кошти, які прижилися у нас в Росії і за багато років визнані пацієнтами та їх докторами, ймовірно, не принесуть Вам розчарування. До речі, серед них немає коштів високої цінової категорії. Тому доводиться просто розводити руками в здивуванні, нерідко чуючи судження типу: «Якби я міг купити засоби вартістю понад тисячу рублів, труднощів, думаю, не було б». Чому ж стільки знаменитостей, що витрачають на вирішення проблеми гігантські суми, на жаль, не отримують бажаного результату?
Всім відомо, що представники одного з наймогутніших фінансових кланів на Землі - сімейства Рокфеллерів - обіцяли поставити пам'ятник з чистого золота тому, хто радикально вирішить проблему псоріазу. Матеріальних труднощів Рокфеллери, як нескладно здогадатися, їй не довіряють, ось тільки якби здоров'я можна було так просто купити...
У той же час не перелічити випадків, коли люди, що живуть на скромну пенсію, багато років охоплений на псоріаз, завдяки наполегливості та волі до перемоги мають тривалу, багаторічну ремісію. Не варто шукати відповіді на запитання, чому це відбувається.
Точної відповіді не дасть ніхто.
Намагайтеся, будь ласка, уникати помилкових і поверхневих умовиводів про те, що успіх лікування безпосередньо пов'язаний з кількістю витрачених матеріальних засобів, новизною препарату або інтенсивністю його реклами.
