Чому виникає пародонтит? Як діагностувати і лікувати пародонтит? Відповіді на ці питання знайдете в статті.
зміст
Пародонтит визначається як захворювання, при якому настає руйнування опорного апарату зуба. Пародонт - це тканини, які утримують зуб. До них відносяться кістка, ясна, слизова оболонка і зв'язки. При пародонтиті інфекція потрапляє в простір між зубом і яснами і починає руйнувати зв'язку кореня зуба з кісткою.
У 100% дорослого населення Землі і у 80% дітей, як стверджують фахівці ВООЗ, відзначаються ті чи інші ознаки пародонтиту.
Чому виникає пародонтит
У ротовій порожнині постійно присутні бактерії. Вони потрапляють до нас з їжею, водою, постійно знаходяться в зубному нальоті. Вони-то і стають причиною захворювань пародонту. Мікроби виділяють токсини (отруйні продукти життєдіяльності), які руйнують тканини. Спочатку м'які - слизову оболонку і самі ясна. Стадія хвороби пародонту, коли уражена тільки слизова, називається гінгівіт. Руйнування глибших тканин ясен, які призводять до розхитування і втрати зуба - це вже пародонтит. Мікроби проникають в фізіологічну борозну між зубом і яснами, утворюючи патологічні кишені. Це резервуари анаеробної інфекції, тобто розвивається в глибині, без доступу кисню. У такому укритті ніщо не заважає мікробам руйнувати всі тканини, в тому числі і кістка.
Запалення, що приводить до пародонтиту, розвивається при ослабленні захисних сил організму, при карієсі зуба, після травми зуба (наприклад, при ударі, микротравме при перекушування нитки), під впливом хімічних речовин (кислот, лугів). Причиною пародонтиту може бути також алергічна реакція на сильнодіючі медикаменти. Пародонтит іноді розвивається при неправильно поставлених пломбах або погано підігнаних зубних протезах.
Які симптоми пародонтиту
Захворювання має гостру і хронічну стадії. Хронічний пародонтит, в свою чергу, має легке, середнє і важкий перебіг.
Початковий період хвороби характеризується сверблячкою, пульсацією в яснах, рухливістю зубів, почуттям незручності при жуванні, неприємним запахом з рота. У міру прогресування процесу опорний апарат зуба розхитується, рухливість зубів збільшується, шийки зубів оголюються і набувають підвищену чутливість. Під час їжі їжа застряє в міжзубних проміжках, що викликає ще більше почуття дискомфорту при пережовуванні їжі. Ясна стають хворобливими, набрякають, при чищенні зубів кровоточать. У важкій стадії виникає виражений больовий синдром, підвищується температура тіла, з'являються слабкість, нездужання і ін. Утворюється велика кількість зубних відкладень. Хворобливість зуба, його підвищена рухливість, або поширення запалення на сусідні зуби порушують процеси пережовування їжі. Це створює додаткове навантаження на органи травного тракту і може викликати їх захворювання.
Для легкого ступеня хронічного пародонтиту також характерна наявність кровоточивості ясен; глибина ясенної борозни становить приблизно 3-3,5 мм. Для хронічного пародонтиту середнього ступеня тяжкості характерні неприємний запах з рота, різка кровоточивість ясен, зміна кольору, виду ясна, поява щілин між зубами.
Важка ступінь хронічного пародонтиту характеризується появою болю в яснах, утрудненим жуванням, зсувом і випаданням окремих зубів. Біль змушує відмовлятися від чищення зубів, що веде до значних відкладень зубного нальоту і каменю і ускладнює перебіг хвороби. Глибина патологічних кишень перевищує 5-6 мм.
Загострення хронічного пародонтиту зазвичай пов'язане з різким погіршенням загального стану хворого (інфекційні хвороби, серцева недостатність і т.д.). При загостренні виникає різка пульсуючий біль, підвищення температури, нездужання і слабкість. Відзначається яскраве почервоніння і здуття ясна, з зубодесневого кишені виділяється гній.
Як діагностувати пародонтит
При наявності одного або декількох симптомів пародонтиту, описаних вище, Вам необхідно якомога швидше звернутися до лікаря. Найбільш важливим діагностичним заходом, що допомагає розпізнати хворобу, є вимірювання глибини зазору між зубом і яснами, так званої десневой борозни. З цією метою стоматолог використовує спеціальний інструмент (пародонтальних пробу), яка поміщається між зубом і яснами і допомагає виміряти глибину проміжку.
Глибина, що не перевищує 2-3 мм, є ознакою здорової ясна. Глибина більше 5 мм свідчить про патологічний процес. Дуже важливим є оцінка гігієнічного стану порожнини рота (наявність нальоту, зубного каменю). З інших додаткових методів найбільше значення має рентген, що дозволяє оцінити стан кісткової тканини щелепи.
Як лікувати пародонтит
Захворювання вимагає невідкладного втручання лікаря-стоматолога. Лікування пародонтитів включає в себе нехирургические і хірургічні методи. Перші (професійна гігієна) застосовують на ранніх стадіях хвороби і для профілактики. Вони полягають у видаленні зубного каменю (механічно або ультразвуком) та полірування поверхні зуба з подальшою обробкою коронки і кореня зуба спеціальними щітками з фторосодержащее захисним лаком.
Існує процедура видалення глибокого зубного каменю, яка називається кюретаж: лікар знімає відкладення за допомогою спеціальних гачків, екскаваторів, кюреток (закритий кюретаж), або, якщо потрібна операція, розрізавши ясна (відкритий кюретаж). У разі, якщо глибина ясенної борозни не перевищує 5 мм, а також при щоденній гігієні порожнини рота, видалення зубного каменю є єдиним рекомендованим терапевтичним заходом.
Іншим способом хірургічного лікування є клаптевий метод, коли знімається верхня частина ясна, коріння зубів очищаються, і клапоть пришивається на місце. Завдання хірургічних методів - усунути ясенні кишені (наслідок розсмоктування кісткової тканини) для того щоб зуб знову знайшов стійкість.
Так як пародонтит є інфекційно-запальним захворюванням, то після встановлення збудника, доктор зможе призначити Вам ефективний антибіотик. З антибіотиків віддають перевагу лінкоміцину, тетрацикліну, з попередньою перевіркою чутливості мікрофлори. Слід зазначити, що антибіотики використовують у виняткових випадках і строго за показаннями.
