Нирки тримають удар

зміст


  • Види, причини і симптоми травм нирок
  • Діагностика та лікування травм нирок
  • Відкриті травми нирок: «зволікання смерті подібно»


  • Види, причини і симптоми травм нирок

    Нирки тримають ударСеред усіх органів сечостатевої системи найбільш часто при травмі ушкоджуються саме нирки. Анатомічна будова передбачає, що нирки - рухливий орган, що не міцно зафіксований в просторі організму. Вплив зовнішньої сили на нирку може викликати закриті (підшкірні) або відкриті ушкодження.


    Закриту травму нирки людина може отримати при автомобільних аваріях, на вулиці, при падінні з висоти, в побуті, під час занять спортом.

    Причиною травми може також стати струс тіла при падінні або удар в живіт або поперек. У момент удару нирка травмується про ребра або хребет.

    Закриті травми бувають різного ступеня тяжкості. Найбільш часто зустрічаються удари, складові 80% з усіх травм нирок. Удари проявляються невеликими крововиливами в тканину нирки без гематоми і розриву тканини нирки. Але не варто переоцінювати незначність пошкодження. Отримавши травму нирки, не відкладайте Ваш візит до лікаря. Пам'ятайте, що навіть самий незначний удар або удар може викликати серйозні пошкодження органу.

    Крововиливи в тканину нирки можуть супроводжуватися утворенням гематоми в нирці, надривами ниркової тканини.

    При падінні з великої висоти висока ймовірність розриву нирки. Справа в тому, що нирка - орган, що складається з порожнин, що містять рідину. Сильне струс рідини в нирці розриває її.

    Відрив нирки від ниркової ніжки викликає сильну кровотечу і може привести до смерті потерпілого. Сильні пошкодження нирки зазвичай супроводжуються ушкодженнями органів черевної порожнини. У таких випадках потрібно негайно викликати «швидку допомогу».

    Закрита травма нирок може бути також наслідком захворювань нирок або аномалій її розвитку:
    • гідронефроз
    • підковоподібна нирка
    • тазовий дістопія
    • пухлина нирки.

    Незначні травми нирки з'являються наступними симптомами:

    • біль у попереку
    • припухлість нирки
    • кров у сечі.

    У дітей при закритій травмі нирки незалежно від тяжкості ушкодження з'являється:

    • нудота або блювота
    • здуття живота
    • розлади сечовипускання
    • підвищення температури тіла.

    При глибоких пошкодженнях хворий знаходиться у важкому стані, про який свідчить:

    • біль в області травми з поширенням в низ живота
    • зниження артеріального тиску
    • ниткоподібний пульс
    • холодний піт.
    В такому стані потерпілому необхідно негайно викликати «швидку допомогу».

    Діагностика та лікування травм нирок


    В інших випадках, для того щоб переконатися в наявності травми нирки, лікар обстежує пацієнта, проводячи:
    • рентгенологічне обстеження;
    • УЗД;
    • сцинтиграфию нирок.
    Якщо підозри на травму нирки виправдані, то лікар госпитализирует хворого.
    За допомогою обстеження лікар може оцінити стан пошкодженої нирки і визначити, як проводити лікування травми. При важких травмах нирки лікар поєднує обстеження з реанімацією хворого або виведенням його з шоку. Якщо при цьому стан хворого погіршується, а характер і ступінь пошкодження нирки не встановлені, то потерпілому потрібно екстрене оперативне втручання, мета якого - зберегти пошкоджений орган.

    При легких травмах нирки, коли стан хворого стабілізувався, немає внутрішньої кровотечі і гематоми, лікар призначає курс болезаспокійливих і кровоспинних засобів, антибактеріальну терапію. Лікування хворого в стаціонарі відбувається протягом 10-15 днів при дотриманні постільного режиму.

    Відкриті травми нирок: «зволікання смерті подібно»


    Відкриті травми нирок утворюються після вогнепальних або ножових поранень. Такі пошкодження можуть поєднуватися з пораненнями органів черевної порожнини, грудної клітки і хребта. Положення потерпілого ускладнюється тим, що через відкриту травму в нирку проникають інфекції, викликаючи нагноєння.

    Травмований чоловік зазвичай знаходиться у важкому стані. Відкриті травми проявляються такими симптомами, як:
    • кров у сечі
    • наявність сечі в рані.

    При будь-якій відкритій травмі необхідно негайно викликати «швидку медичну допомогу». Потерпілому потрібно термінове хірургічне втручання для збереження пошкодженої нирки. Якщо ж існуючі численні розриви тканини нирки говорять про нежиттєздатність органу, то нирку видаляють.


    Відкриті травми нирок можуть стати причиною розвитку таких захворювань, як хронічний пієлонефрит, камені нирок, гідронефроз.