Що таке хвороба Рейтера? Як проводиться лікування хвороби Рейтера? Відповіді на ці питання ви знайдете в статті.
зміст
Ця хвороба також викликається хламідіями. У половини хворих збудник виділяється з уретри, кон'юнктивального мішка очей і уражених суглобів. На щастя, вона розвивається не у всіх хворих хламідіозом, а лише у тих 70-90%, в крові яких присутній так званий антиген гістосумісності під маркуванням HLA. В27, який передається у спадок. Роль цього антигену в організмі поки до кінця не розгадана, але зате встановлено, що у його носіїв ризик захворіти серонегативними артритами, в число яких входить і хвороба Рейтера, в 40 разів вище, ніж у інших людей.
Що таке хвороба Рейтера
Це складені хвороба, що характеризується тим, що у людини одночасно виникають артрит, кон'юнктивіт і уретрит. Іноді до них приєднується ще і запалення шкіри та інших слизових оболонок.
Як вона проявляється? Спочатку з'являється діарея (рідкий стілець), через однудве тижні розвивається уретрит зі слабкими його проявами, потім, ще через пару тижнів, процес різко загострюється, підвищується температура до 33 °С (тримається кілька місяців!) І починаються болі в суглобах, переважно в суглобах пальців ніг (вони стають схожі на сосиски), колінах, в гомілковостопних і дрібних суглобах. Шкіра над ураженими суглобами червоніє, ущільнюється, рухливість суглоба обмежується.
Дуже швидко в хвороба залучаються і суглоби, що знаходяться поруч з променевому або спірально-висхідному принципу. В останню чергу проявляється кон'юнктивіт. Буває (майже в половині випадків захворювань хворобою Рейтера), що в хвороба втягується і весь інший організм: уражаються нігті, шкіра на ступнях ніг (кератодермія), з'являються безболісні виразки на слизовій оболонці рота, уражається крайня плоть у чоловіків (баланіт або баланопостит), страждає міокард, нирки, може розвинутися менінгіт і менінгоенцефаліт, а також пневмонія. У більних починає активно розвиватися остеопороз (ослаблення кісток за рахунок збільшення їх пористості). Може постраждати і хребет, і з тим більшою ймовірністю, чим довше триває захворювання. Щоб це дізнатися, потрібно обов'язково зробилать рентгенівський знімок таза. Іноді розвиваються і такі небезпечні ураження очей, як увеїт і іридоцикліт, які здатні привести до слепоті. Взагалі ж можуть дивуватися всі органи і тканини.
Як проводиться лікування хвороби Рейтера
Мало сказати, що хвороба Рейтера вимагає лікуня - лікуватися, і до того ж самим ретельним проразом, повинні обидва партнери, причому однаковими методами і у одного і того ж лікаря. при розвинувшишемся артриті виведення хламідій - справа дуже непроста, адже процес в цьому випадку вже генералізовані, тобто поширився практично на весь організм: на суглоби, лімфатичні вузли та інші органи. Тому призначають антибіотики, перш за все тетрациклінового ряду, макроліди, рідше - фторхінолони, і не менше ніж на місяць! На імунну систему впливають імуномодуляторами. Звичайно, застосовують і болезаспокійливі препарати. Гормональні ж ліки-кортикостероїди в таблетках, які допомагають при ревматоїдному артриті, тут малоефективні, зате непогано допомагають місцеві мазі і уколи.
Після першого місячного курсу антибіотиків виліковується лише половина хворих. чому? Справа в тому, що хламідій в організмі здатні переходити в особливу персіфіцірующую форму. Вони знаходяться всередині клітин, але не розвиваються в зрілі форми, а зберігаються як ніби в банку. У цьому стані антибіотики на них не діють і результат аналізу на хламідіоз буде отрицавальний, хоча самі збудники нікуди не поділися. «прокидаються» вони приблизно через місяць - іменале в цей час треба здати повторний аналіз. немає хламідій? Тоді треба почекати ще місяць, получая ін'єкції иммуномодулятора. І тільки есЧи і третій аналіз (ще через один місяць) окажется негативним, можна вважати, що хвороба переможена.
Однак приблизно чверті хворим так і не вдається позбутися від хламідіозу, і хвороба Рейтера стає у них хронічної. Таким хворим доведеться все життя спостерігатися у ревматолога.
Пам'ятайте! При перших неполадках з сечовипусканням біжіть до лікаря уролога або дерматовенеролога. На цій стадії ще можливо зупинити хворобу і не дати розвинутися запалення суглобів. Але якщо термін упущений - поспішайте вже не до уролога, а до ревматолога, тут допомогти може тільки він.