Гипоспадія найчастіше не вимагає особливої діагностики - захворювання прекрасно визначить будь-яка людина. Основним завданням діагностики в цьому випадку є визначення терміну та типу операції. Детальніше про діагностику і оптимальні терміни лікування читайте в статті.
зміст
Як ставиться діагноз гипоспадия
Діагноз гипоспадии, як правило, ставиться після ретельного медичного огляду новонародженого в перші дні, тижні або місяці його життя. Нерідко гипоспадия стає серйозною проблемою для підлітка або дорослого чоловіка, коли його починають хвилювати зовнішній вигляд і функція статевого члена, як органу забезпечує сечовипускання і сексуальну активність. Коли педіатр виявляє гипоспадию, він направляє дитини з батьками на консультацію дитячого уролога, фахівця з хірургічного лікування гіпоспадії.
Підлітки і дорослі чоловіки часто звертаються до уролога за своєю ініціативою. Дитячий або дорослий уролог проводить ретельне обстеження хворого з гипоспадией. Провідну роль в діагностиці грає огляд і обстеження, під час якого звертається увага, перш за все, на розташування зовнішнього отвору уретри, його форму і розмір. Оцінюється ступінь викривлення статевого члена і деформації шкіри. У батьків або у самого пацієнта з'ясовується характер сечовипускання і ступінь його порушення, а також ступінь викривлення статевого члена під час ерекції. У дорослих пацієнтів з'ясовується ступінь незручностей і дискомфорту при статевому акті, а також потрапляє сперма під час еякуляції в піхву. Якщо пацієнт був раніше невдало оперований, з'ясовується характер проведеної операції, визначається ступінь мають місце порушень і ускладнень. Додатково іноді проводяться такі спеціальні дослідження як уретроскопія, уретрографія, ультразвукове дослідження уретри і ін. Перед операцією виконується стандартне передопераційне дослідження, визначаються характер і особливості знеболювання під час операції.
Історично і технічно оптимальний вік проведення хірургічної корекції гіпоспадії визначався наступними основними факторами:
- Розміри статевого члена і технічна можливість виконання складної пластичної операції на ньому
- Можливості досить тривалого знеболення, переносимість і вираженість побічних ефектів наркозу в різному віці
- Емоційно-психологічні реакції дитини на ненормальний зовнішній вигляд і порушення функцій статевого члена, і їх наслідки
- Емоційно-психологічні реакції дитини і їх наслідки при перебуванні в лікарні, операції і обмеженнях після неї.
В даний час оптимальним віком для операцій корекції гіпоспадії вважається від 8 місяців до 3-х років. Деякі хірурги вважають, що оптимальним віком є 6 - 9 місяців, коли дитина ще не ходить, а психоемоційні наслідки операції самі мінімальні.
