Захворюваність на мастопатію досягає максимуму до 45 років і знижується перед менопаузою, хоча захворіти на мастопатію можна в будь-якому віці. Які обстеження потрібно пройти у лікаря?
зміст
Обстеження у лікаря
Отже,
Перше, з чого починається обстеження в кабінеті лікаря, — це збір
анамнезу (опитування пацієнта). У бесіді фахівець з'ясує вік, час
початку місячних, тривалість менструального циклу, наявність
порушень менструального циклу (хворобливості, мізерних місячних і т.
д.).
Чи є біль в молочній залозі,
наявність захворювань статевих органів, в тому числі і венеричних, були
Чи перенесені хірургічні операції, чи є діти, скільки їх і в
якому віці були пологи, було штучне або мимовільне
переривання вагітності, якщо так, то скільки і в якому віці,
наявність близьких родичів (мати, сестра), які страждають
онкологічними захворюваннями, наявність хронічних захворювань і т. д.
На будь-яке питання лікаря потрібно відповідати чесно, не варто приховувати жодних
відомостей або соромитися розповідати про свої симптоми.
наступним
етапом є огляд і пальпація молочних залоз. пальпація — це
обмацування, яке здійснюється за допомогою пальців на 5–7-й день з
початку місячних. Цей метод дає інформацію про стан тканини молочної
залози.
Етап № 1. На початку
лікар уважно оглядає обидві залози в декількох положеннях (стоячи,
стоячи з піднятими руками, лежачи і сидячи). Тут особлива увага приділяється
станом шкіри залоз, симетричності їх розташування, формі,
розміром і станом соска і навколососкового гуртка. зміна навіть
одного з цих ознак враховується при постановці попереднього
діагнозу. Наприклад, зміна кольору шкіри є ознакою
запальних процесів (маститу) або пухлинного росту.
Етап № 2. лікар
починає промацувати груди, сосок, лімфатичні вузли. це обов'язкова
процедура, тому не варто бентежитися. В цьому немає нічого принизливого.
Лікар повинен знати все, тільки в цьому випадку він може допомогти.
Після збору даних анамнезу та пальпації переходять до інструментальних методів дослідження.
Обов'язково направляють на:
-
мамографію;
-
ультразвукове дослідження;
-
Пневмокістографія;
-
скринінг;
-
визначення гормонального статусу;
-
дуктографія;
-
термографію;
-
пункційну біопсію;
-
радіоізотопне сканування.
Метод діагностики визначається видом і стадією захворювання.
мамографія
є провідним методом діагностики захворювань молочних залоз, саме
з нього і починається обстеження грудей. Мамографію роблять в першу
фазу менструального циклу за допомогою спеціального апарату.
Рентгенівські промені проходять через молочну залозу таким чином, щоб
вийшов знімок.
Позитивним є той
факт, що доза опромінення мала. Чутливість методу дуже висока і
досягає 86–90%. Перед процедурою не можна користуватися дезодорантами і
антиперспірантами, оскільки це може стати причиною неправильного
результату. З метою отримання знімків груди здавлюють. Дуже важливо,
щоб при цьому не було больових відчуттів в залозі. Кожну груди знімають
2 рази.
За допомогою рентгенівської мамографії стало можливим своєчасно розпізнавати патологічні зміни в грудях.
Ось чому кожна жінка навіть при відсутності скарг в 35 років
обов'язково повинна пройти таке обстеження. Після 40 років мамографію
роблять 1 раз в 2 роки, а після 50 — щороку. Це допомагає виявити
захворювання на ранніх стадіях.
Як правило, мамографія проводиться одночасно з УЗД, оскільки ці два методи доповнюють один одного.
Інші методи обстеження
Ультразвукове дослідження.
В даний час УЗД широко застосовується в медичній практиці, це
досить ефективна методика. Дані, отримані за допомогою
ультразвукової діагностики, доповнюють і уточнюють загальну картину
захворювання. Через залозу пропускають ультразвукові хвилі, а їх
відображення зображується на спеціальному екрані, на якому видно
упло
тненія, кісти, наповнені рідиною. За результатом УЗД можна
визначити вид мастопатії (вузлова або дифузна).
термографія.
В даний час цей метод не так широко використовується, оскільки він
не дозволяє побачити повну картину захворювання, на відміну від УЗД і
мамографії. Він заснований на вимірюванні температури шкіри в різних
ділянках залози.
Вважається, що в тому місці, де
шкіра гарячіша, є запалення. Через малий об'єм інформації в
Нині термографія застосовується значно рідше, в основному
як додатковий діагностичний метод.
пункційна біопсія. За допомогою цього методу можна визначити тканину, яка зазнала зміни, а також визначити характер росту (злоякісний
або доброякісний). Однак він використовується досить рідко,
оскільки дуже складний і виконується тільки в лабораторіях. пункційна
біопсія — це прокол пухлини залози спеціальною голкою, за допомогою
якої можна взяти зразок тканини для дослідження під мікроскопом.
дуктографія.
Це метод дослідження, за допомогою якого можна побачити протоки
молочних залоз. З цією метою в них вводять контрастну речовину, що не
пропускає рентгенівські промені, а потім роблять маммограмму.
Дуктографія застосовується часто, так як дозволяє визначити стан
всіх проток.
Пневмокістографія.
Застосовується тільки при виявленні кісти. Під час обстеження кісту
проколюють і видаляють з неї вміст, а потім вводять
рентгеноконтрастное речовина. Цей метод дозволяє визначити на
мамограмі розміри кісти, її форму і розташування.
Визначення гормонального статусу.
Для визначення рівня гормонів в організмі на дослідження беруть
аналіз крові. Обов'язково встановлюють вміст естрогену,
прогестерону і пролактину, які є продуктами діяльності
яєчників і гіпофіза.
лікування мастопатії
наука
не стоїть на місці, щорічно випускаються нові лікарські препарати,
як гормональні, так і негормональні, які більш ефективно
допомагають впоратися з хворобою.
