Ерозія шийки матки - патологічні зміни шийки матки, які можуть бути викликані безліччю різних причин. Практично кожна друга жінка в нашій країні страждає ерозією шийки матки.
зміст
Ерозія шийки матки
Ерозія шийки матки цей термін часто використовують гінекологи, проте він несе в собі дуже мало інформації. Ерозія шийки матки – це загальна назва, яким користуються, щоб позначити ділянку почервоніння на шийці матки, видимий неозброєним оком при огляді в дзеркалах.
Шийка матки
Шийка матки – це частина матки, яка виступає в піхву. Це єдина частина статевої системи жінки, доступна безпосередньому огляду. І тим не менше саме на цій частині розвивається найчастіша злоякісна пухлина жіночої статевої системи (крім молочних залоз) – рак шийки матки. Причиною найчастіше є недостатній обсяг заходів, використовуваних при виявленні ерозії шийки матки.
Причини захворювань шийки матки
Причина частих захворювань шийки матки пов'язана з її анатомічним розташуванням – вона виступає в піхву, тому при будь-якої інфекції запалення переходить на неї. Усередині шийки матки проходить канал, що з'єднує її з порожниною матки. Стінки цього каналу вистелені так званим циліндричним епітелієм, клітини якого є ідеальним місцем проживання більшості бактерій і вірусів. Тому навіть при лікуванні інфекції піхви (кольпіт, вагініт) всередині каналу шийки матки збудники можуть залишатися.
Ерозія шийки матки, що складається цілком з циліндричного епітелію, підтримує запалення, тому при її наявності часто буває недостатньо обмежитися прийомом антибіотиків, необхідно прибрати сам осередок інфекції. Під час статевого акту шийка матки травмується, і підвищується ризик передачі інфекції.
Більшість інфекцій, збудники яких вражають шийку матки, передаються саме статевим шляхом. Тому основною профілактикою запальних захворювань, ерозії і раку шийки матки є використання презерватива, навіть якщо контрацепція досягається іншим способом (наприклад, протизаплідними таблетками). Наявність декількох статевих партнерів підвищує ризик розвитку захворювань шийки матки, так як збільшує навантаження на імунну систему жінки.
Тривале існування запалення призводить до зміни властивостей клітин і підвищення швидкості їх поділу, що може привести до утворення пухлини – спочатку доброякісної, потім злоякісної. Статевим шляхом передаються і віруси – генітального герпесу і папіломи людини, роль яких у розвитку раку шийки матки доведена.
Отже, Ви приходите до фахівця перевірити стан шийки матки. Це принциповий момент. Справа в тому, що багато хто боїться лікувати ерозію, лякаючись слова «припікання». Ходять чутки про те, що не можна припікати шийку родили, а також що ерозія проходить сама, особливо якщо використовувати тампони з маслом обліпихи, медом і ще чимось. Крім того, в платних центрах зараз дуже модно лікування лазером всіх хвороб, а в гінекології в першу чергу – ерозії шийки матки. Ще один слух існує про те, що рак виникає тільки у літніх і тільки, якщо хворів хтось із родичів. Що ж насправді?
Рак шийки матки
Рак шийки матки – найчастіша злоякісна пухлина жіночих статевих органів, якщо не брати до уваги молочної залози.
Середній вік виникнення раку шийки матки – в районі 40 років, але через те, що жінки регулярно відвідують гінеколога, в цьому віці частота раку починає знижуватися (патологія шийки матки виявляється і лікується раніше), а ось у молодих жінок до 35 років вона різко зросла за останні 10 років ( тому що бояться лікуватися).
Будь-яка патологія шийки матки при тривалому нелікованому або неправильно леченном існування може перейти в рак шийки матки.
Серед усього розмаїття патології шийки матки лише одиниці захворювання лікуються консервативно (т. е. без операції). У цьому випадку можливе застосування терапевтичного лазера. Але показання повинен встановити фахівець з патології шийки матки, тому що саме він встановлює точний діагноз. Звичайний гінеколог і вже тим більше фахівець з лазерної медицини не повинні впливати на вибір лікування. Застосування ж тампонів з маслами і живильними речовинами типу меду протипоказані в будь-якому випадку. Вони прискорюють поділ клітин, при цьому ерозія заживає, але клітини продовжують прискорено ділитися, а це легко призводить до розвитку пухлини.
Сучасний метод лікування патології шийки матки – це її видалення хірургічним лазером. На відміну від діатермокоагуляції, пропонованої в жіночих консультаціях, хірургічний лазер немає рубців на шийці, і показаний родили жінкам. Це єдиний метод лікування, який дозволяє прибрати патологію під медичним наглядом очі на глибину, на яку необхідно, а це дозволяє уникнути повторення (рецидиву) патології через те, що її не до кінця прибрали.
Патологія шийки матки
Патологія шийки матки майже ніяк себе не проявляє. Симптоми, які прагнуть Вашого звернення до гінеколога: виділення будь-які, але особливо сукровичні і особливо з'являються після статевого акту. Пам'ятайте загальний принцип медицини: лікуються ті хвороби, які тільки починаються або взагалі ще не існують. Ідіть до лікаря, коли вас ніщо ще не турбує. Не чекайте симптомів.
Найбільш поширена така ситуація: Ви приходите до свого гінеколога, він говорить, що у Вас ерозія. Далі 2 варіанти: якщо ерозія невелика, він пропонує Вам тампони з маслом, якщо велика – припікання. Що повинні знати Ви: небезпека патології шийки матки ніяк не залежить від її розмірів. Більш того, бувають ситуації, коли патологія, хоч я знаю невоооруженним оком. Тоді ніхто не поставить Вам навіть діагноз «ерозії».
Тому ви повинні звернутися до фахівця з патології шийки матки навіть якщо ви думаєте, що ерозії немає. Нехай він вам це скаже. А вже якщо вона є, то до цього фахівця треба просто бігти. про тампони – см. вище. З'ясували, що третина жінок, що мають передракові зміни на шийці матки, використовували колись масляні тампони для лікування ерозії.
Отже, Ви прийшли до фахівця з патології шийки матки (такі кабінети є у всіх великих центрах, поліклініках при кафедрах вищих медичних навчальних закладів).
Огляд шийки матки
Коли жінка виявляється в гінекологічному кріслі, лікар в першу чергу оглядає зовнішні статеві органи, а потім приступає до дослідження шийки матки. Так повинно бути, і Ви можете наполягати на тому, щоб це було зроблено до дворічного дослідження, т. до. руками можна травмувати шийку, якщо на ній є поразка, і після дворічного дослідження картина буде неправильної.
Для огляду шийки матки в піхву вводять дзеркала – це єдина неприємна частина процедури, т. до. найчастіше вони металеві і холодні. У комерційних фірмах іноді використовують одноразові пластмасові дзеркала, вони продаються, Ви можете їх купити і прийти на прийом зі своїм дзеркалом. Після вставляння дзеркала на шийку матки направляють світло і оглядають її неозброєним оком.
При цьому видно тільки грубі порушення, їх неможливо відрізнити один від одного, вони однаково виглядають як ділянку почервоніння, який називають ерозія шийки матки. Після цього лікар повинен взяти мазки на флору і цитологію, а потім провести розширену кольпоскопію.
