Акромегалія - це важке захворювання, що спотворює людини і призводить до порушення роботи органів. Існує кілька методів лікування акромегалії, які дозволяють повністю позбутися від захворювання або знизити його активність до мінімуму. Подробиці читайте в статті.
зміст
Акромегалія відома ще з давніх часів. Назва захворювання походить від двох грецьких слів «Акрос» - кінцівку і «мегас» - великий, тобто хвороба, при якій збільшуються кінцівки. Дійсно, при акромегалії змінюється зовнішній вигляд, укупняются риси обличчя, збільшується розмір стоп і кистей. Однак у неї є і більш серйозні прояви, пов'язані з порушенням роботи внутрішніх органів. При відсутності лікування хворі не проживають і 5 років. Захворювання пов'язане з розвитком пухлини гіпофіза, яка активно виробляє гормон росту. Саме тому основним завданням лікарів є видалення пухлини або зниження рівня гормону росту в крові іншими способами.
Зниження вмісту гормону росту в організмі важливо не тільки для гарного самопочуття хворого і зменшення (зникнення) клінічних симптомів захворювання, але і для збільшення тривалості життя. В даний час відомо, що тривале підвищений вміст гормону росту в крові людини призводить до ранньої смертності від серцево-судинних, легеневих та онкологічних захворювань. І саме зниження вмісту гормону росту до певних цифр в ході лікування сприяє відновленню нормальної тривалості життя.
Хірургічне лікування акромегалії
Хірургічний метод лікування полягає у видаленні пухлини гіпофіза в спеціалізованому нейрохірургічному відділенні. Цей метод є найбільш поширеним і ефективним методом лікування при даному захворюванні, оскільки в разі повного видалення пухлини дуже швидко настає нормалізація рівня гормону росту, що супроводжується істотним поліпшенням самопочуття хворих і зникненням проявів захворювання.
Видалення пухлини гіпофіза обов'язково повинно проводитися в тих випадках, коли є порушення зору. Однак повне лікування від захворювання в більшості випадків відзначається у хворих з невеликими (менше 10 мм) пухлинами гіпофіза, що не виходять за межі турецького сідла (спеціальної ямки в черепі, де розташований гіпофіз). При більших пухлинах одного хірургічного лікування недостатньо, і доводиться вдаватися до допомоги медикаментів.
Медикаментозне лікування акромегалії
Медикаментозний метод лікування полягає в тому, що хворий отримує лікарські препарати, які гальмують вироблення гормону росту. Існує в даний час дві основні групи медикаментозні препаратів для лікування акромегалії.
I група - аналоги соматостатину, які є сучасними і найефективнішими на сьогоднішній день ліками для лікування акромегалії, особливо в тих випадках, коли є протипоказання до проведення нейрохірургічної операції або хворий від неї відмовляється, а також у літніх людей. У переважної більшості хворих вже після першого введення поліпшується загальне самопочуття, зменшуються набряки, головний біль, болі в суглобах, пітливість.
Як додатковий метод лікування ці препарати використовуються у випадках відсутності ефекту після хірургічного лікування, а також після проведення опромінення.
II група - аналоги дофаміну. Дофамін є біологічно активною речовиною, що має властивість гальмувати вироблення гормону росту у хворих акромегалію (але не у здорових людей). Доза препарату визначається в день в залежності від ступеня активності захворювання і чутливості до препарату. На жаль, велика кількість хворих недостатньо чутливі до препаратів цієї групи. Для досягнення оптимального ефекту потрібні великі дози препаратів, що нерідко викликає побічні ефекти у вигляді сухості в роті, закладеності носа, нудоти, зниження артеріального тиску, болю в надчеревній ділянці.
У переважній більшості випадків ці препарати використовуються в якості додаткового методу лікування після хірургічного або променевого лікування, а також при відсутності можливості застосовувати аналоги соматостатину.
Опромінення в лікуванні акромегалії
Променевої метод лікування полягає в опроміненні гамма-променями або протонового пучком області гіпофіза. В даний час таке лікування не майже використовується самостійно, так як є великий ризик різних ускладнень. Лише у виняткових випадках, при категоричній відмові хворого від усіх інших видів лікування, цей метод можна застосовувати самостійно, а також як додаткове лікування після операції, коли вона не дає бажаного ефекту.
