Мастопатія входить в число найпоширеніших захворювань жіночої статевої системи. Вибір терапії при цьому стані безпосередньо стосується двох вікових груп. В одному випадку маються на увазі жінки до 40 років, і тоді на першому місці виявляється питання збереження їх репродуктивної функції. В іншому - старше 40, і тоді актуалізується сумісність ліків від мастопатії з іншими препаратами, які досить активно застосовуються в період клімактерію. Крім того, слід враховувати і «супутні» мастопатії стану - зокрема порушення менструального циклу та ПМС. Але у всіх випадках лікування повинно носити якомога більш щадний характер, а переваги віддаватися препаратів широкого спектра дії, вирішальним одночасно кілька проблем.
зміст
Як правило, на початкових стадіях мастопатії вибір робиться на користь рослинних негормональних засобів. В якості надійного лікувального засобу для лікування і профілактики ПМС і мастопатії серед лікарів і пацієнтів давно зарекомендував себе рослинний негормональний препарат Мастодинон® компанії «Біонорика» (Німеччина). Мастодинон® володіє патогенетичним, допаминергическим механізмом дії (вплив на D2 рецептори лактотрофов гіпофіза), завдяки чому знижується секреція пролактину аденогипофизом. При цьому нормалізується продукція гонадотропних гормонів гіпофіза, що веде до усунення недостатності жовтого тіла і пов'язаних з цим порушень менструального циклу і безпліддя. При зниженні вмісту пролактину під дією препарату відбувається зворотний розвиток патологічних процесів в молочних залозах при фіброзно-кістозної мастопатії і купірується циклічний больовий синдром (масталгия, мастодиния). Порушення процесів секреції пролактину може проявлятися у вигляді латентної гіперпролактинемії, яка відіграє важливу роль у розвитку передменструального синдрому. На тлі прийому препарату, за рахунок його компонентів нівелюються такі прояви ПМС, як головні болі, психічна лабільність, дратівливість, депресія.
Основною діючою речовиною мастодинона® є екстракт плодів Авраамового дерева чи інакше — Вітекс священного. Ця рослина застосовується в традиційній медицині з давніх часів. Плоди Вітекс знижують секрецію пролактину, що призводить до регресу патологічних процесів в молочних залоз, а також до купірування масталгії. За допомогою цієї речовини ліквідується дисбаланс між естрадіолом і прогестероном в жіночому організмі. Препарати на основі Авраамова дерева є ефективними для лікування дифузних форм мастопатії. Мастодинон® є комбінованим препаратом, в нього також входять: стеблеліста васілістніковідний, фіалка альпійська, грудошнік гіркий, ірис різнокольоровий, тигрова лілія. Однак важлива відмінність мастодинона® від численних «харчових добавок», в тому, що він є клінічно перевіреним лікарським препаратом з високою доказовою базою. Мастодинон® виробляється в Німеччині фірмою «Біонорика» за найсучаснішими технологіями з використанням інноваційних методик і екологічно чистої сировини.
В останні 10 років у нас і за кордоном було проведено кілька клінічних досліджень, які наочно показали можливості мастодинона®.
У багатоцентровому рандомізованому, подвійному-сліпому, плацебо-контрольованому double-dummy дослідженні проведеному професором Wuttke W. — за участю 120 жінок була вивчена ефективність мастодинона® в розчині і таблетках для купірування мастодинії. Пацієнтки вели щоденники больових відчуттів напередодні менструації, в тому числі з оцінкою інтенсивності болю по візуально-аналоговою шкалою (від 0 мм як відсутність болю до 100 мм як нестерпний біль). Паралельно оцінювалася наявність симптомів ПМС (набряклість, болі внизу живота, головний біль, емоційні розлади). Через 3 лікувальних циклу зниження інтенсивності больових відчуттів склало 36,5 мм на тлі розчину Мастодинон і 36,7 мм на тлі таблетованого препарату, достовірно відрізняючись від динаміки показників в групі плацебо — зниження на 20,8 мм (р = 0,0067, р = 0,0076). Ефективність терапії була помітна вже після 1-го циклу: зниження больових відчуттів за даними ВАШ на 22,5 мм на тлі прийому розчину Мастодинон на 10,5 мм в групі плацебо (р = 0,00472). Крім того, симптоми ПМС значно рідше реєструвалися в основних групах в порівнянні з плацебо.
Інша плацебо-контрольоване, рандомізоване, подвійне-сліпе дослідження ефективності мастодинона (краплі) в лікуванні циклічної масталгії, було проведено M.Halaska і співавт. Препарат Мастодинон активно досліджувався і в Росії.
Відомо, що фітотерапія дотримується методики найбільш делікатного впливу, яке тільки можливо при конкретному захворюванні. Рослинні препарати, як правило, краще переносяться, викликають менше побічних реакцій, дають можливість тривалого застосування — і в самостійному застосуванні, і в поєднанні з іншими медикаментами. Важливою властивістю мастодинона® є те, що він ефективний і при патології молочних залоз, і при порушеннях менструального циклу та ПМС.
